Országgyűlési napló - 2007. évi őszi ülésszak
2007. október 24 (99. szám) - „Népegészségügy vagy üzleti egészségbiztosítás?” címmel politikai vita - DR. HORVÁTH ÁGNES egészségügyi miniszter:
1730 Az egészségpénztár felszámolásában pedig nagyon egyetértünk. Mi is fontosnak tartottuk, hogy jelenjen meg a szolgáltatók védelme, így például a törvényben majd látják, hogy amikor nem tesz eleget a fizetési kötelezettségének a pénztár, lejárt és nem vitatott fizetési kötelezettségének, ebben az esetben szintén kezdeményezi a felügyelet a felszámolását. Fontosna k tartom, hogy az új rendszerben megszűnhet a teljesítményvolumenkorlát, megszűnik ez a rendkívül mechanikus, rendkívül rigid módszer. Egyéni intézményre, szolgáltatásra szabott módszerek lesznek alkalmazhatók. Fontos beszélni, és nem győzzük eleget hangs úlyozni a garanciális elemeket: mitől lesz szolidáris ez a rendszer, mitől marad meg a nemzeti kockázatközösség, mitől nem lesz szelekció? Egyrészt: mindenki kötelezően biztosított. Egyetlenegy magyar sem maradhat ki. Mindenki fizeti maga után a járulékot, vagy pedig a magyar állam fizeti be utána a járulékot, mint ahogy ezt teszi 2006 óta a nyugdíjasok, a gyermekek, a szociálisan rászorulók, szociális ellátásban lévők, gyeden, gyesen lévők és nagyon sok csoport után. Nincsenek és nem is lesznek tehát kimar adók. A pénztárak minden egyes jelentkezőt kötelesek fogadni, senkit nem utasíthatnak el, egészségügyi adatot, képviselő asszony, senkitől nem kérhetnek. A bejelentkezésnél összesen a nevünket, a tajszámunkat és a születési időnket, lakhelyünket kérhetik, semmilyen más adattal nem fognak rendelkezni, tehát nem lesz módjuk aszerint szelektálni, hogy ki beteg vagy nem beteg, milyen az egészségi állapota. Van garancia azok számára is, akik nem választanak a pénztárak közül. Ők helyben a területileg illetékes pénztárnál kapják az ellátást. Az új rendszer nem jár járulékemeléssel. A járulék jövedelemarányos marad - vagy természetesen az állam fizeti be , a jövedelemarányos járulékot ugyanúgy az APEH szedi be, mint ma. Mindenki biztosított marad, tehát nemcsak h ogy megőrizzük, hanem megerősítjük a nemzeti kockázatközösséget. A pénztárak pedig sem profit, sem működési garanciát nem kapnak. Ha nem megfelelően működnek, ha működésük veszélyezteti az ellátás biztonságát, ha nem fizetnek a szolgáltatóknak, akkor bizo ny felszámolásra kerülnek. Nincs tehát örök garancia, örökbérlet semmire. Említettük és beszéltünk a beruházásokról és az önkormányzatok lehetőségéről az új rendszerben. Azt gondolom, hogy az önkormányzatok számára mindenképpen garanciát jelentenek és fogn ak jelenteni az elérési szabályok, amelyek kötelezik az egyes pénztárakat szerződni, ezen túl viszont mindenképpen egy fontos garancia az önkormányzatoknak, hogy gyakorlatilag a szolgáltatójuk érdekeltté válik a hatékonyabb működésben. A szolgáltatók számá ra garanciát jelent, jelenthet az is, hogy a pénztárak a keletkező többletmegtakarításokat visszaforgathatják az egészségügyi ellátórendszer fejlesztésébe, tehát kifejezetten intézményfejlesztésre, a mellett a 400 milliárd forint mellett, ami európai uniós forrásból áll rendelkezésünkre fejlesztésre. És itt ne csak mindig betonról és acélról beszéljünk, hanem beszéljünk a humán erőforrással kapcsolatos fejlesztésekről, az emberrel kapcsolatos fejlesztésekről. Gondolok itt a különböző népegészségügyi típusú programokra, gondolok kifejezetten képzési programokra, elhelyezkedési programokra, amellyel mindmind az új ellátórendszer stabilizálódását, beépülését kívánjuk segíteni. Be kell hogy valljam, még egy dolog csalódást okozott a vita folyamán. Azt vártam és abban bíztam, hogy lesz alkalmunk megismerni a Fidesz átfogó alternatív javaslatát az egészségbiztosítási rendszer átalakításáról. (19.00) Annyit hallhattunk, hogy bekerülne az egészségbiztosítási rendszer a Fidesz elképzelései szerint az Országgyűlés hat ásköre alá, miközben a Fidesz volt az, aki megszüntette az Egészségbiztosítási Alap függetlenségét, önállóságát. Komolyan gondoljuke, hogy attól, hogy ezt az alapot áttesszük valahonnan valahová, attól jobban fog működni? Hatásosabb, hatékonyabb lesz ettő l a működés? Jobb lesz a betegellátás? Meg fog szűnni attól a hálapénz, hogy más felügyeli az alapot? Csökkenni fog a beteg kiszolgáltatottsága csak azért, mert másvalaki nevezi ki az alap főigazgatóját?