Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)

1969-05-01 / 2. szám

7. ábra. Subretinalis. kerekse jtes beszűrődés részlete. HE. 120 X

A valóságot megközelítjük, ha elfogadjuk amerikai szerzők statisztikájának középarányosát, miszerint a fájdalmas, vak szemek enucleatiója után mintegy 10%-ban derült ki, hogy azok melanomát rejtettek.

Hogy a subretinalis és intraretinalis vérzések, exsudatiók és ennek kapcsán létrejött centrális leválások képe egyes esetekben miért hasonlít tumorra, ehhez ismernünk kell a disciformis leválás pathogenesisét, stádiumait és szövettanát a legújabb kutatások alapján. Mint ez munkánk elején megadott konceptióból várható, egyéb, tumort utánzó szemfenéki folyamatokkal nem foglalkozunk.

A centrális látás nagy igényű feladatát az érhártya és retina szoros anatómiai és functionalis egysége biztosítja. A látóhártya külső öt rétegét az érhártya táplálja diffusio útján. Utóbbi a Bruch-hártyán és pigmentepithelen át történik. A choriocapillaris, lamina vitrea, pigmentepithel mikrostructuráján, a különleges keringési viszonyokon és a neuroepithel rendkívüli oxvgen-igényén múlik, hogy az említett anatómiai substratumok pathologiás elváltozásával jellemző klinikai tünetegyüttes jön létre.

8. ábra. Epitheloid typusú sejtek. HE. 400 X

148