Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 3. folyamat 5. kötet, 1-25. sz. (1844)

11. szám

konyszerek használata után elenyésztek. Ezen rohamok alatt hányástól nem kínoztatott. Most a vizellet és a bőr sárgakóros színezetű volt. Ezen esetből alkalmat vőn magának C/iomel egy előadást tartani a májkólikáról. Először az mntatá meg, hogy a jelen betegség gyuladás nein lehet, minthogy a beteg képes hasán feküdni, sőt erős nyomást is eltűr a hasra és májtájra , az érverés inkább lassú mint sebes , s a mákonyszerek könnyebbülést eszközlének. Szintúgy visszautasitá a gyomorbántalmat, rnéhkórt, csú/.t, álarczos váltólázat , ólom- és vesegörcsöt, mivel ezen bajoknak részint kórjeleik, részint gerjesztő okaik hiányzónak, s a betegséget májkólikának határozá, s erről lényegesen következőket szóllott. A májkólika az epehólyagból jövő epekőnek , az epeközvezetéken (ductus choledochus) történő átmenetele által okoztatik ; mert ezen kövecsek itt nyomást, vagy pedig sértéseket okoznak a csatorna falain s ez által a legélénkebb fájdalmakat idézik elő. Nem szükséges az epekőnek olly nagynak lenni , hogy általa a csatorna egészen beduguljon , elég ha az szögletes, darabos s átalában képesezen csatorna falait megsérteni ; a mellett hogy bizonyos mennyiségű epe a kövecsek mélyedései között mindég folydogálhat. Az illy módon megszorult epekő gyakran sárgakórt is okoz , ezen kórjel mindazáltal nem olly állandó, mint nénielly orvosok állítottak; mert én s más orvosok is láttak májkólikában szenvedő betegeket, kiknél semmi nyoma sem volt a sárgakóros szinezetnek. Új bizonysága tehát annak, hogy a sárgakór nincs szükségesképen (fölakadt) epekő jelenlétéhez csatlakozva az, hogy az illyetén betegeknél nincs állandóan sárgakóros színezet. Ezen színezet hirtelen jelenik meg, s más nnp hirtelen eltűnik, mi a lényeges sárgakórnál nem úgy van ; mert ott a sárga szín 5—6 hétig állandóan jelen van. Nénielly májkólikában szenvedő betegeknél uincs egyébb kórjel, mint élénk fájdalmak a májtájon , hányás nélkül, s a nélkül, hogy epekövek a szájon vagy végbelen át ürittetnének ki; de ezt könnyű kimagyarázni: ha egy epekő az epeközvezetékben fölakad , az epeelválasztás megszaporodhatik, s a csatorna kő megetti re'szét kitágíthatja, mig a kő előtti része a csatornának megszűkülhet ; ennek következtében az előre nem mehető kőnek vagy föl kell akadnia, vagy az epehólyagba kell visszatérnie. így