Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)
1938-06-01 / 1. szám
10 3. A korong legmegfelelőbb nagysága valószínűleg 3 mm. átmérő. A nagyobb korongok nagyobb arányban szürkültek el. 4. A transplantatio még abban az esetben is haszonnal járhat a betegre, ha a transplantation elszürkült, mert több esetben a transplantatio után a régi vaskok homályok jelentékeny feltisztulását észleltük. 5. Az eredmény megítélésére legalább három hónapnak kell eltelni, kisebb változások az első fél éven belül várhatók, viszont a finomabb homályok feltisztulása, csak ügy, mint más szaruhomályosodás esetében, a műtét utáni egy-másfél évig is folyamatban lehet. A műtéttel járó kellemetlen lehetőségek közül a következőkkel találkoztunk: Egy esetben a korong több nappal a műtét után az alsó áthajtásban volt. A nyílást azonban a kötőhártyakötény tökéletesen elzárta. Egy esetben műtét közben a degenerált és teljesen folyékony üvegtesti lencsehijas szem collabált. Egy esetben a lencsetok sérült, a lencse nagyobb részét a trepánnyíláson át azonnal extraháltuk. Ennek ellenére a transplantatum símán begyógyult. Utólagos átmeneti nyomásfokozódást öt esetben észleltünk, ezek közül kettő olyan makacs volt és olyan fájdalmakkal járt, hogy az egyébként is vak és elfajult szemet el kellett távolítani. Az erre vonatkozó szövettani leleteket más helyen fogom a közeljövőben ismertetni. Egyáltalában nem vettem tekintetbe az ez évben végzett transplantatiokat, számszerint nyolcat, mert még nem telt el fél év a műtét óta, csak a rossz eshetőségek szempontjából vettem ezeket is figyelembe. Mint ismeretes, Filatow és néhány követője holttestekről vett anyagot ültet át. Bár hiszem, hogy a halál után eltelt néhány óra nem játszik szerepet az eredmény szempontjából, én ilyen anyaggal nem kísérleteztem és nincs is szándékomban. Mi legtöbb esetben inti'aocularis tumor miatt eltávolított szemeket és -— kevésbbé szívesensérült szemeket használunk fel. Tumor esetén réslámpával és mikroszkóppal megnézzük a szaru hátulsó felszínét, hogy nincs-e tumortól eredő felrakodás. Az elmondottak alapján megállapíthatjuk, hogy transplantatióra elsősorban olyan szemek esetében gondolhatunk, melyek szaruhártya hegesedését keratitis parenchymatosa, lymphatikus szaruhártyagyulladások utáni homályok, esetleg trachoma utáni állapot magyarázza. Feltűnően rossz tapasztalataink voltak különböző étetések és maródások következtében keletkezett szaruhártyahomályokkal, még azokban az esetekben is, ahol a cornea mélye épnek látszott. Viszont ez is megerősíti azt a felfogásomat, hogy a transplantatio eredményessége nagymértékben javítható a reáhűzott egészséges,
