Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)
1967-06-01 / 2. szám
' * ' ■ 1 tv:-« jeiben vacuolás degeneratio (2. ábra). A hám az alapjáról több helyen leemelt, a Bowmanmembrán hiányzik. A hám és a stroma között csaknem a hám vastagságával megegyező homogénnek tűnő anyag van, amelyben azonban erősebb nagyításban fibrillumok ismerhetők fel. A hám felőli részen helyenként egy-két töredezett sejtmag látható. A degeneratiós termék széteső collagen rostokból és a rostok között helyet foglaló néhány nagvmagvú, nyúlvánvos sejtből áll (3. ábra). A metszet distalisabb részein a szaru hátsó felszíne felé megtartott stroma-részek láthatók. A felhalmozódott degeneratiós termék fehérje reactiót nem ad, toluidinkékkelorthochromasiátmutat (4. ábra). A stroma többi rostjai részben nem festődnek, részben orthochromasiásak. A sejtek plasmájametachromasiát, magja ortochromasiát mutat. Az eltávolított retrocornealis membránt collagen-rostok alkotják, melyek azánnal kékre, van Giesonnal pirosra festődnek. Orceinnel rugalmas rostokra emlékeztető spirális lefutású szalagok voltak kimutathatók. Helyenként a membránhoz tapadva a Descemet eltávolított része látszott. A rostok között több fibroblast és fibrocyta foglalt helyet. A toluidinkék gyenge alkohol-labilis béta-metachromasiát mutatott. A fehérje reactiók negatívaknak bizonyultak. A hvalokeratopathiás szaru szövettani képe a degeneratio súlyosságától függően különböző volt. A folyamat kezdetén operált esetek egy részében csak a szaru hátsó harmada szürkült el, az első rész átlátszó maradt. Ilyenkor a szövettani lelet a következőket mutatta: A cornea minden esetben jelentősen megvastagodott. A hám degeneratiója különböző mértékű volt. A hám és a Bowman sok helyen elvált egymástól. Ha a hám súlyosan laedált volt, a Bowman többnyire hiányzott és ilyenkor meg lehetett találni a hám alatti massiv felrakodást. Ebben az anyagban főleg a 2. ábra. A pycnotikus magvú hámsejtek plazmájában vacuolás degeneratio. A Bowman-membrán hiányzik (azán festés) limbushoz közeleső részeken néhány fibroevtát lehetett látni, melyeknek plasmája metachromasiásan festődött. Más esetben a hám degeneratiós jelenségei minimalisak voltak, ilyenkor a Bowman és a stroma felületes harmadának rostjai ép lefutást mutattak. A hámon belül elhelyezkedő cystákban töredezett magvú hámsejtek voltak. A Bowman membrán csaknem minden esetben degeneratiós jeleket mutatott. Hullámos lefutású, helyenként töredezett, esetleg teljesen meg-3. ábra. A hámalatti ,,felrakodás” széteső kollagénrostokból, és a rostok között helyetfoglaló néhány, nágymagvú, nyúlványos sejtből áll (Wasserblauorcein festés) 103
