Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)

1970-09-01 / 3. szám

Szemészet 107. 178—185. 1970.

A Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. sz. Szemklinikájának (igazgató: Nónay Tibor egyetemi tanár) közleménye

Blepharorrhaphia medialisszal szerzett tapasztalataink

KORCHMÁKOS IMRI, OPAUSZKI ANNA, SALACZ GYÖRGY

A n. facialis bénulásával kapcsolatos lagophthalmusok, közép- és nagyfokú alsó könnypont kifordulások esetében 1954 óta végzünk blepharorrhaphia medialist (a továbbiakban bír. med.). Az eljárást 36 műtét alapján 1962-ben és 1963-ban közöltük (Korchmáros). Most az eddigi eredményekről és az egyes esetekben szükségesnek vélt módosításokról számolunk be.

1969 decemberig 64 betegen (34 férfin és 30 nőn) 74 bír. med.-t (44 jobb és 30 bal oldalit) végeztünk. Öt betegen a műtét kétoldali volt, 5 esetben pedig megismételtük a műtétet szétválás, ill. elégtelenség miatt. A műtéteket 12 operatőr végezte.

A műtéti javallatot képező lagophthalmus, a közép- és nagyfokban kifordult alsó könnypont, valamint pislogáskor a carunculák előtti szemrés nyitvamaradásának oka 41 esetben a n. facialis különböző fokú bénulása (ebből 15 műtéttel és sérüléssel kapcsolatos!), 21 esetben a könny levezető utak elzáródásához kapcsolódó és egyéb okok miatt kialakult ektropium, valamint 2 esetben helyi sérülés volt.

A bénulásos és nem bénulásos eseteink kialakulásának időpontját az 1. táblázaton közöljük.

I. táblázat

Életkor

években

0

—10

—20

—30

—40

—50

—60

—70

—80

—88

Össz.

Bénulásos

1

10

2

4

4

5

5

7

3

2

43

Nem

bénulásos

2

0

0

1

1

3

2

10

4

3

26

Össz. . . .

3

10

2

5

6

8

7

17

7

5

69

II. táblázat

Bír. med. és:

Bír. lat.

Op. c. ektr.

Op. c. ektr. paral.

Tenot.

musc.

levat.

Reversio p. lacr.

(D)CR

Rés.

carunculae

Előtte

bénulásos . . . nem bénulásos

5

1

2

2

3

1

2

1

Utána

bénulásos . . . nem bénulásos

8

5

1

Egyidőben

bénulásos . . . nem bénulásos

7

3

2

3

3

178