Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)

1967-06-01 / 2. szám

gyógyul- 2 éves kor után a javulás prognózisa évenként kb. 10%-kal csökken, 8 éves korban a teljes visus elérésének valószínűsége csak 10% körüli.

2. Legkedvezőbbek voltak az eredményeink parafoveoláris fixálás esetén, kegkevésbé kedvezőek a fixálás teljes hiánya esetén.

3. A végleges látásjavulás 2—3 éveseknél többnyire %—~гА éven belül, az idősebbeknél V2—% éven belül következik be. 1 év után javulás csak kivételesen várható.

4. Direkt occlusiora refractaemek bizonyult eseteinkben euthyscoppal vagy innervatiós módszerrel (Sternberg) sem tudtunk eredményt elérni, előzetes inverz occlusio után. A Korchm'áros-féle réssel 3 ilyen esetben értünk el javulást, de ez a módszer voltaképpen a direkt elzárás egy különleges változatának tekinthető.

Fentiek alapján a direkt occlusiót 6 éves kor alatt feltétlenül ajánlatos, de (5—10 éves korban is megkísértendő, eredményes módszernek tartjuk az excentrikus fixálás kezelésére.

Irodalom

Korchrnáros I.: Szemészet, 100 : 237 — 238 (4), 1963. — Richter S. : Kiin. Mbl. Aughk. 137 : 155 —160, 1960. — Sternberg A. és Bohár A.: Ophthalmologica 141: 229-235, 1961.

Мол нар К.. Вели М.: Экцентрическая фиксация и прямая окклюзия.

Было проведено лечение 221 амблиогшчных детей с эксцентрической фиксацией методом прямой окклюзии. Установлено :

1. В двухлетнем возрасте улучшение во всех 100%-ах, 77% полное излечение. Свыше двухлетнего возраста прогноз в смысле улучшения зрения уменьшается ежегодно на 10%. У 8-летннх детей возможность получения полного зрения примерно 10%.

2. Наилучшие результаты достигаются в случаях парафовеолярной фиксации, наихудшие при отсутствии фиксации.

3. Стойкое повышение остроты зрения в 2—3-летнем возрасте получается за 3—6 месяцев, у более старших детей через 6—9 месяцев. После года улучшения бывает только изредка.

4. В тех случаях, где прямой окклюзией не могли добиться улучшения, эйтископом и другими методами тоже добились успеха. На основании вышеприведенных авторы считают, что применение прямой окклюзии безусловно показано до 6 летнего возраста, и данная методика является одним из самых результативных в лечении эксцентричной фиксации.

Molnár, К. and Véli, М.: Excentric fixation and direct occlusion.

In 221 cases of amblyopia with excentric fixation direct occlusion therapy has been carried out by the authors. It was found that 1. in the age of 2 years, nearly 100 per cent of the cases improved, and in 77 per cent complete vision could be obtained. After the age of 2 years, the prognosis of the improvement decreases with about 10 per cent each year, and in the age of 8 years the probability of the recovery with complete vision corresponds but to 10 per cent.

2. Best results have been obtained with parafoveolar fixation, and the results were the least favourable when no fixation was made.

3. Permanent improvement of the vision occurred in the patients of 2 — 3 years mostly within 14 — y2 year, and in the older patients within у,— 3/4 year. After one year improvement is to be expected only in exceptional cases.

4. In the cases refractory to direct occlusion no improvement could be obtained by the use of euthyscope or Sternberg’s innervation method either, after previous inverse occlusion. By means of Korchmáros’s slit method, improvement was obtained in 3 cases, — this method, however, is á variation of direct occlusion treatment.

On the basis of their results, the authors recommend absolutely the direct occlusion method for the treatment of excentric fixation under the age of 6 years, but it seems that this treatment may be attempted also in patients 1)('tween 6 and 10 years, because improvement is possible.

K. Molnár und M. Véli: Exzentrische Fixierung und direkte Okklusion.

In 221 Fällen von exzentrisch fixierender Amblyopie wurde direkte Okklusionsbehandlung verwendet. Folgende Ergebnisse wurden erzielt:

125