Pest Megyi Hírlap, 1980. december (24. évfolyam, 282-305. szám)
1980-12-25 / 302. szám
1980. DECEMBER 25., CSÜTÖRTÖK PEST MEGYEI HÍRLAP 3 KÉZZELFOGHATÓ HUMANIZMUS Gondlofafok as egészségiig ieiSessiésének k&sépiávú MadafaSróS Pesf megyéken A n *i • n* it > 1979 szepFolitikai Bizottság hozott az egészségügyi ellátás és fejlesztés feladatairól, amelyben az egészségpolitikai célkitűzések megvalósítását valamennyi párt-, állami és társadalmi szerv közös feladatává teszi. A Pest megyei pártbizottság a közelmúltban ebben a szellemben vitatta meg á megyei egészségügy fejlesztésének irányelveit politikailag olyan fontos időszakban, amikor kialakításra kerül megyénk VI. ötéves terve. A téma tárgyalásánál iránymutató volt számunkra a Központi Bizottság 1980. novembert ülésének az a megállapítása, hogy „az egészségügyi ellátás feltételeit az átlagosnál gyorsabban kell fejleszteni”. Pártunk politikailag mindig fontosnak tartotta az egészségügy fejlesztését, de napjainkban még inkább kiemelt feladattá tette. Ez a követelmény, amely az életszínvonal emelésében döntő szerepet kapott — a legteljesebb összhangban van az állampolgárok, igényével. A pártbizottság ülését — melyről a Pest megyei Hírlap is tudósított — nagyfokú aktivitás jellemezte. Az élénk vitában 13-an mondták el a véleményüket. Felszólalt és megerősítette a megyei elképzeléáeket dr. Schul- theisz Emil egészségügyi miniszter elvtárs is. Éreztük a megye kommunistáinak, egészség- ügyi dolgozóinak érdeklődését is, hiszen a közel egyéves előkészítő munka során mintegy 600- an mondtak véleményt, fogalmainak meg javaslatot. Köztük egészségügyi dolgozók, különböző szintű politikai, állami, gazdasági vezetők és természetesen az állampolgárok, a lakosság képviselői is. Az egészségügyről kialakított vélemények nem voltak egységesek. Volt közte szép számmal elismerés, dicséret, de nem hiányzott közülük a kritika, az elmarasztalás sem. Abban azonban egység volt, hogy az egészségügyi ellátást tovább kell fejleszteni, mert köznapi nyelven szólva, az ember számára „a legfőbb kincs az egészség”. Az elhangzottak abban is megerősítést adtak, hogy még a szélsőséges megítélések dacára is az emberek többsége méltányolja azt a történelmi vívmányt, amely 35 év erőfeszítéseinek eredményeként biztosítja az állampolgárok mindegyikének a teljes, ingyenes egészségügyi ellátást. Elismerik, hogy a magyar egészségügy a fejlett tőkésországok nyújtotta lehetőségekkel összevetve is kiállja a próbát. I I ,, , fejlődését mérlegelve A] plmjMy JI7 pl/ azt kell mondani, IU. lilllluii 111 0« hogy az dinamikus, erőteljes volt, különösen, ha visszagondolunk arra, hogy 1970-ben majdnem a nulláról indultunk. Kiemelkedően eredményes volt a kórházi program, amelynek során az ágyak száma tíz esztendő alatt megduplázódott. A kórházak építésével összhangban kiépült a járási, városi rendelőintézeti hálózat. Minőségi változás történt a gyermekek egészségügyi ellátásában is. Ma már biztosítani tudjuk, hogy a 14 éven aluli korosztály több mint fele; a 8 városban pedig teljes egésze gyermekszakorvosi ellátásban részesüljön. Ezekben az években sokat javultak a szociális gondoskodás feliételei is. Nagyobb társadalmi figyelmet kaptak az idős, segítségre szoruló emberek. Társadalmi ösz- szefogással, régi épületekből, megyeszerte számos helyen alakítottak ki öregek