Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-07-26 / 2-3. szám
173 b) Előadások: 1. Potocky Dezső (vendég): Adatok a szem trypanosomas megbetegedésének kórszövettanához. T. E.! A trypanosomas szemelváltozásokra vonatkozó irodalom meglehetős kevés, alig pár közlemény jelent meg róla. Morax ir a trypanosomas keratitisről, mely szerinte igen hasonlít a syphilises keratitishez: typusos interstitiális keratitis, gömbsejtes besziirődéssel és sok trypanosomával a corneában. Részt vesz a gyuladásban a corpus ciliare és az iris is. A vizsgálatai leginkább a parasiták jelenlétének a megállapítására szorítkoznak. Stock-nak két közleménye foglalkozik ugyanezzel a themával. Kutyákon végezte a kísérleteit, klinikailag kifejezett parenchymás keratitist talált, szövettanilag a corneában vizenyős duzzadást és kevés gömbsejtes beszűrődést a cornea közepén. A trypanosomákat csak állatoltásoknál tudta kimutatni. Azonkívül iritis is lépett fel. A keratitist toxikus eredetűnek tartja, a toxin a csarnokvíz által jut a corneához. Második közleményében nyálaknál végzett kísérletek alkalmával fellépő keratitisből származó metszeteit mutatja be. melyekben a trypanosomák is láthatók. Legrészletesebb vizsgálatai Stargard-nak vannak. Biológiai bevezetés után rátér a szemelváltozások leírására. A klinikai leírások után elmondja, hogy a trypanosomák nagy számmal találhatók lígy a corneában, mint a szem egyéb kötőszövetében, hol gyakran lehet oszlási alakokat is találni. A corneában, conjunctivában, irisben oedemákat, kevés gömbsejtes beszürödéseket ir le, egyéb elváltozásokat nem igen kapott. Felléphet még uveitis, retinitis is, melyben szintén kimutathatók a parasiták. Römer egy hozzászólásában megemlíti, hogy naganaban szenvedő állatoknál valamint más tiypanosomás megbetegedésnél, sőt álomkórnál is elő szokott fordulni keratitis, iritis, uveitis, a mikor a trypanosomát ki lehet mutatni a szemben. Kísérleteimet a trypanosoma Bruccivel, a nagana előidézőjével végeztem. Az egyik törzset Neumann professortól Heidelbergából, a másikat Friinkel professortól Haliéból kaptam. A szem elváltozásait trypanosomiasisnál nyulaknál és kutyáknál vizsgáltam, A vizsgálati anyagok részben trypanosomával általánosan fertőzött, részben pedig directe szembe oltott állatoktól származtak. Szövettani vizsgálatok czéljaira a szemet egészben enucleáltam közvetlenül a halál vagy leütés után és kellő vigyázattal felmetszve a bulbust, fixáltam. A beágyazás celloidinába, ritkán paraffinába történt, festésre H. E., Apáthy-féle hármas festést, polychrom methylenakéket vagy Giemsa-oldatot használtam. A metszetek 5—15 fi vastagságban készültek. Tudvalevő dolog, hogy trypanosomiasisnál erős conjunctivitis, de különösen keratitis és iritis lép föl, mely rendkívül hasonló a lueses keratitisekhez. Azonban csak ritkán fejlődik ki teljesen, mert az állat az általános fertőzés következtében elpusztul. Néha csak a conjunctivitis van meg s tovább nem fejlődik, mert időközben elpusztul az állat. Ha nyúlnak vagy kutyának a mellső csarnokába juttatjuk a parasitákat, másnapra már a corneában homály lép föl, mely azután a typusos parenchymás keratitis képe alatt halad tovább. Az oltás következménye mindig általános fertőzés. A szövettani kép mindkét esetben igen hasonló, csaknem ugyanaz, úgy hogy a mikroskopiumi képből lehetetlen megmondani, hogy melyik volt a helyi és melyik az általános fertőzés.
