Országgyűlési napló - 2007. évi őszi ülésszak
2007. november 14 (110. szám) - Az ülésnap megnyitása - Az egészségbiztosítási pénztárakról és a kötelező egészségbiztosítás természetbeni ellátásai igénybevételének rendjéről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Lezsák Sándor): - DR. HENDE CSABA jegyző: - ELNÖK (Lezsák Sándor): - DR. KÖKÉNY MIHÁLY, az MSZP képviselőcsoportja részéről:
3120 Tisztelt Képviselőtársaim! Az Európai Unió országaiban nincs két egyforma egészségbiztosítási rendszer. A működő modellek egyike sem minősíthető sem sikeresnek, sem sikertelennek. A törvényjavaslat több ismert modell elemeiből építkezik. Felesleges azon vitatkozni, hogy a megvalósítani javasolt változat sehol nem működik ebben a formában a világon. A magyar viszonyokhoz igazodó modell működőképessége ezen az alapon nem vitatható el. Vannak negatív tapasztalatok Európaszerte, amelyeket mi is figyelembe vettünk. A visegrádi csoporthoz tartozó országok egészségbiztosítási rendszereinek átalakítása is figyelmeztet bennünket, hogy melyek azok a hibák, amelyeket feltétlenül el kell kerülnünk. Ugyanakkor tény, hogy az új cseh és lengyel kormány is többszereplős egészségbiztosítási modellt tervez, részben korábbi gyengeségeiből is okulva. A magyar törvényja vaslat a ma működő Egészségbiztosítási Pénztár feladatait lényegében két részre osztja. Az egyikbe azok a feladatok tartoznak, amelyeket az OEP utódszervezete mint állami szervezet lát el. Ezek a feladatok nem oszthatók fel a pénztárak között. A törvényjav aslat pontosan felsorolja ezeknek a körét. Az OEP utódszervezete, amelyet akár hívhatnánk nemzeti egészségbiztosítási központnak is, lesz az Egészségbiztosítási Alap kezelője, és ez a szervezet fogja össze és tartja egyben az egészségbiztosítást. A másik c soportba tartozó feladatokat decentralizáljuk a pénztárakhoz. Itt kiemelkedő jelentőséggel bír a biztosítottak részére történő szolgáltatásvásárlás, az ellátások megszervezése, az egészségügyi szolgáltatók finanszírozása. Ez a decentralizálás szükségessé t eszi az egészségbiztosítási források eddigi elosztásának felülvizsgálatát, új elosztási módozatok bevezetését. Gazdag nemzetközi tapasztalat áll rendelkezésünkre az úgynevezett fejkvóta szerinti elosztás megvalósításában. Ez a rendszer az egyik legfőbb gar anciája a kockázatszelekció elkerülésének. Azt azonban meg kell hogy jegyezzem, hogy a közpénzek pénztárak közötti elosztásának szabályait, a területi kiegyenlítés mechanizmusát külön törvényben kell meghozni, külön törvényt kell erről alkotni. Tisztelt Or szággyűlés! A törvényjavaslattal kapcsolatban megfogalmazott kritikák jelentős része azt kifogásolja, hogy az ilyen horderejű változások bevezetését nem előzte meg egy minden részletre kiterjedő társadalmi vita. A személyes meggyőződésem, hogy az elmúlt hó napokban, sőt mondhatnám, években, aki akart, hozzászólhatott, hozzá is szólt az egészségbiztosítás átalakításával kapcsolatos elképzelésekhez. Kifejthette véleményét, eljuttathatta javaslatait a döntéshozókhoz. (Dr. Mikola István: Minek?) Lehetséges persz e, hogy a törvényjavaslattal kapcsolatos kritikák nem minden alap nélküliek. Egy részük biztosan indokolatlan. De az is bizonyos, hogy a parttalan vita nem helyettesítheti a cselekvést. (9.20) Azt kell hogy mondjam, tisztelt képviselőtársaim, hogy egyik ol dalon igaza van Shakespearenek, aki Hamlettel kimondatja - idézem : “az elszántság természetes szinét / A gondolat halványra betegíti;” s így “sok nagyszerű, / Fontos merény kifordul medriből / S elveszti ’tett’ nevét.” De igaz a régi orosz közmondás is, miszerint hétszer is mérj, mielőtt egyet vágsz. A két igaz állítás követelményrendszerét kell kiegyensúlyoznunk és elhelyeznünk a politikai és szakmapolitikai döntéshozatal menetrendjének a kialakításánál, megállapításánál. Tisztelt Képviselőtársaim! Azt azonban az illúziók világába tartozónak ítélem, hogy egy évekig tartó vita Magyarországon a jelenlegi körülmények között kiérlelhet egy olyan megoldást, amelyet mindenki támogatna. Ezzel együtt, hölgyeim és uraim, a Magyar Szocialista Párt kész arra, hogy az átalakulásban kockázatot vélő, tiltakozó szakszervezeti konföderációkkal közvetlenül is egyeztessen. Tisztelt Képviselőtársaim! A Magyar Szocialista Párt országgyűlési képviselőcsoportja, noha támogatta a törvényjavaslat általános vitára bocsátását - ah ogy ezt a bizottsági előadók is hangsúlyozták , nem rejtette véka alá kritikai észrevételeit sem. Nem minden várakozásunkat elégíti ki a törvényjavaslat. Arról azonban nincsen szó, hogy a szocialisták módosító javaslatokkal, úgymond, szétbombáznák a benyú jtott törvényjavaslatot. Ellenkezőleg: a kezdeményezéseink
