Chelius M. J.: Sebészség. A 4. öregbített és javított eredeti kiadás után .. fordítá BUGÁT Pál. 2. köt. Buda, Egyetemi, 1837. (r.sz. 1821)

130 az ősz ve függésnek idült megválásai. A' kutasz a' sipoly csatornájában, a' nélkül hogy ezt elhagyná, a' végbél alsó vége felé vezettetik, hol is a' sebész a' nyílásra csak hamar rá fog akadni, és a' vég­bélbe bukkant kutaszt ebbe hozott ujával tapinthatja. Sok esetben, ha a' beteg erőlködvén végbelét kinyomja, és a' sebész annak redőit egymástul elhúzza, a' sipolynak belső nyílását látni is lehet. A' vizsgálás alatt nem ekként munkálkodván, 's a' belső nyílást a' sipoly fenekén keresgélvén, a' végbélnek fala igen könnyen át­furathatik. Több külső sipolynyilások lévén jelen, azok mind ki vizsgáltassonak, hogy t. i. meggyőződjünk, ha váljon egymással öszvefüggésben vannak-e. A' vizsgálá­sok többször tétessenek, oldal helyezetben, előre hajtott derékkal, hanyatt fekve fölhúzott lábszárakkal, állva. A' sipoly tulajdonságának szorosabb kipuhatolására egyszer­smind a' belhurszálacsok (Darmseiten, bougies) és befecs­kendések is használtathatnak. -— A' tökéletlen belső si­polyok letapogatásánál főkép azon hely vizsgáltass ék ki, hol a' beteg többnyire fájdalmat érzett, avagy melly helyen lágyság, keménység, petyhiidség tajDasztaltatik, a' vizsgálás pedig ujakkal vagy kutasszal, és ne csak ho­rogképüen meghajtott, hanem egyszersmind egyenes ku­tasszal is tétessék, mivel a' sipolynak csatornája gya­korta fölfelé terjed (865. g-)- Azon hely, melly a' seggtájon kemény és fájdalmásnak találtatik, a' kivül vak sipolynak fenekét mutatja. A' bőrnek színe e' helyt rendint változott, és megnyomván ezt, a' végbélbe geny ürül. G} rakorta azonban ezen jelek hibáznak, a' beteg egyedül csak fájdalmat érez. SCHRECER , az id. h. 98. I. 869. S. Azon végbélsipolyoknak orvoslása, mellyek csak bel­ső nyílással birnak , a' zárizomnak, és a' sipolymenetel meg végbél közt lévő közfalnak átmetszése által lehet­séges. Ha bár a' sipoly csatornája magasabbra terjed is, a' kórtéret mégis bizonyosan elkerültetik, ha a' fölhasi­- tást a' belső nyílástól kezdjük; mit számos tapasztalá­sok bizonyitnak, 's mi egyszersmind bizonyságul szolgál, hogy a' végbélsipoly műtéteiének legfontosabb mozza­nata a' zárizomnak megosztásában áll, melly által a' végbélben történendő bélsárnak öszvegyülése meggátolta­tik, és a' sipolyfalaknak öszvehegedése lehetségessé le­szen. — A' tökélytelen külső végbélsipoly a' közfalnak említett átmetszéjsét nem mindenkor kívánja, mert ha

Next

/
Oldalképek
Tartalom