Szemészet, 1910 (47. évfolyam, 1-4. szám)
1910-05-08 / 1. szám
126 meter 10—15° eltérést mutatott. Már e néhány esetből is látható, hogy az ophthalmometer sokszor eltérő eredményeket nyújt a hengerüvegek tengelye irányának beállítására nézve. Miután azonban a Javal-Schiötz-féle ophthalmometerrel oly eszközzel rendelkezünk, melylyel a cornea két fődélője közötti különbség jelenlétét — a mi pedig, mint már említve volt, astigmatismusnál legtöbbször kimutatható ■— objective a legpontosabban határozhatjuk meg, a mely objectiv módszer különösen a hadseregnél nagy szerepet játszik, ennélfogva czélszerű volna, ha a hadvezetőség ez eszköznek megszerzését elrendelné mindazon kórházak részére (helyőrségi kórház, csapatkórház stb.), melyekbe az újonczok látóélességük megállapítása végett leginkább átadatnak. Hogy mennyire sikeriilend ez, a jövő ki fogja mutatni. A mondottak alapján tehát a skiaskopia oly fontos adatot nyújt és annyi előnynyel bir, mint a felsorolt vizsgálati módszerek közül egyik sem, úgy hogy ezek szerint a skiaskopiát astigmatismus felismerésénél s vizsgálásánál a legértékesebb és különösen katonaorvosra nézve nélkülözhetetlen objectiv vizsgálati módszernek tartom. Ezzel az első kérdésre a feleletet megadtam. Astigmatismus meghatározásánál a legegyszerűbben következőképpen járunk el: Ha a látás vizsgálata alkalmával bármi módon gyanú merül fel arra nézve, hogy astigmatismus van jelen és % stenopaeikus nyílással megejtett vizsgálat tényleges látásjavulást idézett elő, a beteget oldalsó világítással, majd szemfenekét fordított képben, majd pedig a szem fénytörését skiaskopiával határozzuk meg az egyes délőkben, mely után az üveg kiválasztásához, az üvegrendeléshez fogunk. II. Az astigmatismus javítására szolgáló legjobb üvegek a toricus üvegek, melyeket különösen Dufour a gyakorló orvos figyelmébe ajánl. És jogosan teszi ezt. A torikus üvegek a cylindrikus üvegeknek összes előnyeit, azoknak hátrányai nélkül egyesítik, a látótérben oldalt fekvő tárgyak széthúzása és eltorzulása ezeknek használatával elesik, a kívánt czél tehát ideálisan érhető el, egyetlen egy hátrányuk van csak, hogy t. i. igen drágák. Egyesek az objective nyert adatoknak megfelelő szemüveget rendelnek, a nélkül, hogy ez üveggel behatóbb olvasási próbát végeztetnének. Ez eljárás nem lehet helyes, mert csak a legritkább esetben egyezik meg a talált eredmény a szükségelt javító üveggel. Ezért legjobban akkor járunk el, ha először az objective meghatározott fénytörésnek megfelelő üveggel igyekezünk a látást javítani s ha ez nem idéz elő látásjavulást, az objective megállapított értéknél gyengébb vagy erősebb üvegekkel igyekezünk a beteg látását javítani. Legtöbbször úgy áll a dolog, hogy az objective megállapított fénytörésnél kisebb erejű lencse az, a mely a látást lényegesen javítja. Az objectiv eredmény a functionális eredménynyel csak a legritkább esetben egyezett meg. Hess az üveg meghatározásánál astigmatismusnál úgy jár el, hogy skiaskopiával és ophthalmometerrel az astigmatismus fokát és a fődélők irányát határozza meg, azután megfelelő üvegeknek variálásával azt a combinatiót keresi, mely a legjobb látóélességet adja. Ugyanezen módszert használtam én is az üvegrendelésnél azon megjegyzéssel, hogy a mennyire csak lehetséges volt, az