napközi otthonát. Büszkék vagyunk arra, hogy ez a kezdeményezés megyénkből, a nagykátai járásból indult el. Ennek eredményeként a gondozottak száma ötszörösére nőtt, a szociális otthoni helyek száma pedig 240-nel gyarapodott. Pest megye sajátos helyzetéből adódik, hogy a dinamikus fejlődés ellenére mégis azt kell mondanunk, hogy az országos átlagokhoz képest, bizonyos területeken és bizonyos ellátási feltételekben nagy a lemaradásunk. A tények azt mutatják, hogy a megye egészségügyi ellátásában továbbra is jelentős, nehezen elviselhető aránytalanságok, _egyenetlenségek vannak. Míg Vác, Gödöllő, Cegléd térségében a lakosság elismerő elégedettségével találkozni, hiszen itt már biztosítottak a korszerű feltételek, itt nincs zsúfoltság, ágyhiány, addig megyénk nagyobbik részén jelentős gondokkal küszködünk. Különösen nehéz a helyzet a megye központi körtében, az agglomeráció és hozzá közel levő területeken. Itt van az ország legsűrűbben lakott része, ahol négyzetkilométerenként csaknem 300 lakos él. Városok, járások sora él megyei kórházi háttér nélkül, így Érd, Százhalombatta, Szentendre, a budai, a szentendrei, ráckevei járások egésze, a monori, dabasi, nagyKátai járás egy része. Mit jelent ez az állapot az itt élő lakosságnak? Ezek az emberek nemcsak a zsúfoltsággal, a betegküldözgetéssel, a kórházi ágyhiány szorongató gondjaival találkoznak, hanem azzal a kényszerű széttagoltsággal is, amely mintegy 600 ezer Pest megyei lakosnak azt jelenti, hogy 37, fővárosban működő intézmény 59 osztályára tartozik. Az érdiek 10, a ráckevei járásból 17, a dabasiból 22, a budaiból 26. Szentendre város és járásból 27, fővárosban működő intézménybe tartoznak a betegek. Ez ai állapot megyénkben évek óta tartós feszültséget jelent, de különösen kiéleződött A Jövö évben befejeződik a kerepes tar csal kórház új, 328 Agyas pavilonjának építése. Itt kap majd helyet az Ideg- és elmeosztály, az 56 ágyas bőrgyógyászat, a 80 ágyas belgyógyászat és az amgiográfíai (különleges technikát kívánó Böntgen-felvételek) osztály Is. Barcza Zsolt felvétel* az utóbbi években. Az állampolgárok joggal sérelmezik, hogy az ő számukra a sokat emlegetett egészségügyi integráció még a csírájában sem létezik, ök a megtűrt állampolgárok a fővárosi intézményekben, akik egy influenza-, vagy más járvány idején bebocsátást sem kapnak a kórházakba. Az igazság az, hogy a legjobb politikai munkával sem lehet meggyőzni az ide-oda küldözgetett anyákat, szülőket, dolgozókat arról, hogy ők úgymond nem másodrendű állampolgárok. Tudjuk, hogy a betegeket mindenekelőtt az érdekli, hogy élhessenek állampolgári jogukkal és megfelelő szintű gyógyításban részesüljenek függetlenül attól, hogy Vácott, Monoron, Érden, vagy az agglomeráció mely településein élnek. If , I megoldását Pest meA tesiuitsepk úgy, mint . a járási, városi szervek, akik évek óta jeleznek, sürgetnek, és jelentéseik első sorában írják, hogy a megyei vezetés tekintse ennek rendezését politikai kérdésnek. Kulcskérdésnek tartjuk, hogy a VI. ötéves tervben is megőrizzük a dinamizmust az egészségügyi ellátás feltételeinek fejlesztésénél. A Politikai Bizottság országos igényként a minőségi fejlesztést állítja előtérbe. Pest megyében a mennyiségi és minőségi fejlesztésre egyaránt szükség van. A VI. ötéves tervben az ellátás feltételeinek javításában a fő irány a