Szekszárdi Vasárnap, 2007 (17. évfolyam, 1-42. szám)

2007-06-10 / 21. szám

w “ I SZEKSZÁRDI —/ 2007.június 10._____________ÉRDEKLI...________TASARMAP / BEMUTATJUK Szükségesek a védőoltások, ahogyan a szoptatás is Az úgynevezett Pilates módszer szekszárdi bevezetője, Matusné Lubastyik Anita, akinek két és fél éves Flóra lánya egyelőre még böl- csis, azt javasolta, beszélgessünk dr. Kuner Mária házi-gyermekorvos­sal, egyben a Perczel utcai bölcsőde „doktor nénijével”. Anita által megjelölt témák - a védőoltások, az immunrendszer, a város bölcső­dei helyzete - mind olyanok, amelyek kifejtése bizonyos esetekben erősítheti a szülők szándékát, illetve az elbizonytalanodott kisma­máknak segít az eligazodásban, döntéshozatalban, például a védőol- tásokkal, vagy éppen a mandulaműtétekkel kapcsolatban._____________- Milyen gyermekbetegségek ütöt­ték fel a fejüket az utóbbi egy-két év­tizedben?- Úgy tapasztalom, főleg a víru­sos betegségek kerültek előtérbe, mivel korábban, éppen a védőoltá­sok és az antibiotikumok hiányá­ban elsősorban bakteriális fertőzé­sek száma volt jelentős.- És az allergia?- Az utóbbi időben - nagyrészt a civilizációs ártalmak miatt - terjedt el, már-már népbetegséggé vált. Már csecsemőkorban számolnunk kell - például - a tehéntejfehérje-al­lergiával, ami kétéves korra meg­szűnik, köszönhetően az immun- rendszer megerősödésének. Ezt kö­vetően előtérbe kerülhetnek a légúti panaszokat - orrfolyás és viszketés, köhécselgetés - okozó tünetek, amelyek sajnos átmehetnek allergi­ás hörghurutba. Ezt a gyermek im­munrendszerének függvényében vagy le tudja küzdeni, vagy megma­rad akár serdülőkorig, majd elmú­lik, ám késő felnőttkorban ismét je­lentkezhet.- Az allergiát lehet gyógyítani?- Karban lehet tartani, amire ma már megfelelő szerekkel rendelke­zünk.- Következzék az orr- és a garat­mandula. Azt tapasztalom, ezekkel kapcsolatban is megoszlanak a vé­lemények. Van, aki az eltávolításuk­ra esküszik, ám vannak szakembe­rek, akik szűrő szerepüket hangsú­lyozva ellenkező álláspontot képvi­selnek.- Valóban. Viszont alapvetőnek tartom, hogy mindig konzultáljunk fül-orr-gégész kollégákkal, hogy mikor érdemes kivenni és mikor nem. Ha valakinek igen gyakran van középfülgyulladása, mielőbb ki kell deríteni az okát. Az elhúzódó nátha miatt, a gyulladásos állapot miatt, az orrmandulák nagyobbak maradnak, emiatt a középfül nem tud szellőzni, ezért savós folyadék marad benne. A dobhártya előbb- utóbb megvastagszik, ami a gyer­mek hallásromlását vonhatja maga után. Ilyenkor eldöntendő: orrman­dula műtét legyen, vagy egy kis csövet ültessenek a dobhártyába, ami megoldja a középfül szellőzé­sét.- Két gyermekük van, ugye?- Andrea most érettségizik, Dani fiunk hetedik osztályos.- Megúszták a mandulakivételt?- Meg. Szerencsére nem voltak betegesek, amit annak tudok be, hogy sokáig szoptattam őket, amit jó időn át a főzelékek követtek.- Egy időben a kismamák nem szívesen szoptattak. Mintha e téren is változás történt volna.- Igen. Egyre többen és egyre hosszabb ideig szoptatják a kisba­bájukat. Ez azért fontos, mert a ba­ba születésekor hoz magával bizo­nyos immunglobulin szintet, majd az anyatejjel még kap, utána a meg­erősödött immunrendszer gondos­kodik a védelemről. Hiszen a fertő­zések során emelkednek az im­munszintek, s kétéves kor körül vá­lik értetté a már többször említett immunrendszer. Megjegyzem, az a tapasztalat, hogy akit nem szoptat­nak, az esendőbb.- Vissza a családhoz. Férje mivel foglalkozik?- Mezőgazdász, régen a Medi- na-szedresi téeszben dolgozott, ám munkahelye megszűntével magán- gazdálkodó lett, kukoricával, búzá­val és napraforgóval foglalkozik.- Mindketten medinaiak?- Igen, bár férjem Medina-szőlő- hegyi.- Doktornő, miért választotta az orvosi, gyermekorvosi hivatást?- Mert gyermekkoromban sok­sok éjszakát átköhögtem, gyakran volt tüszős mandulagyulladásom. S már akkor foglalkoztatott a gondo­lat, ha tudok, majd segítek az en­gem követő köhögős gyerekeken. A hivatásválasztásba „beleszólt” az akkor nálunk dolgozó Jakus dok­tornő, aki táskával a kezében gyalo­gosan járt a házakhoz, a betegek­hez. Nagy hatással volt rám, majd az is, hogy mi mindenhez értett a nagy tudású orvosnő. Ide tartozik, hogy apám nem igazán értette, hogy falusi gyerek miért köhög eny- nyit? Egyetemista koromra derült csak ki, hogy allergiás vagyok.- Amikor végzett, a szekszárdi kórházban helyezkedett el?