Szemészet, 1960 (97. évfolyam, 1-4. szám)

1960-09-01 / 3. szám

érett lymphocytákhoz hasonló. A daganatsejtek között rostállomány található. A rostok egyrésze Gömöri szerinti ezüst impregnatióval argyrophilnak bizonyult. Aránylag kevés vékonyfalú vérér, ill. capillaris van a daganatban. A daganatos terület szomszédságában rostos kötőszövet, kevés zsírszövet, számos kis arteria és vena található, nagyobb könnymirigy részlet mellett, melyben a nagyobb kivezetőcsövek lumenét el nem szarusodó laphám béleli. A mirigylebenykék közti, enyhén felszaporodott kötőszövetben kisfokú lymphocytás és kevés plasmasejtet tartalmazó beszürődés látható. A beszürődés igen enyhe fokban a környező kötőszövetben és a harántcsíkolt izomnyalábok között is fellelhető. A daganatos terület környezete felé több helyen látszólag jól elhatárolt, néhol kötőszöveti tok veszi körül. Másutt a határ elmosódott, a daganat infiltrálja környezetét. A műtéti kimetszés vonalát a vizsgált praeparatumokban a daganatos burjánzás nem éri el (1. ábra).

1. ábra. Az epibulbaris tumor egy részlete. A nagy reticulumsejt jellegű daganatsejtek között számos sötétmagvú, lymphocytákhoz hasonló daganatsejt. H. E. festés, 460 x

Miután a vizsgált anyagban a daganatos burjánzás seholsem lépte át az eltávolított szövetdarab határait, valószínű, hogy az exenteratióval tökéletesen sikerült kiirtanunk.

A beteg az exenteratio után két héttel, 1957. IX. 26-án gyógyultan távozott, a 3 hónaponkint, legutóbb 1958. aug.-ban megejtett ellenőrző vizsgálatkor sem recidivát, sem generalisatióra utaló jelet nem találtunk.

Az aetiológiát illetően felmerül az a lehetőség, hogy az epibulbaris nyirokszövetnek az elhúzódó és ismétlődő gyulladások által kiváltott hyperplasiája és aktiválása játszott szerepet a daganat keletkezésében, bár ezt korántsem állíthatjuk határozottan.

összefoglalás

A szerzők primaer epibulbaris reticulumsejtes lymphosarcoma esetét ismertetik. Miután a klinikai és laboratóriumi vizsgálatok generálisait nyirokszöveti betegség lehetőségét kizárták, ezért esetüket primaer daganatnak tekintik. Próbaexcisio után exenteratio orbitae-t végeztek, mely után 1 évvel recidiva, vagy generalisatio nem következett be.

Irodalom

Anderson, W. A. D. : Pathology. 2-nd Edit. Mosby, St. Louis 1953.— Benedict, W. L. and T. O. Martens : Malignant lymphocytic tumors of the orbit. S. Clin. North. Amer. 26, 871, 1946. — Biirki, E. : Zur Kentniss des Retothelsarcoms der Orbita. Ophthalmologica 105, 253, 1943. — Heath, P. : Ocular lymphomas. Amer. J. Ophthalm.

172