meglevő egészségügyi és szociális intézmények bővítéssel egybekötött rekonstrukciója. Ezt szem előtt tartva döntött úgy a pártbizottság, hogy a fővárosban, a Tárogató úton, a régi epület felnasználásával, valamint új pavilon építésével egy kórház-rendelőintézeti egyseget építsünk, amely a Semmelweis kórházzal szoros együttműködésben ellátná a budai járás északi részét és a szentendrei járás, város egészét. Lényegesnek tartjuk, hogy ezt az intézményt — tekintettel előnyös területi és egyéb adottságaira — alacsony költség- ráfordítással, ésszerű és takarékos megoldással tudjuk megépíteni. Meggyőződésünk, hogy ez nagy előrelépést jelent Pest megye számára — feszültségeinket lényegesen csökkenti és egyben tehermentesíti a fővárost is. A megye arányos egészségügyi ellátásának fontos feltétele az is, hogy a VI. ötéves terv végére előkészületek történjenek az érdi kórház és rendelő építésére. Nem mondhatunk le arról sem, hogy az alapellátást, a szakorvosi rendelőintézeti hálózatot továbbfejlesszük. Ha jól meggondoljuk, ez nemcsak az egyes ember érdeke, hanem elsőrendű népgazdasági érdek is. Hiszen az utazgatással, a várakozással, órák helyett napok esnek ki. Biztatónak tekinthetjük, hogy a pártbizottsági ülésen a hozzászólók tolmácsolták a megye dolgozóinak, munkahelyi kollektíváinak felajánlását, amely az anyagi és szellemi erők olyan, összefogását biztosítja, mint amilyen a váci, a ceglédi és főként a kerepestarcsai kórház építésében megnyilvánult . j I . .. f , első konkA társadalmi összefogás*“•: lásának tekintjük, hogy a Pest megyei Tanács Tervező Vállalata egy hét alatt. elkészítette a Tárogató úti kórház és rendelőintézeti egység tanulmánytervét. Nagyon lényegesnek tartjuk azt is, hogy az új betegbeutalási rend kialakítása és végrehajtása során segítséget kapunk abban, hogy a széttagolt ellátást megszüntethessük és a Pest megyed lakosok kevesebb fővárosi intézményhez tartozzanak. A Politikai Bizottság határozata követelményként fogalmazza meg az integráció nagyobb következetességgel és határozottsággal történő, teljes megvalósulását. A megyei tapasztalatok alapján is jogosnak, időszerűnek tartjuk e követelményt, azt, hogy jobban gazdálkodjunk az egészségügyben is a meglevő tartalékokkal, lehetőségekkel. Az anyagi, tárgyi és nem utolsósorban a személyi feltételeket, az eddiginél célszerűbben használjuk fel. A korszerűség, a gazdaságosság, a hatékonyság követelményeit nem szűkíthetjük le csupán a termelés, a gazdasági élet szféráira. A magasfokú munkaszervezés, a jobb munkaerkölcs és munkafegyelem, az ésszerű takarékosság az egészségügyre is érvényes. A f m I # intenzív szakaszának kö- tpíJfiflJlP vetelményei kerülnek az I üJIUtubó egészségügyi szervezetben is a munka előterébe a 80-as években,. Az integráció jó keretet ad ennek a magas színvonalú szervezettséget és figyelmet igénylő munkának, mert a korszerű be-; tegellátás bázisául a kórházat, mint egy operatív irányító központot tekinti. A megyei tapasztalatok azt mutatják, hogy igazi tartalmat azokon a helyeken tudtak adni az integrációnak, ahol a kórház érdemi, szoros, szinte napi munka- és emberi kapcsolatot alakított ki a rendelőintézetekkel és a körzeti orvosokkal, ahol az intézményi és emberi távolságokat tudatos munkával és szerény magatartású vezetéssel próbálják csökkenteni. Szakmailag és emberileg