Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)

1969-05-01 / 2. szám

5. ábra. Subneuroepithelialis én subpigmentepithelialis vérzés HE. 400 X

6. ábra. Sclerotikus chorioidea ér keresztmetszete. HE. 400 X

ehorioideában mérsékelt kereksejtes beszűrődés látható. A retina idegrost rétege fellazult, duzzadt, oedemás (1. 7 — 9. ábra).

A folyamatot a szövettani kép alapján subretinalis vérzéssel és exsudatióval övezett másodlagos leválással járó, verosim. tuberculoallergiás chorioretinitisnek tartjuk. Ez a kórkép beilleszthető a később tárgyalt „juvenilis disciformis leválás”, illetve „chorioretinitis exsudativa centralis (haemorrhagica)” betegségcsoportba. Véleményünket alátámasztja a peripherián észlelt inveterált góc jelenléte is.

Deneuville 1968-as közleményében, melynek szokatlan címe is sejteti a probléma aktualitását (Le diagnostic de mélanome de la choroide est-il toujours facile?) sorraveszi a kór jelző tüneteket és azok megbízhatóságát. így a cornea érzékenységcsökkenését, a szemnyomás viselkedését, esetleges gyulladásos elváltozások jelenlétét, az ophthalmoscopos képet, a diasclerális átvilágítást, a látótér-defectusokat, az echographiát, a radioaktív izotóp alkalmazást, a subretinalis punctatum biopsiáját. Saját észlelései mellett az irodalomból ragad ki számos jiéldát, ahol a klinikai diagnosis nem fedte a sectiós leletet. Ezek között egyaránt előfordult tumor-gyanús enucleatio után jóindulatú elváltozás, valamint megfordítva.

147