Országgyűlési Napló - 2009. évi őszi ülésszak
2009. november 11 (242. szám) - Az ülésnap megnyitása - Az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - DR. SZÉKELY TAMÁS egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
2619 Az egészségügyi ellátórendszer fejleszt éséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény módosításának, ahogy említettem, legfontosabb eleme az egészségügyi közszolgáltatások kiszervezésének szigorú, részletes szabályozása. Ebben a körben tartalmazza a javaslat az egészségügyi közszolgáltatásért felelős s zervek szakellátási kötelezettségének, feladatának mértékét, az e körben köthető megállapodás és az egészségügyi ellátás szerződéskötésére jogosult szervek szerződésben foglalt részletszabályait. A módosítás egyrészt garanciális elemeket tartalmaz, így a m egkötendő szerződésnek azt a minimális körét szabályozza, amivel el lehet érni azt, hogy egy ilyen konstrukcióban is a biztosítottak, illetve az ellátásra kötelezett részére garanciális elemek legyenek. Fontos korlát például ebben a javaslatban, hogy az eg észségügyi ellátási szerződés esetében nem engedi szétszedni a szakorvosi rendelőintézeti és a kórházi szolgáltatásokat. Vagyis ez annyit jelent, hogy egyes tevékenységek, egyes szakmák csak egyben adhatók át, hiszen nem cél az, hogy egy ilyen módosítással a megmaradó intézmény vagy megmaradó tevékenység gazdasági szempontból ellehetetlenüljön. A törvény tervezete a közszolgáltatási szerződés megszerzéséhez külön vagyoni biztosítékot is előír. Ez a vagyoni biztosíték lenne az, ami biztosítani tudja azt, hog y abban az esetben, ha a működtetőnek anyagi problémái vannak, az egészségügyi dolgozók bérét ki lehessen fizetni, illetve azokat a beszállítókat, akik nélkülözhetetlenek az egészségügyi intézményhez, ne érje károsodás. (8.10) Az egészségügyi ellátórendsze r fejlesztéséről szóló törvény módosításán kívül, amint említettem, vannak olyan elemek, amelyek a kapacitásstruktúrában az egyes ellátási formák közötti rugalmasabb, a szükségletekhez jobban alkalmazkodó kapacitásátcsoportosítási lehetőségeket teremtik me g. Tisztelt Országgyűlés! Az egészségbiztosítási törvény módosításának egyik lényeges eleme az egyedi méltányosságok körének újraszabályozása. A rendszer jelenlegi formájában esetleges, áttekinthetetlen, és számos esetben szociális megfontolásokat visz a s zakmaielvi támogatási rendszerbe. A jelenlegi méltányossági rendelkezések lehetőséget adnak arra, hogy egyes termékek gyártói a transzparenciarendelet, illetve a befogadásról szóló rendeletek megkerülésével nagyon komoly támogatási összegeket vegyenek ki az alapból, és nem rendszerszerű a finanszírozás. Ezért aztán ezzel a módosítással biztosítani kívánjuk azt, hogy egy bizonyos esetszám vagy egy bizonyos pénzösszeg felhasználását követően kötelező legyen a gyártónak társadalombiztosítási támogatásért foly amodni az egészségbiztosítóhoz. Én úgy gondolom, hogy ezzel a módosítással egy áttekinthető rendszert tudunk bevezetni, másfelől pedig az Egészségbiztosítási Alap kiadási oldalát is sokkal jobban kézben tudjuk tartani. A javaslat a fentiekkel összhangban t ehát biztosítja azt, hogy a betegek hozzájussanak az ellátásokhoz, ugyanakkor a kiadási oldal kézben tartható legyen. A további módosítások a fenntartható és minőségi gyógyászatisegédeszközellátás alapjainak lefektetését tartalmazzák. A törvényjavaslat a pénzbeni ellátások szabályozásához hasonlóan rögzíti továbbá azt is, hogy az egészségügyi szolgáltatások társadalombiztosítási támogatással történő igénybevételére vonatkozó passzív jogosultság esetében is egybefüggően figyelembe vehető a korábbi, 45 napot elérő biztosítási idő, ha a biztosítás folyamatos, vagyis ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs. Lényeges változtatás lenne, hogy azok az intézményfenntartók, amelyeknek több egészségügyi intézmény van a fenntartásában, az egyes intézmények számlá it külön lennének kötelesek kezelni. Ezzel azt kívánjuk elérni, hogy az egyes intézményeknek a nem megfelelő gazdálkodása esetén ne az összes intézmény menjen tönkre, amely ugyanahhoz a szolgáltatóhoz tartozik. Úgy gondolom, hogy ez egy lényeges módosítás. Tisztelt Országgyűlés! Az egészségügyi hatósági és igazgatási tevékenységről szóló 1991. évi XI. törvény módosításával bevezetésre kerülne az egészségügyi bírság. Az egészségügyi bírság azért kerül bevezetésre, mert az ÁNTSZ részére, különösen közegészség ügyi és egészségügyi szolgáltatók szakmai működésével kapcsolatos hatósági területen nem állnak jelen pillanatban rendelkezésre
