Szemészet, 1907 (44. évfolyam, 1-2. szám)
1907-03-03 / 1. szám
11 nagy számú újdonképzett vörös ér közül is csak imitt-amott látható egy-egy igen vékony. A pupilla területében az occlusiós hártya vékonyabb, úgy hogy a szemfenék már elég jól látható: utóbbi ép. .'11.-én !)/aoo mgm. T. K. Junius 5.-én 10/soo mgm. T. R. 7.-én 10/5oti mgm. T. R. 8.-án. Hőm. max. 37’8 C.°. 10.-én 10/500 mgm. T. R. 13.-án. Az utolsó injectio helyén a bőr erősen vörös, duzzadt és fájdalmas. lü/5on mgm. T. R. 15.-én 12/űoo mgm. T. R. 18.-án. Göbök az irisen elmosódott határúak, de egyik-másik még határozottan kiemelkedik, erek is vannak még körülöttük. la/50o mgm. T. R. ‘21.-én. I4/öoo mgm. T. R. 23.-án 17/üoo mgm. T. R. 25.-én 2()/5oo mgm. 1'. R. ‘27.-én. Látás j. sz. Vi5, b. sz. 5/io. A praecipitatumok eltűntek, az újdonképzett erek az iris felszínén már alig láthatók, az occlusiós hártya egészen vékony, úgy hogy a szemfenék alig borusabb a rendesnél. 29.-én 4/ioo mgm. T. R. Julius 2.-án a/ioo mgm. T. R. 9.-én 5/ioo mgm. T. R. 12.-én (1/ioo mgm. T. R. 14.-én (i/ioo mgm. T. R. 18.-án 7/ioo mgm. T. R. 20.-án 8/ioo mgm. T. R. 25.-én. Hömérsék mindez ideig nem emelkedett 37 5 C.° fölé; szem teljesen halvány, iris szövetében volt szürkés göbcsék közül csak 3—4-nek a nyoma látható még, de kiemelkedés vagy újdonképzett ér már nincs. Vio mgm. T. R. 28.-án 2/io mgm. T. R. 31.-én 3/to mgm. T. R. Augusztus 2.-án 4/io mgm. T. R. 9.-én 5/io mgm. T. R. 10.-én. Hőm. max. 38’5 C.°. 13.-án 8/io mgm. T. R. 18.-án 7/io mgm. T. R. 20.-án. 8/io mgm. T. R. 21.-én Hőm. max. 392 C.°. 25. én. Beteg ma elhagyja a klinikát. Látás a j. sz. 5/is, b. sz. 5 70. Szemek halványak. Az iris felszíne teljesen sík, rajta sem kiemelkedő csomóeskák. sem pedig újdonképzett erek nincsenek. Az iris színe sárgás barna, egyes fakó foltokkal, szálazata általában elmosódott. A pupilla területét kitöltő finom szürkés hártya a középen teljesen elvékonyodott, úgy hogy itt a pupilla teljesen feketének látszik s az ép szemfenék alig kissé homályosabb mint normális szemben. Bal szem objective nem változott. Epikrisis: Jelen esetben egy 22 éves, liereditaer terhelt férfibeteggel állunk szemben, kinek szervezetében tuberculosisnak nyoma nincs, és kinek jobb szeme 7 év előtt betegedett meg. Azóta hosszabb rövidebb intervallumokban kiújuló iridocyklitisekben szenved, melyek következtében hátsó lenövések keletkeztek, a pupilla területe occlusiós hártyával elzáródott, s látása is lényegesen megromlott. Beteg több ízben kezeltette szemét, de a gyuladás mindig kiújult. 1906. áprilisban jelentkezett újból klinikánkon, s ekkor corneális mikroskoppal végezve a vizsgálatot, feltűntek az irisen látható kis csomók, melyek újdonképzett erekkel voltak körülvéve ; diagnosisunkat ekkor iridocyklitis tuberculosára tettük. Diagnostikus czélból 1 mgm. T. V. t kapott, mire typikus általános és lokális reactiót észleltünk. Az ekkor megkezdett T. R. injectiókra tényleg lényeges és feltűnő javulás állott be, a mennyiben az iris csomói lassanként eltűntek az újdonképzett erekkel együtt s helyüket csak egy-egy alig észrevehető szürkés folt jelölte; a meglehetős vaskos occlusiós hártya is megvékonyodott, úgy hogy a kezelés befejeztekor már alig-alig volt észrevehető, s ennek megfelelöleg a látás is lényegesen javult. Beteg összesen 4V2 hónap alatt 39 T. R. befecskendezést kapott s gyógyultan távozott a klinikáról. Ez esetben is, mint több másnál feltűnő volt az, hogy a tuberculin az injectio után beálló láz tekintetében teljesen megbizhatatlan, a mennyiben ugyanazon hígításból adott ugyanazon dosisra egyik esetben a beteg teljesen láztalan maradt, míg más esetben igen magas höemelkedéssel reagált. V. eset. N. I. 10 éves, földmíves fia. Anamnesis: Atyja él és egészséges, anyja négyr hónap előtt mellbajban halt meg; három testvére él és egészséges, egy, előtte ismeretlen,bajban több év előtt halt meg. Jobb lábán és kezén négy éve van sebe ; szembaja három héttel ezelőtt kezdődött, kis kipirosodással és mérsékelt fájdalmakkal, ugyanekkor jobb füle előtt is kis daganata támadt. Jobb szeme mindig gyengébb volt mint a bal. Status praesens: A beteg 1906. április hó 21.-én jelentkezett klinikánkon a következő jelenállapottal:
