Szemészet, 1894 (31. évfolyam, 1-6. szám)

1894-06-24 / 3. szám

27

1894. 3. sz.

ORVOSI HETILAP — SZEMÉSZET

szintén bacillus okozta (Koch, Weeks, Kartulis) enyhébb kötöhártyalobot is. A chronikus trachoma az európaitól nem kiilönszappannal; cocainozás steril v. 1:1500 Cy. Hg. oldattal készült ö'Vo-os cocainnal, a szem és környékének lemosása közömbös szappannal. A Meibom-féle mirigyek váladékát kinyomja, a conjunctivát 1:1500 Cy. Hg. oldattal irrigálja és vattával letapintja; ezután a műtétig a szem nedves vattával letakarva marad. Más antisepticumok közül szóba jöhet a sublimat 1:5000, melylyel jó eredményeket értek el. A Cy. Hg. 1:1500 azonban jobb, mert kevésbbé izgat s az eszközöket nem támadja meg (a nickelböl valókat igen); mint compresse ecliauffante azonban ez sem ajánlatos, mert néha eczemát okoz. Műtét után leöblítés Cy. Hg. oldattal, kötés ugyanezzel nedvesített Marley-féle lebenykével és steril kötőanyaggal. 24 óráig kötést nem változtat, azontúl kétszer napjában. A használandó atropin és liyoscin-oldat Cy. Hg. és Na Cl.-val (1:7000) készítendő. Az Operateur kezeinek Fürbringer ajánlata szerinti tisztítása nem szükséges, minthogy a kéz a műtéti területtel nem érintkezik, s így az egyszerű tisztaság elégséges.

Ily eljárás mellett a műtét utáni lefolyás feltűnően reactiomentesnek bizonyult. — {St.-Petersburg er med. Wochenschrift 1894. Nr. 4.)

Blaskovics Fridolin dr.

— Subconjunctivalis sublimat-injectio a szemészeti gyakorlat terén. Picounofif.

Szerző a Darrier ajánlotta subconjunctivalis sublimat-injectióval kezelt 140 eset alapján eme eljárást a legjobb helybeli kezelésmódokhoz sorolja. Az injectiót 1: 2000 és 1: 3000 sublimatoldatból végzi, a beteg érzékenysége vagy a betegség szerint 1—4 részt fecskendezvén be az aranytűben végződő Pravazfecskendövel. A befecskendezések száma 1 —10 között ingadozik. Kitűnőnek bizonyult eme eljárás a szaruhártya, szivárványhártya, üvegtest, érhártya és a látóideg mélyebb elváltozásainál; különösen pedig figyelmet érdemel a Sympathikus szemgyuladásnál, hol az enucleatiót helyettesítheti.

A kedvező hatást szerző abból magyarázza, hogy egyrészről a desinficiáló anyag gyorsan felszívódik, másrészről pedig az injectio után beálló jelentékeny izgalom elvonólag bat és a beteg szövet anyagcseréjét fokozza. A többek között 5 embólia artériáé retinae esetet említ a szerző, melyben eme eljárással fényes eredményt ért el. — (Medicinskoje Obosrjenie. Januar 1894.) — (Centralblatt für Augenheilkunde 1894. April.)

Schwarcz Ernő dr.

— A trachoma gyógyítása mechanikus úton. — Hippel, Keinig eljárása szerint kezelt 450 trachomás esetről tesz jelentést, melyből 77% gyógyult, 16% javult és 7%-ban eredménytelen volt a kezelés. A kezelés kötőhártyamassage, egybekötve 1:2000 sublimat-oldat használatából áll; és pedig minél véredényszegényesebb a kötőhártya és minél keményebbek a tüszők, utóbbiak kiíirtillietésére, annál erősebben kell dörzsölni. Friss és könnyebb esetek 2 héttől 2—5 hónap alatt biztosan gyógyulnak és a ritka kiújulások nehány hét alatt. Ha lieges és pannus van, akkor hatástalan marad a kezelés és az operatio eljárást ajánlja a szerző. — (Deutsche med. Wochenschrift XVIII. Nr. 20.)

Schwanz Ernő dr.

— Az egyptomi szemgyuladásról tartott előadást FuchsE. dr., melyben az egyptomi tartózkodása alatt észlelt trachoma-eseteket az európaiakkal hasonlítja össze. Figyelmeztet az ottani nagyszámú vakokra, egyszemüekre, szembetegekre és a ptosisra, mely utóbbit is ő a trachomából eredettnek tartja, mivel a musculus palpebrae superioris is belevonatik a betegségbe. Látott könnyű kigyógyult trachoma-eseteket; papillaris alakot; heges trachomát következményeivel és végre heges trachomát a szaruhártya és az egész szemteke elgenyedésével.

Az egyptomi trachoma az európaitól abban különbözik, hogy ott minden életkorban nagy számmal fordul elő és a szemgolyó gyakori elgenyedését vonja maga után; azonkívül, bár télen át csak szórványosan, de mégis egész éven át tart, különösen a Nílus mentén, hol a gonococcus tartalmú genyes váladék gyakran okozza a cornea elpusztulását. Ezzel szemben látott ö

bözik. A fertőzést előmozdítják zsúfolt lakások, a szegényebb népek tisztátalansága és az ottani nagyobb számú legyek. — (Wiener klinische Wochenschrift 1894. Nr. 12.)

Schwarcz Ernő dr.

