Pest Megyi Hírlap, 1975. április (19. évfolyam, 77-100. szám)
1975-04-20 / 92. szám
1915. ÁPRILIS 20., VASÄRNAP S&mkw Párbeszéd az üzemegészségügyről Fejlődő üzemegészségügyünkről először egy grafikont láttam, amely szerint 1960-ban hazánkban 868 üzemorvos dolgozott, a napi rendelési órák száma pedig alig volt több háromezernél. Egy évtizeddel később 1267 főállású (és néhány száz mellékállású) üzemorvos összesen már 5673 órát rendelt. A statisztikák szerint másfél millió munkás és alkalmazott ellátásáról gondoskodnak. Az adatok azonban kiegészítendők. 1971-ben 12, 1972- ben 15,7 százalék volt a betöltetlen állások aránya. Az üres rendelési órák száma nőttön nő. (Például 1969-ben csak a fővárosban ötven végzős egyetemista helyezkedett el üzemorvosként — azóta huszonheten elmentek.) A Minisztertanács 1974-es utolsó határozata az üzem- egészségügy fejlesztéséről szólt: ez az ötödik ötéves terv egészségügyi céljai között kiemelt feladat. Ennek érdekében a területi vezető üzemi főorvosokat is be kívánják vonni a megyék gyógyító-megelőző intézményhálózatának vezetésébe, s az üzemorvosok fizetését július elsejével átlagosan ezer forinttal emelik. Államunk 1951 májusában szervezte meg az üzemorvosi hálózatot. Az akkori újságcikkek azt fejtegetik, hogy az üzemorvos végzi talán a legsokrétűbb orvosi tevékenységet. „Mint sok száz, sok ezer dolgozó egészségének őre, benne él a gyár lüktető életében, s hivatásából adódóan nagyon közel kerülhet a dolgozókhoz... Munkájában óriási jelentősége van a betegség- és balesetmegelőzésnek...” Miért nem csalogató még ma sem a pálya? Helytelen szemléletki- aiakító a* egyetem, ahol üzemegészségtant nem tanítanak, s a kezdő orvosok úgy kerülnek ki onnan, hogy azt hiszik: az igazi orvosi munka a betegágynál kezdődik. 1968 óta ugyan lehet üzemorvosi szakvizsgát tenni, de hogyan? Kell hozzá kétéves belgyógyászati gyakorlat, kétéves üzemorvosi gyakorlat, s részt kell venni egy kéthónapos bentlakásos tanfolyamon. Ezek után öt tárgyból szakvizsgázhat az üzemorvos, s száz-kétszáz forinttal emelkedik a fizetése. A vizsgáztatók közül egyébként egy sem üzemorvos. Ebben a szakmában nincsenek hírességek, tudományos fokozatot szerezni majdnem lehetetlen. Kevés a „kiváló”, az „érdemes” címmel rendelkező üzemorvos is. hácsi kórházban, utána családi okok miatt az a fél esztendő, ami még hiányzott volna a szakvizsgához, elmaradt, s tizenöt év következett egy faluban, körzetben. Az egészségemet nagyon-nagyon megviselte ez a tizenöt év. A körzeti orvos szilvesztertől szilveszterig dolgozik ... Három éve adódott ez az állás — ifit valóban csak napi nyolc óra a munka —, eljöttem Simontomyáról, vettem Dunakeszin egy kis házikót. A húsz év tapasztalata sokat segít munkámban, az emberekkel való kapcsolat kialakításában. • Hogyan telik el tizenöt év egy helyen? Jelen esetben Simontornyán... — Nagyon nehezen. Nem lassan! Nehezen. Az persze nem igaz, hogy az ember ki van rekesztve a kultúrából, vagy a magánélete a lakására koncentrálódik vidéken, az ember csak úgy van kirekesztve, ha magát rekeszti ki. ... Napi száz beteg, az egy körzeti orvosnak nem kuriózum ... A szülés levezetésétől a vakbélgyulladásig ... • Hogyan telt el a három év a konzervgyárban? — Sajátos feladatai vannak egy élelmiszeripari üzemiben az üzemorvosnak. Munkája kitágul, a gyógyításhoz nemcsak a betegségek megelőzése, hanem az élelmiszerhigiénia is hozzátartozik. Sőt, a legfontosabb, hogy az élelmiszer ne