Szemészet, 1928 (61. évfolyam, 1. szám)
1928-04-08 / 1. szám
64 sával kezd az intima itt is reagálni, amihez talán hozzájárul az is, hogy a véráramlási viszonyok itt is megváltoztak a vena elzáródása következtében. Ezeknek igazolására az egyik feltétel az volna, hogy találhatóié ép artéria mellett vena endothehelváltozás, illetve thrombosis? A thrombosisra az irodalomban van eset (pl. Rados: Szemészet, 1913), már pedig, ha az arteriosklerosis volna a folyamat megindítója, ez sehogyan sem volna lehet« séges. Endothel proliferatiót a venafal egy helyén ép artéria mellett az említendő vizsgálatok folyamán metszeteinkben is találtunk. (9. ábra.) Az aetiologia kérdése ezzel még nem volna azonban megoldva, mert, hogy mi okozza az ereket környező kötő« szövetburok megvastagodását, ami az itt lévő különös vér« áramlási viszonyokat a kórosig fokozza, továbbra is kérdé« ses. Ennek a tisztázására különböző opticusokat dolgoztam fel, keresztmetszet«seriában, annak a feltevésnek a megerő« sítésére, hogy a kötőszövetgyűrű a korral együtt megvasta« godik, hiszen a rugalmasságának a korral járó csökkenésé« vei, a lamina cribrosánál a bulbus vongálásával s az artéria pulzálásával a rá ható fizikai ingerek mindig jobban érvénye« sülnek, sejtjeit fokozottabb szaporodásra bírják, s a létre« jött megvastagodás természetszerűleg nemcsak kifelé, ha« nem befelé, az ereket comprimálóan is terjed. A kötőszöveti gyűrűre vonatkozó vizsgálatok három csoportban történtek; az első turnust 2—15, a másodikat 33—36, a harmadikat 63—76 éves egyének opticus metszetei szolgáltatták. Ezeknek az eredményei szerint a lamina cri« brosa és a környező kötőszövetgyűrű rostjai fiatal korban (8. ábra) általában finomabbak, vékonyabbak, a korral más« sivabb struktúrára tesznek szert (10. ábra), mely az igen késői korban azonban atrophiás jelenségeket mutat. Talán kapcsolatba lehetne vele hozni, hogy thrombosis sem szó« kott igen magas korban oly gyakori lenni, amit arterisklero* tikus eredet mellett nehéz megmagyarázni. A kötőszövet« gyűrű általában minden korban az artéria körül nagyobb, a vena vagy semmi, vagy jóval kevesebb nyalábbal van fedve. Ha a gyűrűnek vena körüli része felszaporodik, vagy a lamina cribrosánál levő rögzítés miatt mintegy behúzódá« sokat mutat, a venalumen relative szűkebb lesz (9. ábra). öreg korban arteriosklerotikus folyamatok is lehetnek az artérián, a vénán azonban ennek erős visszahatását metsze« teink nem mutatták. A kötőszövetgyűrű a metszetek szerint különböző opti« cusokon még ugyanazon korban is más és más fejlettségű; azoknál az egyéneknél, akiknél erősen fejlett, különösen a vena körül, valószínű, hogy a korral együtt ércompressio kifejlődhetik, vagyis így magyarázatot nyernénk arra, hogy
