Szemészet, 1874 (11. évfolyam, 1-6. szám)

1874-04-12 / 2. szám

31

32

liidat hagy feun. A lencse vagy önkényt, vagy a kanálnak köthártya alá vezetése mellett ürül ki. Mint utolsó mozzanat következik az általa már előbb behozott üveghártya megnyitás (Glaskörperstich). Az eljárást csak azért mondjuk állítólag újnak, mivel Desmarres azt már az 50-es években követte. A köthártyának ily fennálló lebenye természetesen a lebenymetszéseknél azon előnyeket nyújtja, melyeket a vonalmetszésnél ismerünk. Megjegyzendő, hogy különbség van a kettő közt, a mennyiben a fent mondottak szerint a lebenynek csúcsa le nem fejtetik, hanem összekötetésben marad a többi köthártyával. H. eddigelé csak hét esetről szól, a melyekben uj műtétmódját alkalmazta; valamenynyiben a porczhártya gyorsan hegedt be, szivárványhártya beékelése nélkül, daczára hogy a hét eset közűi csupán kettő jogosított kedvező jóslatra, (Wiener Med. Wochenschrift 1873. 36. sz.)

II.

Némely szembetegségek kezelése állandó villanyárammal.

Driver tr.-tól.

A villanyozás újabb időben több oldalról igen hangosan ájáultatik nem csak a szemizmok hüdésében, melyek ellen régóta használatban van, hanem mindenféle okból szármozott látidegbajok és még más kórállapotok ellen is, melyek eddig hasonló módon nem kezeltettek. Nevezetesen a látideg sorvadása eseteiben mint a Strychninnek versenytársa akkar fellépni, a mennyiben az egyikről mint a máikról bámulatos eredmények említetnek, melyek a gyakorló orvosok figyelmét—hogy ne mondjuk irigységét — felköiteni bírják. Bor berni tanár idevágó legújabb közleményét a jövő számra fenntartván, jelen alkalommal rövid kivonatban adjuk Driver tapasztalatait, melyek már majdnem két év előtt Knapp és Moos archivjában láttak uapvilágot.Szerző s ha nem használja a bevezetett áramot, melynél soha eredményt nem észlelt, hanem az állandót, nevezetesen Stöhrer Handplattenbatterie nevű készülékét, mely olcsó és könnyen átvihető egy helyről a másikra. Alkalmaztatása háromféle : 1) hossz- vagy harántirányban a fejen át: Anode a nyakszirttájon,Kathode az egyik vagy másik tuber frontalis táján; illetőleg Anode és Kathode az egyik és másik halánték táján, vagy csecsuyutváuyon. 2) az együttérzideg galvanisatiojára Anode a nyaksziston, Kathode a legfelsőbb nyakducz táján. 3) a szemnek helybeli galvauisatiojánál Anode a nyakszirton, Kathode a zárt szemhéjakon, Anode mindig stabil, Kathode néha labil módon. Egy ülésnek tartama 1—2 perez. Az ülés alatt ne támadjon fájdalom vagy .szédülés, utána ne lépjen fel fejfájás. A fejen elég 6—8 elem, a nyakon 6—14.

Eredményező alkalmazás történt :

1) Neuroretinitis symptomatica agybántalmak következtében. Az úgynevezett pangási idegkorong (Stauungspapille) szerző szerző szerint gyakran az együttérzideg kóros működése folytán támad, azért az utóbbit kezeli vagy kétoldalilag vagy egyoldaliig. Az egyik betegénél (26 éves vérszegény nő), ki kénytelen volt magát vezettetni, a kezelés 19-dik napján S—fg !

2) Láttompulatoknál, melyek nemleges szemtükörlelettel jártak (amblyopia potatorum, ex abusu nicotini, ex anopsia, congenita) eddig uagy siker nem mutatkozott.

3) Látidegsorvadásnál az alkalmaztatás nemcsak a fejen át hanem közvetlenül a szemhéjakra történt, mely utóbbinak szerző nagy hatást tulajdonit. Oly esetekben leginkább hol a középponti és környi láterő hullámzást mutat, a villanyozás hasznos lehet. Nem szabad lemondani az eredményről, még ha hosszabb időig is késik.

