Antall József szerk.: Orvostörténeti közlemények 73-74. (Budapest, 1975)
TANULMÁNYOK - Mirszkij, M. B.: A csontátültetés kérdése az orosz orvostudományban (orosz nyelven)
бвши отмравнвгми длл развитин костномластическои хирургии, ибо от сохраненин надкостницв! врачи мерешли к сбереженик) в лоскуте костнои ткани, а мотом — к свободнои мересадке кости. Но ЛИШБ С монвлением трудов Н. И. Пирогова и разработаннои им омерации костномластическал хирургил оформиласв как важнвш раздел трансмлантологии. В 1854 году в «Военно-медицинском журнале» бвша омубликована замечателвнал работа Н. И. Пирогова «Костно-мластическое удлинение костеи голени вБшушении СТОПБ1», в которои великии русскии хирург вмерВБ1е сообшил о разработаннои им омерации. В резулвтате вмешателБства хирурга, как мисал Пирогов, «бугор плточноп кости, оставеипсл в заднем лоскуте (после удаленил стопи — М. М.), может плотно прирасти к ежним концам костеп голени и, удлинлл их на 3,5 см, может служит\> болтому точкого опори, находнепсн почти на одном уровне с подоевое здоровоп ноге 1 . Хирурги бБ1Стро оценили мростоту и строгук) анатомичностБ омерации Пирогова «Вигоди новоп операции оказалисв настолео велики, — писал впоследствии известнип русскип хирург С. И. Спасокукоцкип (1898), — что увлекли всех хирургов, и в последователлх, подражателлх не било недостатка, несмотрл на все услобил доаптисептического периода» 2 . Правда, некоторБге зарубежнвш хирурги отнесилисв к новои омерации и к рожденнои ек> новои отрасли медицинБ1 мо-другому. «Но между французскими и англипскими хирургами естг> такие, — писал Пирогов, — которие не верлт даже в возможност*> остеопластики или же приписивает еп недостатки, никем, кроме их самих, не замеченние; беда, разуетсл всл в том, что мол остеопластика изобретена не ими». И далее: чМоеп же операции иечего болтг>сл соперничества. Ее достоинство не в способе ампутации, а в остеопластике. Важен принцип, доказаннип ее несомненно, что кусок одноп кости, находла> в соединении с млгкими частлми, прирастает к другоп и служит к удлинение и к отправление члена»^. ЗамечателБнал омерацил Пирогова, его идеи о меремешении кости на митакзшеи ножке, бвши бвштро восмринлтБг хирургами — сначала в России, а затем и в других странах. В 60-х годах XIX столетиа ПОЛВИЛИСБ зксмерименталБНБШ исследовании Оллве (ОШег) о свободнои мересадке костнои ткани, в которБ1х утверждалосБ, что мересаженнал КОСТБ мриживает, растет и функционирует в организме; мри зтом рост кости обусловлен мрежде всего наличием надкостницБ!. Отскша ввггекало коренное различие между ЖИВБШ аутотрансмлантатом, мокрБ1ТБ1м надкостницеи, и вснкои другои КОСТБК). В случае свободнои мересадки аутотрансмлантат с надкостницеи обнаруживал жизненностБ, в то времн как вснкаи другал КОСТБ неизбежно могибала. Примерно в то же времл в резулБтате зксмериментов на ЖИВОТНБмХ 6БШО установлено, что может мриживатв КОСТБ И без надкостницБГ 1 Н. И. Пирогов. Собрание сочинении, т. Ш, с. 432, М., 1959 г. 2 ТрудБ1 акад. С. И. Смасокукоцкого, т. П, с. 269, М., 1948 г. 3 Н. И. Пирогов. Начала обшеи военно-молевои хирургии, ч. П, с. 188, М., 1944 г.
