Szemészet, 1972 (109. évfolyam, 1-4. szám)
1972 / 2. szám
Szemészet 109. 131—136. 1972. Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinikájának (igazgató: Radnót Magda egyetemi tanár) közleménye Az aplanált cornea kialakulásáról PODHORÄNYIGYÖRGY Ha a szaruhártya physiologiás görbülete jelentősen csökken, kialakulhat az aplanált cornea. Elfogadott, hogy a lapos cornea törőerejének felső határa 39D (Forsius 1964). A fenti érték a veleszületetten lapos corneára is érvényes, mely azonban más kórkép, cornea plana congenitának nevezik és elkülönítendő az aplanált corneától. Az aplanált cornea ritka elváltozás, kialakulásáról keveset tudunk. Feltáratlanok az okok és azok a tényezők, melyek e deformitas létrejöttét irányítják. Radnót (1951) mutatott be egy esetet, melyben az iris és a cataracta secundaria hozzátapadt az aplanált cornea kátsó felszínéhez. Duke—Elder (1954) szerint az aplanatio kialakulhat a szaru sérülése vagy gyulladása után, ha gyorsan fejlődik ki durva, kemény heg, mely ellenáll az intraocularis nyomásnak. Ezek localis okoknak tekinthetők. Ez a kóros jelenség azonban a hegmentes, csillogó, átlátszó szaruhártyán is megfigyelhető. A legfontosabb kérdés tehát az, kogy miképpen magyarázható a sértetlen, tiszta corneán kialakuló aplanatio? Esetismertetés, eredmények Munkánk két esetre támaszkodik. Az első, O. M.-né 62 é. beteg 1969 júniusában került felvételre először klinikánkra. 1968. nov.-ben éjjel a jobb szemen typikus glaucomás roham zajlott le. 1968—69-ben más intézetben iridectomia tót. o. d., valamint cyclodialysis sec Heine o. d. történt. Dg.: gl. cong. chr. 1. d., fere abs, 1. sin. 1968. nov. óta alkalmaz szemcseppeket. Felvételkor elmondja, hogy mindkét szemének látásromlása mintegy I»/, éve kezdődött. Látása korábban jó volt, nem kényszerült szemüveg viselésére. A bal szemen nem jelentkezett roham, a szem nem is volt fájdalmas. Egy testvérének glaucomája van. 10 éve tud hypertoniájárói. Felvételkor RR. 210/120 Hgmm. Felvételi status: o. d.: a bulbaris conjunctiván alul és felül temporalisan műtéti heg. 12h-nál kis filtratiós párna. A sclerán a limbus felett 12 h-nál lándzsaseb hege. A cornea lapos, sima, csillogó, állománya tiszta, a görbületi sugár 8,8 mm. 8— Íja. ábra. Az aplanált cornea görbülete l/b. ábra. Az aplanált cornea állománya tiszta 131