4) Szemizom-hüdés. Itt ugyanazon tapasztalokat tett mint

Benedict és Erb (ez utóbbi ugyanazon Archiv II. évjárat 1-ső kötetében értekezett a tárgyról). Anode a nyakszirton, Kathode a zárt szemhéjakon ahüdött izom táján. Csuzos hüdések majdnem kivétel nélkül 8 nap alatt gyógyultak! Egyik abducens-hüdés esete egy ülés alatt gyógyult ! Még a látatágulat is gyorsan szokott javulni. Csupán a felső szemhéjnak hüdése, mely a többi izmok épsége mellett fellép és a felhagyó szemhéjgörcs szoktak konokul ellentállaní a kezelésnek. A belső szemizmak elégtelenségénél ellenben fényes eredményeket nyert.

5) Herpes zoster opthalmicus. Csak egyeseiben történt kísérlet, de fényes eredménynyel a fájdalom megszüntetését illetőleg.

6) Porczliártyahomály ellen eddig sikeres alkalmazás nem történt.

Szerző végre a szemhéjgőrcscsel járó tüszös köthártyalob (Conj. phlyctenul. ellen megkísértette a villanyozást, és úgy "hiszi, hogy nemsokára jó hatásáról fog szólhatni. (Archiv f. Augen und Ohrenheilkunde II. köt. II. rész 75 1.) H.

Uj módszer egyoldalú láttompulatnak illetőleg annak nagyobb foka színlelésének felfedezésére.

Graefe Alfred tr.-tól.

Ha okunk van feltenni, hogy a megvizsgálandó egyik szemén mórt színlel vagy annak láttompulatát a valónál nagyobb fokúnak állítani igyekszik, módunkban van az állítólag rósz szemnek látélességét közelítőleg meghatározni, jóllehet hogy látszólagosan csupáu az ép szemre fordítunk figyelmet. E czélra fehér papirlevelekre ragasztott egyes szavakat vagy sorokat az ismert próbamintákból vesszünk nyomozástárgyul.

Tegyük fel, hogy mindkét szem egyenlő fokú látélességgel bírjon, akkor a jobb szem elébe, alapjával felfelé irányzott 12° hasábüveg a szavakat egymás felett tekvő kettős képekben tünteti fel, melyeknek legfelsőbbet az egyén jól láthatja, ha bal szeme rögzít, legalsóbbját ellenben, ha jobb sseme rögzít. Ha tehát a megvizsgálandó egyén, ki pl, bal szemének nagyfokú láttompulatát színleli, a legfelsőbb szavakat jól olvasni bírja, constatálva van, hogy állítólag rósz szemével olvasott. A csalás még szembetűnőbb lesz, ha az egyént felszólítjuk , hogy a legfelsőbb kettős kép helyére ujját tegye, vagy oda írjon maga valami szót. Ha ily körülmények közt az igazi helyet megtalálja, akkor megint van kimutatva, hogy az állítólag rósz bal szemmel a tárgyat rögzítette, tehát avval olvasott és irt.

Ha ellenben az egyén a mondott feltételek alatt a kettős képek jelenlétét beválván, mindig csak a legalsóbbakat olvasni képes, és felszólításunkra, miszerint ezen legalsóbb szavak helyére ujját tegye, mindig eltéveszti azt oly módon, hogy alantabb keresi, akkor bal szemének láttrmpulata be van bizonyítva s pedig annál nagyobb foka, minél nagyobb volt a próbára választott nyomtatási minta, a hasábüvegnek megfordításával lehet ellenpróbát tenni, valamint a láttompulatnak fokát a választott nyomtatási minták határszámaival kifejezni lehet.

Magátol érthető, hogy ezen módszer csak ott alkalmazható, holaz egyén a kettős képeket látja és bevallja ; ha az egyik szemen tökéletes vakság jelen van, akkor az uj so a el nem téveszti a nyomozástárgyul vett szó helyét; ha másrészt a színlelő a kettős képek jelenlétét tagadja, akkor nem lehet vele boldogulni. (Sitzungsbericht der ophthalmol. Gesellschaft 1873. Klin. Mon. XI. 481. 1.) H.

PEST, 1874, KHÓE és WEIN KÖNYVNYOMDÁJA (Dorotya-utcza 14. sz.)