— A szemcseppek használatának megszorításáról tartott előadást Wecker a franczia szemorvosok congressusán. Hangsúlyozza, hogy a szemcseppekkel nagy visszaélést tíznek, pedig igen gyakran ezek az infectio hordozói. Ezért azt ajánlja, hogy a cornealis fekélyek gyógykezelésében hagyjuk el egészen az atropint is s szorítkozzunk a fekély alapjának kikaparására, gondos desinfectióra, l : 1000 sublimat-oldatnak a conjunctiva alá való fecskendezésére s gondos kötésre. Az előadás után keletkezett vitában igen számosán vettek részt s úgyszólván valamennyien elismerték, hogy a szemcseppek alkalmazása megszorítást igényel. (Recueil d’ophthalmologie 1894 Mai.)

— A trachoma sebészi gyógykezeléséről. Venneman-tól.

A mechanikus kezelést egyesíti a gyógyszeressel. Nem barátja a brutális beavatkozásnak, hanem a vattagomolylyal csak gyengéden dörzsöli a conjunctivát. Gyógyszerül sublimatot használ 1:500 erősségben. (Recueil d’ophthalmologie 1894 Mai.)

VEGYESEK

f Olaszország két veterán szemésze Quagliano és Sperino meghalt. Előbbi 1817-ben született s Flarcr tanár segédjeként kezdte meg orvosi pályáját. 1860-bau Paviában a szemészeti tanszéket nyerte el, 1871-ben pedig megalapította az Annali di Ottalmologia folyóiratot Utolsó éveit Tremezzóban nyugalomban töltötte. — Sperino Í812-ben született, Turulban a szemészet tanára volt s maradó érdemeket szerzett, hogy sikerült Turinban nagy szemkórházat létesíteni.

— A szemorvosok internationalis congressusa Edinburgban üléseit f. é. augusztus 7—10-dikig tartja. Elnöke Argyl Robertson, főtitkára G. Berry, ki a jelentkezéseket fogadja (31. Drumshengh gardens).

— Uj könyvek. Traité des maladies des yeux par Ph. Panas Prof, de clinique ophth. á la Faculté de médecine etc. Paris, Masson 1894.

Anomalies of Refraction and of the Muscles of the Eye by Flavel B. Tiffany. Kansas City 1894.

Tafeln und Schriftproben zur Bestimmung der Sohschärfo. Herausgegeben von der St. Petersburger Augenheil-Anstalt 1893.

Lehrbuch der Augenheilkunde von Dr. Ernst Fuchs, IV. Auflage. Deuticke, 1894. Négy év alatt négy kiadást ért Arit egyik legtehetségesebb tanítványának s a tanszékon utódjának könyve. Az előadás világossága, a beosztás áttekinthetősége, a gondolkozás önállósága s a bírálat tárgyiassága jellemzik a könyvet, mely méltán áll első helyen a a német, sőt mondhatnám az összes új tankönyvek között. Az új kiadás bövitéso a szemfenéki bántalmak tárgyalásának javára esik, tehát épen azon rész nyert, mely aránylag a legrövidebb volt. Lefordítása magyar nyelvre hasznos munka lenne !

Die Augenheilkunde und Ophthalmoskopie von Dr. Hermann Schmidt Rimpier, VI. Auflage. Berlin, 1894. Tíz év alatt hat kiadást ért. Egyik legértékesebb német tankönyv. Míg Fuchs Arit rendszere szerint a külső szembetegségekkel foglalkozik behatóbban, Schmidt inkább a fénytörés s alk. rendellenességeit, valamint a szemfenéki bántalmakra fektet nagyobb súlyt. A két tankönyv tehát úgyszólván kiegésziti egymást.

— Leber az Archiv für Ophthalmologie 40 dik évfolyamának

első kötetében meghallgatásra méltó szavakat intéz a munkatársakhoz az irodalmi túlprodukálásról, mely már egyetlen specialis szakáttekinthotöségét is lehetetlenné teszi. A tudományos munkálkodás megszorításáról azért szó sem lehet, legfeljebb a közlési mód változtatásáról, bár az sem tagadható, hogy mindinkább ritkulnak hosszú évek tapasztalatainak közlései s szaporodnak eredménytelen kísérletek sietős leírásai. De a föbaj az egyes közlésok terjedelmében van. Mindenkinek igyekeznie kellene gondolatait lehető tömör alakba önteni s a bizonyításra szolgáló adatokat minden fölöslegestől megszabadítani. Az irodalmi adatokat is röviden kellene értékesíteni, nem pedig, mint sokan teszik, lenyomatni. Ezek Leber megfigyelésének eredményei s ezek az ö tanácsai, melyek megfogadásával a szemorvosok jó példát adhatnának az orvosi tudomány többi ágai művelőinek is. G. E.

— A franczia szemorvosok congressusa folyó évi május 7-dikén és 8-dikán tartotta üléseit. Első sorban Haltenhoff tartott előadást a sérüléses hályog gyógykezeléséről, Trousseau a szemészi antisepsisről, Vennemann a trachoma kezeléséről, Wecker pedig a szemcseppekröl beszélt.

— Az internationalis orvosi congressus ülésein Romában Gayet szívbajhoz társuló szembeli elváltozásról tartott előadást, Essad a blepharadenitisnek sublimattal való kezelését ajánlja, Gradenigo említi, hogy massage-val gyógyított retina-leválást, Pflüger a myopiának a lencse discissiója által való kezeléséről beszélt, Goldzieher pedig a retinitis proliferansról.

Budapest, 1894. Pesti Lloyd-társulat könyvnyomdája. (Felelős vezető: Müller Ágoston.) Dorottya-utcza 14. sz.