egyaránt óriási a jelentősége annak, ha a beteg személyével ugyanazon orvos, illetve orvoscsoport foglalkozik, a járóbeteg-ellátásban éppúgy, mint a kórházakban. Ha .rendelkezésre áll és naprakész állapotban van a beteg teljes dokumentációja, egészségügyi kortörténete, akkor nemcsak hatékonyabb lehet a gyógymód, a kezelés, de az egyén és az egészségügyi szervezet is megszabadul egy sereg, ma még felesleges vizsgálati ismétléstől, párhuzamos információ-beszerzéstől. Azt tapasztaljuk, hogy ezt a mechanizmust olajozottabbá, szervezettebbé lehet és kell tenni. Ezért a tartalmi munka fejlesztése szánté a legnagyobb követelményeket támasztja intézményeinkkel szemben. Csak elismeréssel szólhatunk arról a törekvésről, amelyről Vác már ez év szeptembere óta számot tud adni, Cegléden és Kerepes- tárcsán pedig folyamatban van ennek bevezetése. A betegfelvételi központi részleg kialakítására gondolok, amely nagymértékben tehermentesíti a kórházi osztályokat, növeli az intézményein belüli szervezettséget és segíti az együttműködést. További kezdeményezésekre, ésszerű megoldásokra van szükség; mert miközben kínlódunk a zsúfoltságtól, eltűrjük, hogy a legtöbb kórházban délután 2-töl és hétvégeken szüneteljen az aktív diagnosztikus gyógyító munka. Vagy, óriási harc folyik a milliós gépek és műszerek beszerzéséért, kihasználásuk, működtetésük nem megfelelő. Itt szeretném megjegyezni, hogy túlzó igények tapasztalhatók a tőkés importból származó gépek és műszerek iránt is. Egészségügyi célkitűzéseink megvalósítása döntő mértékben az egészségügyi dolgozókon múlik. 1970-heá viszonyítva Pest megyében arányuk 80 százalékkal emelkedett. Számuk ma már meghaladja a tízezret. Az orvosok, egészségügyi középkáderek többségének magas szintű szakmai tudása, felkészültsége a gyógyító, megelőző munka színvonalában mérhető. Elismerésre méltóan sokat tesznek a lakosság egészségi állapotának javításáért, a megye közegészségügyének fejlesztéséért, a dolgozók és különösen az ifjúság egészség- ügyi felvilágosításáért. A szakember-ellátottságot összességében megfelelőnek lehet minősíteni. Meggyőződésünk, hogy nagyon sok múlik a szubjektív, az emberi tényezőkön. Vali olyan vélemény, hogy az egészségügyben a technika, az integrációs megoldások elterjedésével az orvos és a beteg viszonya egyre inkább személytelenné válik. Ezzel kapcsolatban azonban nagyon igaznak érzem Horányi professzor gondolatát: „A gyógyítás mindig emberi és kétkezi munka marad, a gépek korszakában is, hiszen mindig ember fog embert gyógyítani.” ■ I • 1» "I között szeretnék M emberi tényezők *hsr,iÄ munkahelyi demokratizmusról, amiben, úgy érezzük, szintén van előrelépés. Tartalmasabban működnek a demokratikus fórumok, javult a dolgozók tájékozottsága, és ennek nyomán nyíltabb, kritikusabb lett a munkahelyek levegője. Ezeken a helyeken a keményebb feltételek között is stabil törzsgárda alakítható ki. Mindez követendő, példamutató és azért is szólunk róla, mert az egészségügyi intézmények egy részében még nem ez a jellemző. Milyen gondokkal találkozunk? Az egészségügyi dolgozók különböző rétegei között még túl nagy a távolság, a mesterségesen felhúzott fal. Az emberi kapcsolatokban a múltra emlékeztetőén a rangok, a címek, a pozíciók, a vezető és beosztott közötti függőségi viszony a szükségesnél nagyobb szerepet kap. Sokak