Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)
1967-06-01 / 2. szám
servatív kezelés, keratectomia és lamellaris keratoplastica minden esetben eredménytelennek bizonyult. Egyedüli oki therapiaként a subtotalis perforáló keratoplastica tekinthető. Optikai eredmény ezzel is csak akkor érhető el, ha a beültetett korong csarnokvízzel érintkezik. Átlátszóan gyógyult korong csak három ízben volt nyerhető. Mindhárom esetben az előzetes műtétek üvegtestveszteséggel jártak. Ezen esetek tapasztalatai alapján célszerűnek látszik a perforáló keratoplastikával egvidőben az üvegtest volumenét 1 —2 cm3-rel csökkenteni. Irodalom 1. Barraquer J., R. C. Troutman ős J. Rutllán : Die Chirurgie des vorderen Augenabschnittes. Ferdinand Enke Verlag Stuttgart. 1965. Bandi. — 2. Barthelmess, O.: Mechanische Einflüsse bei der Keratopathie post implantationem (von Vorderkammerlinsen). Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft Heidelberg. 1959. Ref: Zentralblatt f. Ophth. 78. 36, 1959 — 60. — 3. Cogan, D. G. : Studies on the clinical Physiology of the cornea. Am. J. Ophth. 32. 625 — 633, 1949. — 4. Fuchs, E. : Erkrankungen der Hornhaut durch Schädigung von hinten. Arch. f. Ophth. 92, 145 — 236. 1916. — 5. Johnson, L. V. : Clinical observations on the treatment of bullous keratopathy. Trans. Amer. Ophthalm. 55, 543 — 574. 1958. — 6. Lange, Fr. : Ouelhingzuständc der Hornhaut nach Katarak't-Operationen. Klin. Mbl. Augenhk. 125, 583—590. 1954. — 7. Lindley, J. és 8. Smith : Sequelae of lens extraction. Trans. Ophth. Soc. V. K. 79. 677 — 688. 1960. — 8. Lisch, K. : Hyalo-Keratopathie. Zentralblatt f. Ophth. 60, 223. 1953. — 9. Marucci, L. : Sulla terapia della cheratite bullosu. Arch. Ottalm. 48, 122 —135. 1941. — 10. Offret, G., P. Payrau, és Y. Pouliquen : Essai de traitement medical des oedémes diffus de la cornée. Bull. Soc. Ophthal. Fr. —11. Paufique, L. : Pelage posteriour de la cornée. Traitement de la systrophie endoepithéliale de Fuchs. Bull, et Mém. Soc. franc. Ophthalm. 66, 338 — 341. 1953. — 12. Reese, A. B. : Herniation of the anterior hyaloid membrane following uncomplicated cataract extraction. Arch, of Ophth. 43, 938 — 940. 1950. — 13. Schreck, E. : Lehrbuch und Atlas der Augenheilkunde. VEIL Gustav Fischer Verlag, Jena. 1958. 485. — 14. Stocker, F. IF. : Management of endothelial and epithelial corneae dystrophy. Trans. Amer. Acad. Ophtlmlm. a. Otolaryngol. 60, 567 — 575. 1956. — 15. Vannas, M. : Klinische und experimentelle Untersuchungen über die vorderen Teile des Glaskörpers, insbesondere nach intrakapsularen Linseextractionen. Klin. Mbl. Augenhk. 89, 318 — 340. 1932. — 16. Vucicevic, M. : Über die postoperative Verwachsung des Glaskörpers mit der Hornhaut bei der inkomplizierten intracapsulären Extraction des senilen Stares. Zentralblatt f. Ophth. 81, 108. 1960. — 17. Vucicevic, M. : Über die Keratopathia bullosa nach Starextraction. Zentralblatt f. Ophth. 84, 74, 1961 — 62. Заяц M., Ш ю в e г e ш И.: Данные к клинике и терапии гиалокератопатии. Авторы представляют 15 случаев, в которых после операции по-поводу катаракты в передней камере осталось стекловидное тело вязкой консистенции и была вызвана кератопатия. Во всех случаях консервативное лечение, проведение кератектомии и ламеллярной пересадки роговицы оказались безуспешными. Единственной причинной терапией может считаться субтотальная перфорирующая кератопластика. Оптимальный результат может быть достигнут только в том случае, если пересаженный диск будет соприкасаться влагой передней камеры. Прозрачное приживление было получено всего в 3 случаях. В этих случаях предшествующие операции по поводу катаракты закончились потерей стекловидного тела. На опыте этих случаев авторы приходят в выводу, что одновременно с перфорирующей кератопластикой целесообразно уменьшить объем стекловидного тела. Z a j á с z, М. and Süveges, I.: Data on the clinical evidence and the treatment of hyalokeratopathy. 15 cases are presented by the authors, in which after cataract extraction a consistent vitreous was formed in the chamber and hyalokeratopathy developed. The conservative treatment, the keratectomy and the lamellar keratoplasty proved inefficient in all cases. As the only causal treatment the subtotal perforative keratoplasty comes into consideration. Even in this ease optimal results are obtained only if the implanted disk is in contact with the aqueous humour. After the recovery, transparent disk has been obtained but in 3 cases. In all the three cases the precedent operations were accompanied by loss of vitreous body. On the basis of these experiences it seems to be useful to reduce simultaneously with the keratoplasty also the volume of the vitreous body with l — 2 cm3. 115
