Szemészet, 1906 (43. évfolyam, 1-5. szám)

1906-01-28 / 1. szám

21

Megfelelő előkészítés után cocain anaesthesia és adrenalin-vértelenítés mellett egy a bulbáris conjunctiván ejtett ferde seben át elég könnyen le lehetett a tumort a környező szövetektől választani s így a maga egészében kiirtani.

A műtét végén fellépett mérsékelt vérzés ellen nyomókötés alkalmaztatott. Másnapra egy szinte a szemteke egész felső, belső és alsó negyedét elfoglaló subconjunctivális suffusion kivtil semmi reactio nincs a szemen. Nyomókötés és meleg borogatások mellett ez is pár nap alatt annyira felszívódik, hogy a beteg egy körülbelül 1'5 cm. hosszú vonalas heggel hazabocsáttatik.

A kiirtott daganat kórszövettani vizsgálatakor kitűnik, hogy legnagyobbrészt különböző irányú és vastagságú, sűrűn álló, durva kötöszöveti rostnyalábokból áll, melyek között azonban szinte fészekszerüen elhelyezve igen sejtdús területek láthatók, melyek sejtjei typikus orsóalakot mutatnak, kevés sejtközti anyaggal, szabálytalan elrendeződésben. A daganatban található ereken semmiféle pathologikus eltérés nem észlelhető.

Wein,eh Gusztáv dr. egyetemi szemklinikái gyakornok.

IX.

Tenonitis két esete.

1. A 47 éves férfibeteg 1905. márczius 20.-án azon panaszszal jelentkezik, hogy szemei nyolcz nap óta fájnak és gyuladtak. Állítja, hogy gyakran rlieumatikus izomfájdalmai vannak.

Á tarsális conjunctiva és áthajtási redök élénk vörösek, érdesek, egyébként szemek fedő- és segédszervei épek. Bulbáris kötöhártyákon nagyfokú chemosis különösen a bal szemen. Corneák épek, csarnokok rendes mélységűek, irisek piszkos színűek, duzzadt szálazatűak. Pupillák középtágak, kerekek, nem reagálnak. Bal szem kissé előbbre áll, szemmozgások korlátoltak.

Therapia: Meleg borogatás, l°/o atropin-oldat naponta háromszor.

A tünetek már néhány nap múlva enyhültek, de az iris hyperaemiája még három hétig fennállott. Négy hét alatt teljes gyógyulás következett be.

2. A 45 éves nőbeteget orvosa glaucoma diagnosissal küldi fel a klinikára.

Anamnesis : Négy napon keresztül izületi fájdalmak, utána szemgyuladás, melynek harmadik napján jelentkezik a beteg a klinikán s felvétetik 1905. október 31.-én.

Vitus: J. 6/5. B. 5/io.

Mindkét szem héjai épek. Kötöhártyájuk tarsális része és az áthajlási redő kevéssé vörös. Bulbáris conjunctiva vizenyős, felső részében chemotikus. Erős conjunctivális és ciliáris injectio. Irisek hyperaemiások, szálazatuk kissé elmosódott rajzolatú. Szemfenekek épek.

A belgyógyászati vizsgálat a tenonitist megelőző izületi gyuladást enyhe polyarthritis-rheumának minősíti.

Therapia: Meleg borogatás háromszor, este 2 gm. aspirin egy órai időközben. Két nap múlva conjunct!vák vizenyösége enged.

November 4.-én beteg távozik. Tarsális conjunctivák és áthajlási redök halványak. Bulbáris conjunctivák kissé vizenyősek, rajtuk enyhe conjunctivális injectio. Irisek kissé hyperaemiásak. Látásélesség teljes.