Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)

1938-06-01 / 1. szám

(Am. kir. Állami Szemkórház közleménye.)

A szaruhártya átültetésével szerzett tapasztalataink.

írta: DR. IMRE JÓZSEF egyetemi tanár, szemkórházi igazgató.

Még ma is általános az a vélemény, hogy a szaru egy részének teljes vastagságában való pótlása a tartós látáseredmény szempontjából oly kevés kilátással kecsegtet, hogy ezért nem érdemes a beteget a műtéttel és utókezeléssel járó kellemetlenségeknek kitenni. Valóban meggondolandó, hogy szabad-e olyanokat, akik már beleilleszkedtek a vakok világába, egy bizonytalan eredményű műtéthez kötött reménykedés és esetleg keserű csalódás által a már megtalált lelki egyensúlyból kizökkenteni. Ott, ahol veszteni való van, teljesen jogosult a tartózkodás, kétségtelenül nagy számmal vannak azonban olyan esetek, amelyekben nyugodt lelkiismerettel vethetjük fel a transplantatio corneae gondolatát, őszintén feltárva a jó kilátások és rossz eshetőségek arányára vonatkozó véleményünket.

A transplantatio egy évszázad óta foglalkoztatja a szemészek fantáziáját és érdekes, hogy három generáció eredménytelen próbálkozásai sem tudták a kísérletezőknek kedvét szegni. Ennek a kitartásnak meg is van az eredménye, mert az utóbbi két évtizedben végre határozott haladást állapíthatunk meg és különösen Zirm 1917-ben közölt első olyan esete, amelyben az átültetett korong maradandóan átlátszó volt, újabb reménységekkel töltötte el a kérdés iránt érdeklődőket, mert most már kétségtelen volt, hogy az átültetett szaruhártya nem feltétlenül borul el. Különösen Elschnig klinikájának tekintélyes anyaga, valamint Filatow, Castroviejo, Thomas és néhány kisebb anyagról beszámoló külföldi szerző adatai szerint általában mintegy 10—12% maradandó látásjavulást állapíthatunk meg az irodalomból. Már ez magában is kötelességünkké teszi, hogy az átültetéssel következetesen foglalkozzunk, mert azok, akiken ezeket a műtéteket végezzük, más módon látásjavulásra nem számíthatnak és ha ilyen szemek között sikerül akár csak 10%-ban is látásjavulást elérni, már értékes munkát végeztünk. A mi néhány éves tapasztalatunk