A Budapesti Királyi Magyar Tudományegyetem Orvosi Karának ülései, 1897-1898 (HU-SEKL 1.a 23.)

1898. január 25., 4. rendes

3 C) A gyermekágy II—VIII. napjának hőmérséke. A mérések czélszerü időpontját és a lázgörbe rajzolásának módját keresve. 17 láztalan gyermekágyasnál 8 napon át összesen 1366-szor mérték a liőmérséket, és azt találták, hogy ép úgy, mint már előbb a terheseknél, a reggel 3 és 8 és a déli 12, meg az esti 6 óra hőmérséke legalkalmasabb a feljegyzésre. A legalacsonyabb és a legmagasabb átlagos hőingadozás rendes gyermek­ágyasoknál 073 C., vagyis: az egészséges ember viszonyainak megfelelő. Először és többször szültek hőmenete közt különbség nincsen. Táblázatosán van kimutatva ezután a) a gyermekágyasok átlagos hőmérséke a II—VIII. napok alatt, b) ugyanez a primiparákat és multiparákat illetőleg, c) a sub­­febrilis gyermekágyasokat illetőleg és végre a d) táblázatban a normalis és sub­­febrilis gyermekágyasok átlagos hőmérséke együttvéve. Méréseik alapján kimondhatják: »hogy a gyermekágyasok hője rendes viszo­nyok és rendes lefolyás mellett az egészséges ember hőjének teljesen megfelel« ; tehát nem igaz némely szerzők azon állitása, hogy a rendes gyermekágyasok hője is jóval magasabb mint más egészséges emberé. II. Az érlökés. Ugyanannál a 12 terhesnél, kinél a normál hőingadozás megállapítása végett s hőmérést végezték, megszámították mindannyiszor az érlökést is; a 640 számításból az egész napi átlagot 86-nak találták. A gyermekágyban a 160 egyénnél több mint 9000-szer észleték a pulsust. Az épen szült nőnek érlökése általában véve kevésbbé szapora (76), mint akár a terhes (86), akár a nemterhes állapotban (76—80). Legrit­kább a rendes, szaporább a rendellenes születések után és a lázas gyermekágy előtt. Vérzések után a pulsus nem ritkul, hanem sokszor jelentékenyen szaporább lesz; 10 ilyen esetnek átlaga: 89. Multiparák érlökése rendes szülés után jelentékenyen ritkább, mint a primiparáknál (9-czel). A szülés utáni első 24—29 óra alatt rendes szülés után láztalan gyermek­ágyat megelőzve, csaknem egyenletesen ritkul az érverés. Lázas gyermekágyasoknál az érlökés középszáma rendetlenül ingadozik 73—77 között. Vérzés után az érverés szapora és a beavatkozás után még 4—5 óráig folyton szaporodik (104), majd inga­dozásokkal ritkul és 24 órával később a szülés utáni számnál kisebb (86). A gyermekágyban az érverés görbéje párhuzamosan halad a hőmérsék napi görbéjével. Vizsgálták az étkezés hatását is az érverés számára és 1 4 órával ezután 159-szer számították azt meg, constatálva, hogy az étkezés által az érverés muléko­­nyan szaporább lesz. A II—VIII. gyermekágyi nap alatt constatálták, hogy az érverés a napok számával fokozatosan ritkul, a napi minimum 61-ről 51-re, a napi maximum 80-ról 70-re száll le. Lázás esetek érverés-görbéje ritkulást nem mutat. Constatálták Olshausen észleletét, hogy minél ritkább a pulsus a gyermekágyban, annál hajlamosabb az érlökés a szabálytalanságra. Kiválóan alacsony érverést (40 vagy ez alatt) 15 gyermekágyasnál észleltek, legalacsonyabb volt 32. A jelentékeny pulsus ritkulás a multiparák sajátja és e mellett a hőnek teljesen rendes volta nem feltétlenül szükséges, mert subfebrilis hőmérséknél (37‘6—37'9°) is észleltetett az érlökés gyérülése. A 70 alatti pulsust kívánják a rendesnél ritkábbnak tekinteni. Arra a kér­désre, hogy mi okozza a gyermekágyasok ez árverés ritkulását, ismertetik és bírálják a különböző hypothesiseket, igy a sphygmographicus vizsgálatok alapján odaállítottat^ hogy az »arterialis tensio« csökkenése a szülés után oka a lassudásnak; Schroeder 1« 3%

Next

/
Oldalképek
Tartalom