szemében az orvos csak a klinikákon, ‘a tudományos címeknél kezdődik. Él még az a nézet, hogy a szakrendelő az egészségügy büntetőtábora és a körzeti orvosok valahol a sor végén kullognak. A munkahelyi légkör, a munkahelyi demokratizmus alakításában éppúgy meghatározó szerepe van a vezető személyes példa- mutatásénak, mint &i. etikai helyzet alakításában. Annál is inkább, mert végső soron, ez is etikai kérdés. Itt szólnék arról, hogyha valahol szükség Van a politikai megítélés józanságára — úgy érzem —, mindenekelőtt az etikai helyzet az. Mert a legtöbb szélsőséges nézettel e témával kapcsolatban találkozunk. Tudjuk, hogy elég egy elriasztó példa, s a hangulatok máris felkorbácsolódnak. Elég egy suttogva terjedő hír a különleges bánásmódról, és máris kialakult a lakosság ajándékozási kényszere. Elég az egészségügyi dolgozók egy szűk rétegének felelőtlen magatartása, anyagiassága ahhoz, hogy a közvélemény általánosítson. Elgondolkodtató, hogy a fejlett szocialista társadalmat építjük, s vannak, akik még a polgári etika követelményeit is felrúgják. Kétségtelen, hogy vannak ilyen nyugtalanító jelenségek is. De a többség munkáját, magatartását, egymáshoz és a beteghez való viszonyát a hivatástudat, a felelősség, a mindennapi áldozatvállalás, a politikai érzék erősödése jellemzi, melynek jó példája, hogy ma már nincs egy olyan orvos-vezető sem a megyében, aki magángyakorlatot folytatna. És a mérleg serpenyőjét végeredményben ezek a tények billentik pozitív irányba. Tudatában vagyunk annak, hogy az etika területén a gondok felszámolásának gyökere abban rejlik, ha olyan feltételeket tudunk teremteni, ahol a megfelelő ellátás nem hiánycikk. És abban is, ha következetesen felszámoljuk a megítélésben a ma még tapasztalható liberalizmust, álhumánumot. Mesz- szemenően számítunk az egészségügyi párt- és szakszervezetek tevékenységére. Mert ez is érdekvédelem. A becsülettel dolgozó többség védelme. íl TG S0310K mindig’ most is a pártI» Ibiuuiuun szervek politikai felelősségére, az egészségügyben dolgozó kommunisták tevékenységere építünk. Mert az eredményekben, a dinamikus fejlődésben pártszerveinknek döntő szerepük volt. Biztató, hogy az egészségügyi pértszervek is tevékenységükben jól segítik a helyi egészségpolitikai feladatok megoldását, a magasabb színvonalú gyógyító-megelőző munkát. Egyre nagyobb szerepet vállalnak az egészségügyi dolgozók politikai és közéleti neve- lésében. Ezt jelzi az egészségügyi dolgozók közéleti munkájának erősödése. Bár, egyes szociológusok véleménye szerint, nálunk a közösségi formák válságban vannak, a párt- és szakszervezeti választások és a most kezdődő KISZ-választások előkészítése során szerzett megyei tapasztalatok azt mutatják, hogy a munkában olyan lefoglalt emberek’ mint az egészségügyiek, hajlandók részt vállalni a közösségek munkájában. A feladatok végrehajtása nagymértékben azon múlik, sikerül-e egységes értelmezést biztosítani a Politikai Bizottság és a megyei pártbitóttság határozatában megfogalmazottaknak. Ezt szolgálják majd azok az egészségügyi aktívaértekezletek, amelyeket néhány héten belül tartunk. Mindezt abban a tudatban tesszük, hogy az egészségügy fejlesztése szorosan összefügg gazdasági társadalmi fejlődésünkkel, az előttünk álló feladatok megvalósításával. BARINK AI OSZKÄRNE, az MSZMP Pest megyei Bizottságának titkára