legyen fertőzött! Fokozottan érvényes „a tiszta környezet, tiszta gép, egészséges dolgozó” elve; egy üzemorvosnak nemcsak a szakmáját kell alaposan, ismernie, hanem a technológiákat, magát a gyárat is, ahol dolgozik. Az általános és az egyéni megelőzés, a gyógyítás, azzal a sajátos vonással, hogy az üzemorvosok elsősorban a beteg munkanapját, az ébrenléti állapotot Ismerik, az egészség- nevelés, a rehabilitáció, millió kisebb-nagyobb emberi probléma tartozik az üzemorvos munkájához. Unalmasnak, egyhangúnak semmiképpen nem nevezném... 0 Hogyan sikerül betartatnia a tisztaság mindmegannyi feltételét? — Hozzá kell tennem, hogy elég elavult, öreg gyár a miénk. így sokkal nehezebb itt a munka, mint egy csillo- gó-villogó, csempés, korszerű berendezésekkel felszerelt üzemben. Az új vezetés — az igazgató és a főmérnök is most került a gyár élére _— hozzáállása ragyogó, megértenek, segítenek. A régebbi vezetés rossz beidegződése néha gondot okozott nekem... 0 S ilyenkor harcolt? — Én nem harcolok. Én szívósan, csendben dolgozom, én sohasem harcolok. Jelentek. Nyugodtan, csendben, kitartóan. Ez nem harc. És nem a gyárigazgató vagy főmérnök háta mögött írom a jelentéseket, én szépen megbeszélem velük, sőt a kijavítás lehetőségeit is abban a pillanatban felderítem és közösen, barátságosan beszéljük meg. Annak semmi értelme, hogy két ember egymás torkának essék, abból csak harag lesz, eredmény nem. A munkások is bizalommal jönnek hozzám, elmondanak mindent, a tapasztalat is segítségemre van abban, hogy segítségükre legyek... ... Joga van táppénzbe venni a dolgozókat? — Egy nap. De nem szívesen veszek senkit sem táppénzbe. Ebben a gyárban olyanok dolgoznak, akik húsz- harminc-ötven kilométerről járnak be, Tésától Érsekvad- kertig, Váctól Budapestig. Ha én betegállományba , veszek valakit, az otthon marad, két nap múlva berendelem. Mert kimenni hozzá nem tudok! És ha súlyosbodik az állapota?... Ha rossz az üzemi légkör, azt is észleli az orvos a rendelőben. Növekszik az ideges panaszok száma. Ha anyaghiány van, az emberek foglalkozni kezdenek magukkal, felfigyelnek arra, hogy ha megnyomják, fáj; lejönnek. Csak nyitott szem, halló fül kell, s az orvos mindent tud a gyárról. A tá^pénzbe- vételi jog azonban a mostani Orsdzók A szentendrei járási ÁFÉSZ dunabogdányi orsóző részlege két új gépet kapott a Pamuttextil Művek angyalföldi szövőgyárától. Az Üzem így a korábbinál többet, 320 tonna fonalat tud feldolgozni évente. Nagy Iván felvétele lehetőségek szintjén jobb, ha a körzeti orvosé marad. 0 A kötelező vérvétel is az ön feladata? — Nem az enyém volt. De képtelenségnek tartottam, hogy mindenkinek oda kellett adni a beutalót, s a lakóhelyükön végezték el azokat a rutinvizsgálatokat, amelyeket én is el tudtam volna végezni. A szegény asszony kivett két nap szabadságot, ment sorbaállni a rendelőkbe ... Éh leveszem a vért, s elküldöm a labornak. így megkönnyítem a magam munkáját, s a termelésben is sokkal kevesebb a kiesés... 0 Milyen munkát jelent a rehabilitáció? — Talán a legeredményesebb munkája lehet ez az üzemorvosnak, ha mindent latba véve intézkedik, illetve kéri a megfelelő intézkedést a vezetőségtől. Ha érzi a vezető, hogy az üzemorvos segíteni akar, segíteni a munkásnak, a vállalatnak, akkor könnyű. Mindig el tudtam mindent intézni, összegyűlünk szépen — az üzemorvos, szakszervezetis, a rehabilitációs bizottság titkára, jegyzőkönyvet készítünk, s mindig megtaláljuk a megfelelő megoldást. 