Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)
1969-05-01 / 2. szám
2. Kiterjedt cornea-hegek irregularis astigmiával. 3. Dystrophia corneae és súlyos endothel-laesiók. 4. Sekély csarnok, kiterjedt synechia anterior, fedett iris-prolapsus. 5. Primaer és secundaer glaucoma. 6. Chr. iridocyclitis, ophthalmia sympathica veszélye. 7. Ablatio retinae, gyógyult ablatio retinae és abl. ret. veszélye: myopia mai. grad., szervülő köteges üvegtest. 8. Siderosis bulbi, chalcosis bulbi. 9. Macula lutea elváltozásai. 10. Cataracta senilis (relatív contraindicatio). Nem minden esetben jelent ellenjavallatot a cicatrix adhaerens corneae és részleges synechia anterior, mert ha a csarnokzug 3/4 része ép és 2 szembenfekvő helyen szabad, a Dannheim-féle műlencsét ferdében is elhelyezhetjük a synechia érintése nélkül (2. kép). Nem helyes a cicatrix adhaerenst leválasztani, mert rendszerint újraképződik és vérzéssel, endothel-laesióval jár. Teljes iriscoloboma csak akkor képez ellenjavallatot, ha oldalt van és gyökig érő. A 3. képen látható esetben a coloboma gonioscopia szerint nem ér gyökig és a műlencse jól fixált. Üvegtest jelenléte az elülső csarnokban, ami sérülések után gyakorta előfordul, megnehezíti az implantatiót, mert az üvegtest ki akarja lökni a műlencsét, de nem jelent absolut contraindicatiót sem, mert sikeres behelyezés után az eredmény jó. (20 ilyen esetünkből 16 jó. Részletesen lásd a következő, a szövődményekről szóló dolgozatban. Az 5—7. képen üvegtestes esetek láthatók.) 5 — 7. kép. Esetek, ahol az implantatio előtt üregtest volt a csarnokban Az üvegtestveszteséget természetesen kerülni kell implantatiókor, mert az ideghártyaleválás veszélyét fokozza. Elfolvósodott, híg üvegtest éppenséggel nem jelent hátrányt. Choyce szerint sem képez contraindicatiót az üvegtest jelenléte a csarnokban, míg Lieb és Du Pont Guerry ezt a contraindicatiók közé sorolja. 118
