Országgyűlési Napló - 2022. évi őszi ülésszak

2022. november 23. szerda - 42. szám - Egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája a lezárásig - ELNÖK: - DR. TAKÁCS PÉTER belügyminisztériumi államtitkár:

1595 Végezetül engedjék meg - és akkor még van egy percem körülbelül, elnök úr, hogyha ugyanolyan jóindulatú velem, mint Molnár képviselő asszonnyal -, azt kell hogy mondjam, hogy az elmúlt 12 év alatt az Orbánkormány tönkretette az egészségügyet, most pedig egy átalakításnak titulált törvény részeként borzasztóan embertelen lépésre készül. A kórházi krónikus betegek ápolásának feladatát az egészségügytől a már most is ezer sebből vérző, alulfinanszírozott szociális ellátásba akarják átlökni, és egyúttal megfizethetetlenné fogják tenni a krónikus betegek ápolását. Szociális és nyugdíjügyi árnyékminiszterként tényleg (Nacsa Lőrinc: Ezt vártuk régen!) értetlenül állok ez előtt, hogy miért éppen az idős, krónikus betegek ellátásán akarnak megszorítani, miért innen akarnak forrást megtakarítani, hiszen megszoktuk már az Orbán-kormánytól, semmilyen más oka az ilyen átszervezéseknek az önök részéről nincs, kifejezetten csak financiális megfontolások azok, amik önöket vezetik. Én meg úgy gondolom, hogy azért fizetjük az adókat és a járulékokat, hogy a magyar állam, úgy, ahogy az önök miniszterelnöke mondta, senkit ne hagyjon az út szélén. Köszönöm, hogy meghallgattak. (Taps a DK és a Momentum soraiból.) ELNÖK: Tisztelt Országgyűlés! Tájékoztatom képviselő asszonyt, hogy még nem adtam át az ülés vezetését. Köszönöm megértését. Azt szeretném önnek elmondani, hogy van egy szokás a Házban, amikor ha a gondolatot nem tudja az illető abban a 15 percben elmondani, akkor mérlegelhet az ülésvezető elnök, hogy a gondolatait be tudja fejezni, és akkor mindenki számára világos és egyértelmű lesz. Ez történt. Ez nem lesz általános, most szeretném jelezni. Köszönöm. (Gy. Németh Erzsébet: Én is köszönöm, elnök úr!) Tisztelt Országgyűlés! Megadom a szót Takács Péter államtitkár úrnak. DR. TAKÁCS PÉTER belügyminisztériumi államtitkár: Köszönöm szépen. Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Képviselők! Két hozzászólásra is reagálnék összevontan. Molnár Ágnes képviselő asszonynak köszönöm több felvetését, többek között azt, hogy a gyermekellátásról külön is beszéljünk. Ez talán a törvény szövegéből és az azt megelőző, szakmai szervezeteknek kiküldött előterjesztésből nem derült ki, de természetesen külön kezeljük a gyermekellátást, a gyermekháziorvosi ellátást. Más szabályok is fognak rá vonatkozni egy kicsit, mint a felnőttháziorvosi ellátásra. Például az 1200 fős praxisméret csak a felnőttellátásban értelmezhető, gyermekeknél értelemszerűen változatlanul hagyjuk a ma is megszabott 600 főt. Az ügyelettel kapcsolatban nagyon köszönöm, hogy megemlítette képviselő asszony, hogy milyen nagy előrelépést tettünk a Covid idején a telemedicina terén, és ezt az ügyeletben is használjuk. Itt még egy picit visszakanyarodnék a hátrányos helyzetű településekre is. A máltaiakkal együtt futtatunk egy mintaprogramot, amiben telemedicinális eszközök segítségével visszük el a legalapvetőbb ellátásokat nagyon hátrányos helyzetű településekre, ahol még a tömegközlekedés igénybevétele is nehézséget okoz, és az orvosszakmai visszajelzések alapján egyértelmű az előrelépés, és jók a tapasztalataink. Ezeket a telemedicina-eszközöket fogjuk használni azokon a szatellitpontokon kialakított mentési pontokon is, ügyeleti pontokon is, ahol szakápoló vagy mentőtiszt fog ügyeleti feladatokat ellátni telemedicinális eszközökkel. A járásközponti orvosi ügyeletessel vagy a területen elhelyezkedő kórház sürgősségi osztályával fogunk tudni kapcsolatot teremteni, ha a mentőtiszt vagy szakápoló kolléga úgy érzi, hogy kompetenciahatárhoz érkezett, és adott esetben orvosi szaktudás bevonására van szükség. Szerencsére a lakossági elfogadottság és a szakma elfogadottsága is a telemedicina területén nagyon sokat javult az elmúlt évtizedben, és a kormány is egyébként tett azért, különösen a Covid-pandémia idején, hogy megkönnyítsük a telemedicina-eszközök használatát, akárcsak az e-recept felírására gondolunk. Az EESZT számos olyan fejlesztése végbement, ami megkönnyíti nekünk azt, hogy akár a betegtől távol, de modern telemedicina-eszközökkel fölszerelve egy orvos tudjon diagnózist alkotni. Szintén a védőnőkkel kapcsolatban több kérdés is felmerült. Itt szeretnék eloszlatni egy félreértést. A védőnő most nem a házi gyermekorvoshoz van hozzárendelve. (Nacsa Lőrinc: Így van!) A házi gyermekorvosi körzetek és a védőnői körzetek között diszkrepancia van. Ezt szeretnénk mi feloldani. Hogy a helyet legjobban ismerők véleményére támaszkodjunk, ezért a megyei kórházon belül kollegiális vezető védőnőket bíztunk meg a szakmai koordinációval, akik járásonként nézik végig a védőnői körzetek kialakítását, és törekszenek arra, hogy a házi gyermekorvosok körzeteivel ezek a körzetek összhangba kerüljenek. A betegbiztonság valóban a legfontosabb szempontunk, amikor a fekvőbeteg-ellátásról beszélünk, és itt figyelembe kell venni azt, hogy az elmúlt 30 évben szerencsére az orvostudomány rengeteget fejlődött. Ha csak abba gondolunk bele, hogy 30 évvel ezelőtt egy vakbélgyulladással akár kettő hetet is bent feküdt az ember a kórházban, most pedig egy szövődménymentes esetben 3-5 napon belül a kórházat elhagyhatja, vagy hogy mennyire élre tört a kulcslyuksebészetnek nevezett artroszkópos vagy laparoszkópos technológia, ami egy minimálinvazív eljárás, sokkal kisebb terhet jelent a betegnek, és sokkal gyorsabb gyógyulást és kevesebb szövődményt, ezeket az ellátórendszer szempontjából figyelembe kell venni. A megyei kórházi szint az, ahol a szakmai kollégium véleményének a figyelembevételével, a szakma bevonásával lehet arról dönteni, hogy egy sebészeti osztályt adott esetben nem érdemesebb-e egy modern, egynapos sebészeti centrummal kiváltani, hiszen a sebészeti beavatkozások túlnyomó többsége lakosságközelben egynapos sebészettel most már megoldható, és nemcsak a sebészetre igaz ez, hanem szemészetre, urológiára, fülorr-gégészetre. Szerencsére a technológiai fejlődést a magyar kormány beruházásai egyébiránt támogatták, tehát