Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 3. folyamat 8. kötet, 1-25. sz. (1845)

5. szám

— 70 — ~ tömlőbe, légmell, meilvizkór, s genymell (Empyema), vagy idiilt mellhárfya-kiizzadmány. A két első bajban Hughes-nek még nem volt alkalma a műtéteit végrehajtani. A másik három bántalomban a műtéteit következő czélzatokból lehet tenni ; 1) hogy a betegség ez által közvetlen meggyógyitassék ; 2) hogy az aggasztó kérjelek eltávolitassanak a nélkül, hogy tökélyes gyógyulásra kinézés volna ; 3) hogy a majdan más szerek által eszközlendő gyógyulás megkönnyebitessék. A légmellre (pneumothorax) nézve még nem tudjuk biztosan, hogy az jön-e elő valaha a küllégnek rnellhártyávali közösülése nélkül, és hogy, mivel rendesen tetemes tüdőbetegségekkel van csatlakozva, még soha valósággal meg nem gyógyitatott. A műtétéi tehát ezen esetben eredménytelen s csak a kinos nehéz légzést képes megkönyebbiteni. Ha csak szesz van a mellyhártya'ömlőben s annak szabad összeköttetése a külléggel egy vagy több hörgágok vagy a mellkas sebe által eszközöltetik , a szűrcsap bevitele még csak ideiglenes segélyt sem hoz. Azonban ugy látszik , hogy az 3 föltétel alatt hasznot igér. Először ha közvetlen a mellhártyának történetes megszakadása után a beteg hirtelen fuladási veszélybe jut; másodszor, ha a be'egség rövidebb vagy húzamosb ideig tartása után, s a relativ nyugalom egy ideje alatt a nehézlégzés s átalános rosszullét a lég összegyiileinlése által, lassanként növekszik, mivel annak kimenetele a már létező nyilas kifelé való iránybani bezárulása által gátolta van; harmadszor, ha a betegség savós ömlennyel van szövetkö/.ve, melly szaporodása áhal a beteg helyzetét mindég aggasztóbbá teszi. A műtétel tehát ittcn a kinzó nehéz légzés által javasoltatik. A mellvizkór szerzőnek csak mint kóijeli jött elő legfölehb kevéssel a halál előtt, vagy után, mint egyszerű kiizzadmány. Az ő tapasztalatai csak savós kiömlésekre vonatkoznak, a mint azok gyuladástól függetlenül keringési akadály által idéztetnek elő. Ha tehát a mellvizkór valamelly életmüves bántalomból támad, mellynek kórjele, addig el nem távolitathatik, mig az első rendű bántalom nincs elmozdítva. A mellkascsapolás itt csak ideiglenes segélyt hozhat; de azon idő alatt helyet és nagyobb fogékonyságot lehet nyerni a fő baj ellen alkalmazandó szerekre nézve. Javasoltatik tehát a csapolás mellvizkórnál, ha a nehéz légzés és fuladozás növekedik, a