0 Megbecsülik? — Meg. De ez nagyon relatív dolog. Az ember azért nem kaphat Kossuth-díjat, mert a nyolc órában elvégzi rendesen a munkáját. Mindenki elvégzi becsületesen a dolgát és megkapja érte a havi fizetését. Az elmúlt három év alatt én annyi jutalmat, annyi nyereségrészesedést kaptam a gyártól, amihez tulajdonképpen jogilag nem is tartozom, hiszen a rendelőintézet alkalmazásában állok, hogy semmi okom nem lehet panaszra. Húsz év alatt engem sehol sem becsültek meg annyira, mint itt, Dunakeszin. Tudományos runkt? A belgyógyászat érdekel, el is olvasom a szaklapokat, de különösebb tudományos munkát nem végzek. Újat alkotni? Arra már nem gondolok, arról már lemaradtftm. Megfelelni — ez a célom. a Harmadik beszélgetés A harmadik beszélgetés, dr. Csemniczky Júliával, a váci Finompamutfonó és a Forte üzemi orvosával rövid lesz. Nem azért, mert a rendelőbe behallatszik a textilgépek ütemes dübörgése, azért sem, mert a doktornő huszonhat évesen még keveset tud mondani üzemorvosi gyakorlatáról — egyszerűen azért, mert kint a váróteremben sokan várják, hogy fogadja őket. Csemniczky Júlia óvodás korában kutatóorvos akart lenni, azután a sebészet, majd a belgyógyászat érdekelte. Pá-' lyája — pedig még két éve csak, hogy végzett — kacskaringás. Kevésnek adatik meg, neki megadatott, hogy a korszerű váci kórház bel- osztályán kapjon helyet. Három és fél hónap után mégis a körzeti orvosságot vállalta Alsópetényben — egyszerűen a nagyobb fizetés miatt. Hiszen szülei leszázalékoltak s a még tanuló húgát neki kell eltartania. Magánéletre itt nem telt idő, ezért jött vissza szülővárosába, Vácra — két üzem orvosának. Ügy érzi, itt megragad. A paraszolvenciát gyűlöli, megalázónak érezte körzeti orvosként, amikor a pénzt köpenye zsebébe gyűrték. Üzemi orvosként fizetése nagyobb, s a munka csak nyolc óra — neki gohdolnia kell a családalapításra is. 0 Kielégíti az üzemorvosság szakmailag? — Nem. 0 Pedig az üzemegészségügy fontos terület... — Keveset hallottunk erről az egyetemen ... Talán majd, ha egy esztendő múlva jön, addig fölfedezek valami érdekeset, értékeset ebben a munkában is. Egyelőre két teljesen más jellegű üzem az enyém, s kellő mértékben még egyiket sem ismerem. Munkáin szinte csak gondozásszerű* fölírok pár gyógyszert, vérnyomást mérek... Legalább járóbetegeket kezelhetnék, de én csak megállapítom az esetleges betegséget, a beteg sorsát nem kísérhetem figyelemmel. Ha majd a Forte megkapja az EKG-t, talán akkor ... Jelenleg a bizalmat szeretném megszerezni, hogy megkérdezzék a véleményemet egy-egy új gyártási folyamat megkezdése előtt, hogy az egészségre a kémiai anyagok használata minél kevésbé legyen ártalmas. 0 Hány esztendő alatt válik magából igazi üzemorvos? — Két év, mire tisztába jövök a különböző jogszabályokkal, s megismerkedem a két üzemmel, a technológiákkal, a gépekkel, az emberekkel. S szeretnék majd szakvizsgázni is. Fölszereltek például a Forte-gyárban drága pénzen szellőzőket, aztán le kellett őket állítani, mert huzatot csinálnak, nem friss levegőt ... Hát, ha megkérdeznek, talán nem kellett volna feleslegesen kidobni a pénzt az ablakon. Persze, azért szerencsém van, mert amit eddig kértem, megtették..., mind a két vállalatnál múltja van az üzemegészségügy- nett. Kevés az üzemorvos. Akad hely, ahol másodéves orvos- tanhallgatók ügyeleti rendszerben látják el az üzemorvosi teendőket. Egyikük úgy fogalmaz, hogy a pálya szélén vannak. A minisztertanácsi határozat