Szemészet, 1939 (75. évfolyam, 1-2. szám)
1939-06-01 / 1. szám
7 ilyet látott egyik szemben kifejlődni kétoldali cystából Csillag, végül Jess kétoldali symmetriás cystát látott még oraszakadás nélkül. Cysta nélkül symmetriás oraszakadást észleltek Vogt (könyvének 77—78. ábrája), Schmelzer két (26 és 33 éves) testvérnél, Weve-Manen (30. eset), Meissner 35 éves betegnél, von Hofe 34 éves betegnél. A kétoldali symmetriás oraszakadást már Leber is ismerte. Schiff—• Wertheimer is ilyennek mondja a kétoldali leválás egyik csoportját. Több szerző említi, hogy a látóhártyának ezen a helyén veleszületett csökkentértékűség áll fenn (Löhlein, Meissner). Nagy peripheriás szakadás lehetett Gifford egyik kétoldali esetében (5, 6), valószínűleg ilyen a mi 17. számú esetünk. Valószínűleg többszörös lebenyes szakadások szerepeltek Maertens 44 éves betegének mindkét szemének halántéki részében; továbbá 31 éves 10 D myopiás betegének esetében temporalisan felül egy-egy lebenyes szakadás. Többszörös degenerativ lyuk mindkét szemen, két ilyen esetet említ Meissner, nőbetegének 12—13 D myopiája van, 24 éves korban az egyik. 28 éves korban a másik szem betegszik meg. Mindkét szemben feliil-kívül vannak elfajulásos lyukak. 35 éves férfi egyik szeme ujjal sérült, több lyuk a temporalis félben, maculavérzés, 18 D myopia. A másik szem két év előtt spontan totalis ablatióban betegedett meg, temporalisan két lyuk. Gifford egyik (25., 26. számú) esetében (22 éves egyén) azt írja, hogy a lyuk mindkét látóhártyában fent van, leválás lent. A lyuk lehetett elfajulásos, de esetleg lebenyes is. A mi eseteinkből az derül ki, hogy a kétoldali ablatiókban főleg részarányos lebenyes lyukak szerepelnek, az irodalomban meg inkább a részarányos óra serrata-szakadásokat találjuk. Műtéti eredményeink a következők: a) Az első szemen. Feltűnő sokszor, 18 szemen nem történt műtéti beavatkozás, ami a betegek nemtörődömségét mutatja, bár ezen leválások nagyrészt még Gonin 1929-i amszterdami átütő sikere előtt keletkeztek, amikor a retinaleválás műtétének rossz volt a kilátása. Műtét történt más intézetben 9 szemen 1 gyógyulással, 6 szemet pedig mi operáltunk, 2 gyógyult. Ezekre az esetekre is érvényes az, hogy nagyrészük a lyukelzáró műtétek előtti időben kerültek műtétre. b) A második szemen. Két szemen nem történt műtét. Az egyikben magától visszafeküdt a retina (2), a másikban (27) csak a retinalis lebeny lóg be az iivegteslbe, leválás egy év óta még nem következett be. A többi 31 szemen 77 műtét történt. Gyógyulás, vagyis a retina teljes visszafekvése és használható látás 12 szemen, befejezetlen 1, javulás 5 esetben. Javulás alatt érteni a lekötött, rögzített lyukat, de részben levált retinát, ha az állapot legalább egy év óta változatlan. A gyógyulás tehát csak 39%. Schiff—Wertheimer,
