Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)

1954 / 2. szám

Az Országos Közegészségügyi Intézet (Főigazgató: Havas András akadémikus) és az I. sz. Szemészeti Klinika (Igazgató : Radnót Magda egyetemi tanár, az orvostudományok

doktora) közleménye

Ophthalmomyiasis externa

SZTAIKAYSÍ-UÜLV.ÍS MAGDA és JSMKSÍS LÁSZLÓ

Az első nap nyert lárvákat meghatározva, azok 1. stádiumú Oestrus ovis L (juhbagócs) nyüveinek bizonyultak. Mivel a juhbagóos elevenszülő és röptében rakja le a lárvákat, ezért nyilvánvalóan a beteg közvetlenül klinikára kerülése előtt fertőződött a városban, amikor úgy érezte, hogy a szemének repült valami.

Az Oestridák (bagócsok) családjába tartozó fajok lárvái mind fontos, főleg állati paraziták. A lárvák aszerint, hogy milyen közegben élnek 3 csoportba .sorolhatók : 1. Oestridae cuticulae — bőr bagócsok, 2. Oestridae gastricolae —

Alkalmunk volt egy ophthalmomyiasis externában szenvedő nőbeteget a fertőzése után röviddel észlelni, a tünetek lefolyását figyelemmel kísérni és gyógykezelni.

1952 augusztusában 39 éves nőbeteg jelentkezett ambulantiánkon ; elmondta, hogy kb. 4 órával ezelőtt Budapesten a Nagykörúton hazafelé menet azt érezte, hogy valami a szemének röpült, azóta szúr, könnyezik a jobb szeme.

Jelen állapot : mindkét szem látásélessége: 5/5. A jobb szemen élénk conjuntivális injectio. Vizsgálat közben az alsó áthajlás felől a bulbaris conjunctiván fehér cérna vékonyságú, kb. 1 mm hosszú nyü kúszik igen gyorsan a szarura. Réslámpával vizsgálva a nyüveket jól látszik a fekete fejgaratváz, ettől eltekintve átlátszók, csupán a bélcsatorna különíthető el discontinuitási felülete miatt. Az állatkák fénykerülők, aréslámpa fényből gyorsan kimásznak. A jobb szaru szurkált, több tűszúrásnyi pontban festődik. Iris békés. A bal szem békés, ép. Többszörös bórvizes kimosással a nyüveket nem sikerül eltávolítani, ezért 16 darabot csipesszel leemelünk és a jobb szembe óránkint trypaflavint adunk, a bal szemre védelmid óraüveget helyezünk. Másnap reggelre a conjunctivális injectio csökken, subjektiven is jobban érzi magát a beteg, de még szúró érzésről panaszkodik. Ismét 6 darab nyüvet távolítunk el csipeszszel a kötőhártyazsákból. Feltűnő azonban, hogy — valószínűleg a trypaflavin hatására — a nyűvek igen lassan, vontatottan mozognak, eltávolításuk sokkal könnyebb, mint az előző napon. A trypaflavint tovább adjuk.

Következő nap a conjunctivális injectio megszűnt. A jobb szemet vizsgálva nyüvet nem találtunk. A beteg panaszmentes volt. A beteget a következő — a jelentkezésétől számított 4. napon — békés szemmel, panaszmentesen kibocsátott.uk. Azóta két ízben ellenőriztük, elváltozást nem láttunk.

1. ábra. Oestrus ovis L. I. stádiumú lárvája (mikrofelvétel, a természetes nagyságnak kb. 50-szerese ; őrig.).

133