Szemészet, 1939 (75. évfolyam, 1-2. szám)
1939-06-01 / 1. szám
6 Eseteinkben a sérülésnek kevés és bizonytalan szerepe van. Legfeljebb 4 esetben lehet mindkét szem leválását sérülésre visszavezetni (6, 24, 29, 30), de ezen 8 szem közül is háromszor a hályogkivonást vettük sérülésnek. Viszont 7 beteg csak az egyik szem leválását magyarázta sérüléssel. Ezek közül is 5 közvetett sérülés, elesés vagy a fej megütése, egy hályogkivonás és csak egy esetben közvetlen szemsérülés. A látóhártya szakadása az első szemben csak 9 esetben látszott. Szövődményes hályog 11 esetben, üvegtesti borusság, régi merev leválás stb. 13 esetben megakadályozta a szemtükrözést, illetve a lyuk megtalálását. Weve-Manen 123 betege közül 27 kétoldali leválást talált és ezek közül húsznak volt szövődményes hályogja. A második szemben a szakadás látszott 29 esetben. A szakadás fajtája a második szemben: lebenyes 10; nagy peripheriás 6; ora serrata 1; elfajulásos lyuk 11; macularis 1. Ha leegyszerűsítjük a szakadások fajtáját a három főalakra, akkor lebenyes 16, óra serrata 1, elfajulásos 12. Gonin ezek százalékos eloszlását a következőknek találta: 68%, 10%, 22%; Mayer G. A zürichi szemklinika kilencévi anyagából: patkóalakú 50-5%, résszerü 8-6%, háromszögletű 0-9%, oraszakadás 9'4%, cystoid (elfajulásos) 20*9%. Igen érdekes, hogy az első szemben elfajulásos lyukat nem láttunk, igaz, hogy csak 9 esetben találhattuk meg a lyukat. Úgy látszik, hogy az apróbb elfajulásos lyukak hamar eltűnnek a régi merev ráncokban, vagy az ilyen szemen lép fel hamar a szövődményes hályog. A szakadás tehát 9 esetben (7, 11, 13, 17, 20, 21, 27, 31, 32*) látható volt az első és a második szemben. További 3 esetben (19, 25, 33) a lyuk helyét meg lehetett állapítani máshol végzett előbbi vizsgálatból, vagy az előzményekből, vagyis 12 egyén szempárját lehet összehasonlítani a szakadás helyének és typusának szempontjából. Minden esetben azonos jellegű volt a szakadás és csak 2 esetben volt a helye eltérő. Lebenyes szakadás ugyanazon a helyen (7, 11, 13, 25, 37, 31), nagy peripheriás szakadás ugyanazon a helyen (17), elfajulásos lyuk ugyanazon a helyen (19), macularis lyuk (21), oraszakadás cysta folytán (20). Két esetben (32, 33) az elfajulásos lyuk nem részarányos helyen támadt. A kétoldali leválásnak azonos módja, vagyis a lyuk azonos helye és jellege tehát egészen feltűnő. Erre azonban találunk példát az irodalomban. Elsősorban a symmetriás oraszakadásokat cystával vagy enélkül említik a szerzők. Weve 10 cystás oraszakadásából 5 kétszemű és symmetriás, átlagos életkoruk 2014 év! Cystával párosult symmetriás oraszakadást említ Janke, Kurz, Schiff—Wertheimer. * Kortörténeti sorszámok.