Dr. Kassai Tibor - Dr. Murai Éva szerk.: Parasitologia Hungarica 10. (Budapest, 1977)
Parasit. Hung. 10. 1977. Az indirekt hemagplutináció, a komplementkötési reakció és a mikroprecipitáció alkalmazása a trichinellosis szerodiagnosztikájában Dr. BÁNKI György — SZTOJKOVNÉ Dr. MISLÓCZKY Margit Budapest Fővárosi Közegészségügyi-járványügyi Állomás, Budapest "Experiences with indirect haemagglutination, complement fixation reaction and microprecipitation in the diagnosis of human trichinellosis." - Bánki, Gy. Sztojkovné Mislóczky M. - Parasit. Hung. 10. 29-35. 1977. ABSTRACT. Serologic examination of 554 patients revealed 82 cases of verified trichinellosis. Diagnostic efficiency of the IHA test was superior to both CFR and MP tests. Seroconversion was detectable by IHA, MP and CFR from the 2nd, 3rd5th and 4th-5th week postinfection, respectively , by the end of the 5th week all tests showed equally high diagnostic capacity. Reliable results were obtained Tby MP for 6-12 months and by IHA for 9-18 months postinfection. 12 cases could be detected solely by IHA, indicating that sensitivity of this test is superior to that of the others. On the other hand, in some. instances # aspecific positive IHA reactions were detected by the haemagglutination inhibition test. Parallel application of different serologic tests and different kinds of antigens is recommended. A trichinellosis hazánkban - a világ számos országához hasonlóan - szinte évenként jelentkezik, kisebb-nagyobb "járványok formájában. A megbetegedettek valódi száma feltehetően nagyobb, mint a járványügyi összefüggés alapján vizsgált és diagnosztizált esetek száma. A trichinellosis egyike annak a kevés parazitás fertőzésnek, amely emberben jellegzetes heveny betegség syndromát hozhat létre, s ebben a stádiumbari az exitus lethalisszal is számolnunk kell. A betegség egyes tünetei - diarrhoea, izomfájdalmak, láz, toxikus-allergiás jelenségek, EKG elváltozások, arc-szemhéj oedema - megtévesztőek lehetnek, s az orvost más kórisme felé orientálhatják. Rendszerint a vérképben észlelt eosinophilia - igen gyakran hypereosinophilia - kelti fel a trichinellosis gyanúját. A korai diagnózis, s a gyógykezelés korai megkezdése döntő fontosságú lehet a beteg közvetlen vagy későbbi sorsa szempontjából. Az elmondottakból következik, hogy a trichinellosis szerodiagnosztikájában alkalmazott módszerekkel szemben alapvető igény a specifitás és .az érzékenység. Ez utóbbi tényező jelentősége kettős. Részint a szerokonverzió korai megállapítását, tehát a korai diagnózist, részint a fertőzöttek közel teljes körének kiszűrését teszi lehetővé. Közismerten nagyfokú érzékenysége (9, 21, 6) miatt vezettük be az indirekt hemagglutinációs próbát (IHA) a hazánkban már korábban alkalmazott mikroprecipitáció (MP) (11) és a komplementkötési reakció (KKR) (12) meUett. A következőkben e három szerodiagnosztikai módszerrel 554 személyen nyert eredményeinkről és tapasztalatainkról számolunk be. An vag és módszer Törzsfenntartás. 15-20 g-os egereket fertőzünk gyomorszondán át 500-600 lárvával. Lárvaizolálás. Erre a legalkalmasabb időszak a fertőzés utáni 2-2 1/2 hónap. Az állatokat éternarkózissal való elölés, majd dekapitáció, nyúzás, eviscerálás után megdaráljuk, vagy* az izomzatot felaprítjuk. A nyert anyagot 1:40 arányban 1% pepszint és 0, 5% a. lt. sósavat tartalmazó izotóniás sóoldatban inkubáljuk 37°C-on 16-18 óra hosszat. Eközben az anyagot több ízben rázatjuk. A mesterséges emésztéssel szabaddá tett lárvákat izotóniás sóoldatban, majd 0,15 M - pH 7,4 foszfát - pufferolt sóoldatban (PBS) történő többszöri mosás után használjuk fel törzsfenntartásra vagy antigénkészítésre.