azt célozza, hogy valamivel beljebb kerüljenek. Tamás Ervin E szokatlanul hosszú bevezető után pedig kezdődjék a párbeszéd, illetve a párbeszédek. Három orvossal készítettünk interjút; egyikük Vác városi-járási közegészségügyi felügyelője, aki az üzemorvosok munkáját irányítja, a második beszélgető partner a Gyümölcs- és Főzelékkonzervgyár dunakeszi gyárának üzemorvosa, a harmadik pedig két gyár munkásainak, alkalmazottainak egészségőre, a Finompamutfonóé és a FORTÉ-é. Első beszélgetés Vácott a járási hivatal épületében székel a járás és a város egészségügyi osztálya — a felügyelők és az egészségőrök. Munkájuk csak közvetve orvosi jellegű, a tanácsi dolgozók közül kirínak fehér köpenyükkel.^ A közegészségügyi felügyelő, dr. Körös Károly elnézést kér kusza mondataiért, de nem érzi jól magát, rosszak az idegei, a jövő hétre szól szanatóriumi beutalója, reméli, rendbejön. — Rengeteg idő elmegy az adminisztrációval, s rengeteg — legalább nyolcvan — egység munkaegészségügyét magam ellenőrzőm. Szóval, az irodai munka mellett komoly feladatot jelent ez is. Az elmúlt évig, amíg a felügyelőségnek nem volt gépkocsija, az autómmal havonta félezer kilométert tettem meg a járás területén. Az üzemorvosok idejének nagy részét jelenleg még — hiszen erre van igény elsősorban — a gyógyítás, a gyógyító munka köti le. A közegészségügyi munkájuk, a működési szabályzatuk előírásai szerint is, csak egy egészen rövid kis kitétel. Van, aki kevesebb, van, aki több időt szakít erre, pedig hát az üzemorvosok eredetileg azért kerültek a gyárakba, hogy a munkahelyek közegészségügyi viszonyai javuljanak és hogy a munkahelyi ártalmakat a dologzó egészségügyi állapotával összevetve megfelelő intézkedéseket hozzanak. Eltekintve attól, hogy gyógyító-orvosi munkát végeznek, a főfoglalkozású üzemorvosoknak egyes gyárakban táppénzbevételi joguk is van, ugyanúgy, mint a körzetieknek. Rendszeresen érkeznek be hozzánk az üzemorvosi jelentések, melyek kiegészítik munkánkat, tájékoztatnak a gyárban tapasztalható közegészségügyi gondokról, amelyek orvoslásában a mi segítségünkre is számítanak. 0 Akadnak indulatos üzemorvosoli, akik igazukért akár a vállalati vezetőkkel is harcba szállnak? — Szerencsére ritkán kell harcba szállni. A múltkor voltam a dunakeszi hűtőházban, ahol az igazgatóval éppen arról beszélgettünk; ő nagyon örül annak, hogy aktív, bár idős kolléga került oda és mindent szóvá tesz, veri az asztalt. Egyre többen megértik azt, hogy a vezetői munkát is megkönnyítik az orvosok akkor, amikor fölhívják figyelmüket a rendellenességekre. 0 A dolgozók egészsége, fizikai, szellemi képességeinek „karbantartása” nem kevésbé fontos feladat, mint megfelelő munkafeltételeket, munkakörülményeket teremteni. Az üzemorvosi szolgálat szült egy új szakmát is, melynek hagyományai nemigen voltak hazánkban. Huszonnégy év nem nagy idő. Hol tart ma az üzemegészségügy? — Én azt hiszem, hogy nagyon szép eredményeket értünk el. A javuló munkakörülmények, a korszerűen felszerelt új üzemek természetszerűleg csökkentik az egészségre ártalmas hatásokat. A munkásvédelem nemcsak egészségügyi feladat — társadalmi feladat is. Foglalkozik ezzel a szakszervezet, a munkavédelmi .szolgálat és egyre kevesebb az olyan vezető, aki elzárkózna az anyagi támogatós elől — ne biztosítaná pénzt a szociálpolitikai, munkavédelmi inMásodik beszélgetés ink tára. Harmadik éve üzemorvos itt dr. Fenyő Ferenc, aki a járási hivatalhoz intézett havi