- Csordás Jenő főorvos úr osztá­lyán 1986-ban. Remek iskola volt, mivel ő jó szemléletet biztosított a beteghez való hozzáállásra, s a vizs­gálatok során csak irányt adott. Bár­mit meg lehetett vele konzultálni. Abban az időben még nagyon kevés vizsgálólehetőség állt rendelkezés­re, csak belépésem évében került ultrahang a kórházba. A jó iskola folytatódott dr. Schultz Károly főor­vos jöttével. Az ő keze alatt szak­vizsgáztam, az adjunktusimat is ő segítette.- Ha a vizsgálat során az adott megbetegedés mellett feltűnik egy- egy gyermek - mondjuk - szélsősé­ges viselkedése, vagy akár lelki probléma, azt szóvá teszi, ad taná­csot?- Óvatosan, a megbántás legcse­kélyebb szándéka nélkül, legin­kább a segítségnyújtás céljával kér­dezek rá a szülőre, hogy történt-e olyasvalami a gyermekkel, ami megviselte? Persze, erre leginkább az óvónők és a gondozónők figyel­nek föl, mert a gyerek eljátssza a sérelmeit... Én azt látom, hogy ma­napság sok szülő azért próbál lehe­tőségeihez mérten szinte mindent megadni - megvenni - gyermeké­nek, mert kevés ideje jut az együtt játszásra, mesélésre, dalolásra... Felvetésemre a legtöbb szülő meg­nyílik, s közösen keresünk megol­dást. De az sem ritka, hogy a gon­dokkal maguk a szülők keresnek meg - tanácsért. Az orvos-szülő kapcsolat legfontosabb tényezője a bizalom.- Van arra lehetőség, hogy az óvo­dákban, bölcsődékben pszichológus figyelje meg a kicsik viselkedését, s a változtatásra tegyen javaslatot?- Ezek az intézmények együtt­működnek a nevelési tanácsadóval. Amikor problémás esetet tapasztal­nak, szakember megy ki a helyszín­re, ahol megfigyeli a foglalkozáso­kat, hogy kiderüljön, aggodalomra ad-e okot az adott gyermek viselke­dése. Amennyiben igen a válasz, akkor ezt a hogyan tovább érdeké­ben jelzik a szülőknek. De első lé­pésben az is elképzelhető, hogy a kolléga az intézmény dolgozóinak ad tanácsot a gyermekkel való fog­lalkozásra.- Egyre több védőoltás van.- A hagyományosak 2006 elejétől teljesen átalakultak egy modernebb formájú oltási rendszerré, beleértve a kiszerelést és a jobb minőséget is. Lassan évtizede, hogy bevezették a Haemophylus influenzae B-t. Ez nem influenza, hanem agyhártya-, középfül- és gégegyulladást okozó kórokozó (nem vírus, hanem bakté­rium) elleni védőoltás. Sajnos, van­nak olyan - nem kötelező - oltások, amelyeket meg kell vásárolni, mivel még nincsenek bent az oltási rend­ben. Ezek között találhatóak elfo­gadható árú, egy-kétezer forintos készítmények, de igen drágák is.- Az utóbbiakra igyekszik rábe­szélni a szülőket?- Mindenképpen tájékoztatni kell őket. De gyermekgyógyászként ép­pen a megelőzés miatt ajánlanom is kell, hiszen a védőoltásokra szük­ség van. Sajnos vannak, akik ezeket nem tudják megfizetni...- Térjünk át a demográfiai hely­zetre, ami jelenleg katasztrofális.- Amikor én 1986-ban elindultam a pályámon, a születések száma duplája volt a mainak. Biztos, hogy ez gazdasági okokra is visszavezet­hető és felgyorsult életritmusunk­kal is összefügg.- Az egzisztenciális okok mellett a karrierépítés is kitolta a szülések idejét.- Igen, bár a szülőnők kora két csoportot képez: vannak, akik ko­rán szülnek, s vannak, akik 30 éves koruk után szánják csak rá magu­kat. Mert addigra befejezték a ta­nulmányaikat, jó állásukba bedol­gozták magukat, s csak utána „en­gedik meg” maguknak a kisbabát.- Szülés után pedig igyekeznek vissza munkahelyeikre. Viszont ál­talában kevés a bölcsőde. Szekszár- don is, igaz?- Igen. A városnak egy bölcsődé­je van nyolc csoporttal, és egy ma­gánbölcsőde működik. A mai világ­ban jóval több helyre volna igény.- A városi bölcsőde orvosaként hogyan fogalmazza meg az intéz­mény feladatát?- Az elsődleges szempont a gon­dozás, mellette bizonyos tekintet­ben az iránymutatás. Éppen ez ok­ból is rendszeresen összeülünk, s kidolgozzuk a korszerű és a gyer­mekek számára megfelelő táplálko­zást, aminél a fő hangsúly a zöld­ségféléken és a gyümölcsökön van, a változatosság mellett ügyelni kell az ételek helyes összetételére.- További bölcsődei feladatai?- Elvégzem a státuszvizsgálato­kat, ami fizikális állapotfelmérést jelent: fogak száma, szívműködés, súly- és magasságmérés és még szá­mos más...- Utolsó kérdésem következik.- Szívesen ajánlom Barkóczi Nándomét, aki a 4-es iskola ma­gyartanára, egyben igazgatóhelyet­tese. Örömmel olvasnék arról, hogy miként lehet a pedagóguspályán ilyen hosszú időn át ilyen lelkese­déssel helyt állni? V. Horváth Mária Fotó: Nagy Ági

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom