Szemészet, 1950 (87. évfolyam, 1-4. szám)
1950 / 1. szám
III. операция: Расширение кожи верхнего века, т. е. восстановление ее трансплантации, верхней поверхностью предплечья, операцией по Блажковичу. IV. операция : Удлинение глазной щели : кантопластика в наружнем уголке глаза. Этим и косметический результат и защита глазного яблока оказались удовлетворительными. Сообщение опубликовалось ради описания второй операции ; автор-же в отраслевой литературе не нашел сообщения о такой операции, которое дало-бы отчет о трансплантации порции нижнего века во всей ее толщине и о восстановлении таким образом порции верхнего века. Следовательно вторую операцию можно считать оригинальной. В. Pelláthy: Substitution de la moitié externe (le la paupiére supérieure par une portion de paupiére inférieure. La paupiére supérieure gauche du malade fut arrachée par morsure au cours d’une bagarre. On note un défaut de substance comprenant la portion externe de la paupiére dans toute son épaisseur et sa latitude jusqu’au rebord orbitaire supérieure avec la partié tégumentaire entre l’angle externe et le quart supéro-externe du rebord orbitaire. Une portion de la moitié interne de la paupiére d’une largeur correspondant au társé fut également arrachée par la lésion, у compris le társé et le repli semi-lunaire ; le territoire cutané formánt le repli palpébral étáit ici resté en place. fűre opération : en vue de protéger le globe Oculaire, la paupiére inférieure est élevée sur le globe et les lévres fraíches de la piaié furent réunies. Ceci assura la protection du globe, mais laissuit subsister des défauts anatomiques et cosmétiques graves: la fente palpébrale est oblique, Tangle palpebrale externe est tiré fortement en haut, le quadrant supéro-externe du globe oculaire reste sans couverture (fig. 1). 2е opération (4 moie. plus tárd): remplacement de la moitié externe ae la paupiére supérieure par le tiers extéme de la paupiére inférieure.. Toute l’épaisseur de la portion palpébrale inférieure avec sa conjonctive fut glissée au site de la paupiére supérieure. Les incisions sont reproduites dans la íig. 2- L’incision perpendiculaire du rebord palpébral pér.étre jusqu’á la conjonctive, á Texclusion de celloci, laquelle ne fut incisée, dans Pintérét de la nutrition et du glissement, que le long du repli palpébral (représentó dans la figure par traits interrompus). Les sutures sont figurées dans la fig. 3- La portion palpébrale inférieure transplantée est restée viable dans toute son épaisseur et recouvre bien le quadrant supéroexterne du globe. L’angle externe est parvenu plus en dedans ä la suite de l’opération qui raccourcit la fente palpébrale. La fig. 4 fut falte 10 semaines aprés Г opération. 3° opération : élargissement, c’est-a-dire remplacement par transplant cutané de la peau palpébrale Supérieure, le transplant est prélevé au dépens de la face interne du bras á Paid e de la méthode de BlaskovicS-4е opération : allongement de la fente palpébrale ; eanthoplastie de Tangle oculaire externe. Cet acte paracheva ä la fois le résultat cosmétique et la protection du globe oculaire. C’est ел vue de faire connaitre la 2" о né ration que l’auteur sétáit décidé á la publication de son cas, attendu que la littérature spéciale ne contient aucune mention d’une opération quelconque comportant la transplantation d’une portion palpébrale inférieure dans la totalité de son épaisseur, ni la substitution d’une portion palpébrale supérieure exécutée de la maniére sus-décrite. L’opération n" 2 peut, en conséquence, prétendre au rang d’urie opération princeps.
