Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)
1970-09-01 / 3. szám
Synblepharon esetében Rácz J. és Zajácz M. által leírt eljárást mi is gyakran alkalmaztuk [8]. Közvetlenül műtét után a talpas protézis helyett a lyukas protézist jobbnak találtuk. A műtét megismételhető. Van olyan betegünk, akinek keratoblepharonja csak a negyedik műtét után vált alkalmassá optikai keratoplasztikára. (Előzőleg therápiás lamelláris keratoplasztika már történt.) Eredményeink jobbak, ha a bulbus megtartott. Sokat lehetne beszélni az ektropium és entropium ellenes műtétek fejlődéséről, változásairól. Jelenleg minden intézet a maga begyakorolt módszerét módosítgatja. Pl. senilis entropium ellenes műtéteknek a sokasága akkor nyer korszerű alkalmazást, ha a befordulást elsősorban előidéző ok, vagy okok ellen irányul. Más eljárás szükséges, ha enophthalmus, ha spasmus, ha petyhüdtség, ha fascia-megnyúlás vagy ha a felső szemhéj behatása a domináns faktor. Utóbbi időben inter marginális metszést csak olyan szemhéj szélen ejtünk, amely már amúgy is torzult (trichiasis stb.). Igyekszünk elkerülni, hogy a szemhéj szélére bőr kerüljön, mert a bőrben levő finom szőrszálak új helyükön megerősödhetnek, különösen veszélyes ez a felső szemhéj esetében. Ezért választjuk Machek műtété helyett van Millingen vagy még inkább Webster megoldását. Fentiekben néhány műtéti eljárás fejlődéséhez 1—2 adatot fűztünk, mert sebészek számára mindig érdekes, hogy másik iskola vagy intézet milyen eljárást alkalmaz. Mindig található valami elvi módosítás vagy technikai újítás, mely új szempontot világít meg, vagy egy régi módszert újra alkalmassá tesz. összefoglalás Plasztikai műtétek (Imre—Blaskovics—Elschnig, Imre, Kettesy) valamint más szemhéjszéli műtétek fejlődésének és néhány újabban használt módosításnak rövid ismertetése. IRODALOM. 1. Vary I.: A társadalmi tényező hatására szemészeti kórképek alakulására. Egészségügyi felvilágosítás 12,5 (1964). — 2. Imre J.: A blepharoplastikáról P. P. T. E. Szemklinikájának működése 1904—1913-ig. Franklin, Budapest, 1914, 187. — 3. Vary I.: Principles of eylid plastics. Acta chirurg. plst. 7. 1. (1965). — 4. Blaskovics L.: Ptosis megszüntetése. . . Szemészet. 45. 196. 1908. — 6. Blaskovics L.—Kreiker: 1959. Enke. Stuttgart. 1969. 155. — 6. Vary I.: Fascia resectio szerepe Blaskovics műtétében. Szemészet 89. 43. (1952). — 7. Váry I.: Szemhéjszéli metszések szerepe a szemhéj műtétéinél. Szemészet 106. 292. (1969). — 8. Rácz—Zajácz M.: Heges conj. zsák helyreállítása sajátvér inj.-val Szemészet 106. 2. (1969). И. В a p и: Некоторые изменения в операциях на веке. Краткое описание изменений некоторых пластических операций и модификации методов Имре, Блашкович, Эльшниг, Кеттеши дается автором. I. Váry: Modification of the principles of the eyelid operations. This paper is the short report of some recent modifications of the plastic operations on the eye (Imre—Blaskovics—Elschnig—Imre—Kettesy), as well as of the operations on the margin of the eyelid. I. Váry: Die Änderung der Richtlinien der Augenlid-Operationen. Kurze Beschreibung der Entwicklung der plastischen Operationen (Imre—Blaskovics—Elschnig, Imre, Kettesy), sowie einiger anderer Operationen der Lidränder und eininger neuestens gebrauchten Modifikationen. 12 Szemészet 177