Szemészet, 1968 (105. évfolyam, 1-4. szám)
1968-06-01 / 1-2. szám
phenicol és terramycin szemcseppet cseppentünk, és sulfonamid vagy tetran kezelést kezdünk. Mindjárt az érzéstelenítés után streptomycin injectiót adunk subconjunctivalisan. Primaer enucleatiót egyre kevesebbszer végzünk. Az áthatolás helyét diathermiás tűvel érintjük. It.-nek a sclerán át való eltávolítása esetén a sclera-sebzést is érintjük diathermiás tűvel. Az eltávolított it.-et bouillon táptalajba tesszük biotest készítése céljából. Az előesett uvea részeket — amennyiben nem túlzottan roncsoltak és szennyezettek — antibioticummal való „lemosás” után visszahelyezzük. A visszahelyezés tapasztalatunk szerint sem növeli a gyulladásos szövődmények arányát, a működésbeli és kozmetikai eredmények pedig jobbak. A sérült lencsét kibocsátjuk, és — ha szükséges — csarnoköblítést is végzünk. A sebeket igen gondosan összevarrjuk. [A gondatlan sebellátás súlyos következményeit Heydenreich (4) áthatoló sérülés miatt enucleált 48 szem mindegyikében szövettani vizsgálattal is igazolta.] Lázkeltő injectiót is adunk. Sclera-sebzés vagy a retinát is roncsoló sérülés esetében 6—8 napig binoculust alkalmazunk és a nyugalmat illetően a kezelés hasonló az ablatio retinae miatt operált betegek kezeléséhez. A további helyi és általános kezelés a beteg és szemének állapotától, valamint az esetleg többször is megismételt biotest eredményétől függ. Helyileg akár félóránként is cseppentjük a megfelelő antibioticumot és naponta kétszer is adhatunk subconjunctivalisan injekciót. IRODALOM. 1. Nónay Tibor és mtsai: Szemészet. 89. 1—23. 1952. — 2. Zajácz Magdolna és Kincses Éva: Orvosi Hetilap. 107. 1801—1804. 1966. — 3. Velhagen, K.: Perforierende Verletzungen. 4. Augenärztekongress der DDR. Dresden 4—6 Mai 1967. — 4. Heydenreich, A.: Klin. Mbl. Augenheilk. 140. 664—675. 1962. И. Корчмарош, А. Опауски, Ю. Беги: Перфоративные ранения глаза в материала 2-ой клиники за 10 лет. Korchmáros, I., Opauszki, A. and Bőgi, J.: Perforating eye-lesions in the 10-year-material of the authors. I. Korchmáros, A. Opauszki und J. Bögi: Durchdringende Augenverletzungen im 10jährigen Krankenmaterial. A Hódmezővásárhelyi Kórház (igazgató: Szűcs Sándor) Szemosztályának (főorvos: Csillag Ferenc, az orvostudományok kandidátusa) közleménye A szemben maradt idegentestek következményei CSILLAG FERENC Osztályunkon 15 év alatt 127 áthatoló szemsérülést szenvedett beteget ápoltunk. A nemes fémek, üveg, kő, szerves anyagok ugyan kevésbé veszélyesek, mégis minden bennmaradt it. a szemre állandó veszélyt jelent. Néhány tanulságos esetünk: T. I. sérülése után még 21 évig teljes látással élt a szarujába paracentrálisan beékelődött és a csarnokba 2 mm-re benyúló akáctüskével. A mélyebbre hatolt üvegszilánkokkal tapasztalataink már kedvezőtlenebbek. B. I-né: az üvegtestben alul, peripheriásan 6X2X1 mm-es üvegszilánk. Hét év múlva glaukoma abs. doh miatt enucleatio. R. A. Üvegszilánkos szarulencse sérülés, iris előesés, uveitis, 3 hó múlva fén, enucl. ajánlva. A rozsdásodó fémek apró kevés szilánkjai jelentősebb kártevés nélkül felszívódhatnak, vagy betokolódhatnak. B. Gy. Kétoldali gyutacsrobbanásos sérülés. 15 év múlva: Cataracta träum, membr. discissiója után visus mindkét szemén 5/15. R. A. Köszörű szikra sérülés. A lencse két tokja között orsó alakú homály, egy év múlva is teljes látással. 9 Szemészet 129
