Antall József szerk.: Orvostörténeti közlemények 102-104. (Budapest, 1983)
KISEBB KÖZLEMÉNYEK — ELŐADÁSOK - Bártfai György: Ismereteink fejlődése a magzati szívműködés észleléséről
55. Tormay Károly: Búbúszati kalauz. Kézikönyv falusi bábák számára. Pesten. 1852. 23. 56. Weiss, O.: Die Registrierung der menschlichen Herztöne durch Seifenhäutchen. Arch. Psychol. 9 : 463. 1907. 57. Weszprémi István: Bába mesterségre tanító könyv. (Krantz Henrik Nepomuk János német nyelvű könyvének magyar fordítása.) Debrecen, 1766. 75—80. 58. Winckel, F. von: Lehrbuch der Geburtshilfe. Leipzig, 1893. 59. Zsoldos János: Asszonyorvos, mellyben a szüzeknek, a lázas, terhes, szülő, szült és koros asszonyoknak nyavalyáik adatnak elő. Győrben. 1802. 152—156. Précis L'auteur résume le développement de la médecine dans le domain de l'observation du fonctionnement du coeur foetal à partir de l'observation initiative de Marsac jusqu'à nos jours, au développement de la cardiotocographie moderne. Dans l'obstétrique moderne la cardiotocographie, l'enregistrement simultané du fonctionnement du coeur du foetus et de la rétraction de l'utérus, a une place importante. L'observation du fonctionnement du coeur foetal comme on la fait aujourd'hui est le résultat des recherches de longues décades dont les bases se trouvent dans ies observations faites il y a plusieurs siècles. Au début des années 1800 la décision si le foetus est vivant ou non. posait souvent un problème impossible aux accoucheurs du temps. Nous devons l'emploi de la stéthoscope dans l'obstétrique à Kergaradec qui cummuniqua ses observations à l'Académie de Paris en 1821. La première communication hongroise sur l'observation du fonctionnement du coeur foetal est de Károly Tormay, de 1852. Dans la deuxième moitié du 19 e siècle les recherches empiriques contri uaient considérablement à nos connaissances du fonctionnement du coeur foetal. On constatait que lors du mouvement foetal le coeur du foetus batte plus vite, que la lièvre de la mère cause la tachycardie chez le foetus, que les rétractions de l'utérus sont souvent accompagnées par le ralentissement du rythme cardiaque et que la distension du cordon ombilical cause également la bradycardie. L'auscultation périodique du fonctionnement du coeur foetal se montra une aide utile dans le diagnostic obstétrical mais après quelques temps on découvra aussi ses limites. La solution à la nouvelle demande d'enregistrer continuellement le fonctionnement du coeur foetal fut apportée par Weiss et Hoffbauer qui construisirent la phonocardiographe. Il était un nouveau pas en avant quand on réussit à prendre des électrocardiogrammes foetales chez les femmes gravides. Après avoir amélioré la qualité des électrodes et élaboré la propre clarification et amplification, il n'y avait plus de barrières techniques, au bout des années 1960 devant le développement des cardiotocographies à la base de l'électrocardiographie foetale. De nos jours, la phonocardiographie cédait la place a l'électrocardiographie foetale et à la cardiographie ultrason. La monitorisation bio-électrique de l'état du foetus ouvra un nouveau chapitre dans le diagnostic obstétrical. Gy. BÁRTFAL Dr. med. Obstetrician, University Lecturer Medical University, Szeged Szeged, Semmelweis u. 1, Hungary, H —6725