jelentését a saját maga szerkesztette nyomtatványra írja. Minden üzemrésznek külön rovata van, a szemléken tapasztaltak így rendszerbe foglalhatók. — Nem vagyok mai gyerek, húsz évvel ezelőtt végeztem, s kórházban kezdtem pályafutásomat, mint belgyógyász. Három és fél évig voltam a moAz orvosi rendelő a modern, emeletes irodaépület mögött, az üzem mellett van. Földszintes, rozzant házikó, szűk váróval, öreg, bicegő székekkel. Az orvosra sokan várnak, a vérvétel bizonyos időszakonként kötelező a dunakeszi konzervgyárban, hiszen élelmiszerrel dolgoznak. Az egyik falnál könyvszekrény: változatos ösz- szevisszasággal sorakozó kötetek — Kodolányi, az idegen szavak szótára, gyógynövényetezkedésekhez szükséges beru- i ázás okra. Hiba általában a takarítás körül van az üzemekben. Ügy látszik a takarítói munkakör nem népszerű, íevés a fizetés, sok a munka, lem találnak rá embert. Ezen i téren egyre nehezebb a helyiét, voltak olyan gyárak, pél- lául a DCM, vagy a Híradás- iechnikai Anyagok Gyára, amelyek külön szerződéssel tudták csak biztosítani az 5gyes üzemrészek takarítását. Egyébként akik ott az üzemekben évek óta azonos környezetben élnek, nem viszik észre annyira a hibákat, s ha mi figyelmeztetjük őket, rögtön cselekednek. 0 Önök orvosként nem orvosi, vagy nem egészen orvosi munkát végeznek ... Senki sem úgy jelentkezik egyetemre, hogy közegészségügyi felügyelő lesz ... — Orvosi munka ez, kérem! Én merem állítani, hogy a társadalomnak, a lakosságnak, a munkából élő dolgozóknak több haszna van a mi tevékenységünkből, mint a közvetlen gyógyító-orvosokéból. Nem jobb az, hogyha megelőzzük magának a betegségnek a létrejöttét? 0 Mégsem becsülik any- nyira munkájukat, mint mondjuk egy kórházi főorvosét ... — Az biztos, hogy aki közegészségügyi-járványügyi területre kerül, számolhat azzal, hogy ebből meggazdagodni nem fog. Fizetésünk magasabb, mint a gyógyító-orvosoké, mi viszont e mellé semmit sem kereshetünk. Tulajdonképpen hivatalnokok vagyunk. Mellékes nincsen, ezért a munkahelyi pótlék ezerszáz forinttól másfél ezer forintig terjed. Munka pedig akad elég: tizenhárom ügyintézőnk van, az ügyiratforgalom pedig megközelíti a kétezret... A lakosság körében mi nem játszunk olyan szerepet, mint a körzeti orvos, legalábbis ők úgy vélik. Engem kielégít viszont annak a tudata, hogy én tudom, mit tehetek a lakosság érdekében. Bizonyára sokan haragszariak is ránk, egészség- ügyi felügyelőkre... Számtalan embert megbírságolunk! 0 ön hogy lett felügyelő? — Körzeti orvos, megyei orvos, aztán megint körzeti orvos voltam. 1964-ben, amikor a hallásom is rosszabbodott meg az egészségügyi állapotom sem volt rózsás, ide jöttem. Kérem, én szívdobogást kaptam akkor is, ha a kapucsengőt valaki megnyomta! Éjszaka most álhatom, kevesebbet kell menni, nem okoz gondot, hogyha megkérek valakit, beszéljen hangosabban ... Ha a szakmámban nem is, a tanácstól kaptam elismerést: árvíz- védelmi emlékérmet, a polgári védelmi munkámért a Honvédelmi Érdemérem bronz fokozatát ... 0 Mi jellemzi az itteni üzemorvosokat? — Egy részük azért ment üzemorvosnak, mert már más orvosi munkára nem volt fizikailag alkalmas, talán mert már a könnyebb végét akarta megfogni a munkának. Nőknek is jó állás ez, különösen ott, ahol sok a női munkaerő ... A többiekre pedig, mivel kis létszámú az üzem, rájuk akasztották, mint szamárra a fület: a körzeti orvosi munka mellett nekik kell ellátniuk az üzemorvosi teendőket, részfoglalkozásúként...
