Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. október 25 (25. szám) - A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Szili Katalin): - DR. IVÁN LÁSZLÓ (Fidesz):
880 Nagyon szépen köszönöm, hogy meghallgattak. (Taps az ellenzéki padsorokban.) ELNÖK (dr. Szili Katalin) : Köszönöm szépen. Tisztelt Képviselőtársaim! Iván László képviselő úr, a Fidesz képvis előcsoportjából következik tízperces hozzászólásra. Öné a szó, képviselő úr. DR. IVÁN LÁSZLÓ (Fidesz) : Köszönöm szépen, elnök asszony. Tisztelt Kollégák! Tisztelt Képviselőtársak! A következőket szeretném megfogalmazni. Annak idején, amikor az Idősügyi Tan ács 2002 késő őszén ismételten összeült, akkor a geriátriai ellátással kapcsolatosan fölvetettem az idősgyógyászati kérdéseket, és úgy vetettem föl, hogy az egészségügyi reform koncepciója mellett hogyan kerül megvalósításra mindaz, ami a magyarországi dem ográfiai viszonyokból adódóan, valamint az orvosi ellátás napi és a közben bevezetett és elfogadott geriátriai ellátással összefüggésben egy koncepcionális reformban rögzíthető ellátást biztosít. Akkor Csehák Judit asszony, aki miniszterként helyettese vol t az akkori elnöknek, miniszterelnök elnöknek az Idősügyi Tanácsban, azt mondta, hogy nincs szükség reformra, egészségügyi reformról szó sincs, és ezért arról sincs, hogy ez az egész koncepció az idősügyi törvény bevezetésével kapcsolatosan is és az idősüg yi chartának a megvalósításával kapcsolatosan is szóba kerüljön. Azóta természetesen változtak a viszonyok, változtak a szempontok, változtak az érdekek, és számos olyan dologról van most szó, ami fölhalmozódott kétségtelen, visszamenőleg, régóta, hiszen a polgári kormány idejében, Mikola miniszter úr idejében idősügyi miniszteri biztosként tudtam megbeszélni ezt a kérdést, nagy támogatással, és ki is dolgoztunk jó néhány szempontot. A lényeg az körülbelül, hogy a mostani idősellátási koncepcióban és az idő segészségügyi ellátásban számos olyan kérdés vetődik föl a mostani törvénytervezetben, ami egyszerűen feloldhatatlannak tűnik számomra; nemcsak számomra, hanem többünk számára, akik az idősellátásban, idősgyógyászatban jártasak, tapasztaltak, és miután eb ben azért évtizedek óta van némi tapasztalatom szakmailag, emberileg, képzésben, továbbképzésben, hadd sarkítsam a következőket. Az első: az idősellátáson belül az idősödéssel velejáró, gyakoribbá váló betegségek megelőzésének, gyógyításának, diagnosztikáj ának, ellátásának, koncepcionális és szakmai összeegyeztetésének és a hozzáférhetőségen belül az esélyközeliségének a biztosítása rendszerszemlélet szerint kimaradt ebből a tervezetből. A második, ami rendkívül fontos, hogy maga az idősegészségügyi ellátá s nem egyszerűen csak orvoslási kérdés, hanem szociálegészségügyi kérdésként jóléti kérdés is, mégpedig a fenntartható egészség és az életút hosszán az életminőség alapvető feltételét is jelenti. Ez tehát olyan gazdálkodásszemléletet, olyan koncepcionális és szakmai kompetenciákat jelent, amit kihagyni, mellőzni szerintünk semmiképpen sem lehet. (16.30) Ami még rendkívül fontos dolog, hogy az esélyközeliség ma Magyarországon ennek az egész kérdésnek a mentén, amit idősgyógyításnak, idősellátásnak, megelőzé snek, gyógyításnak, rehabilitációnak, utógondozásnak tartunk, nincs meg a megfelelő esettanulmánya, vagy legalábbis az úgynevezett hatékonyságvizsgálata. Számos esetben az előző néhány évben fölvetődött az a kérdés, hogy vajon a szűrések, a geriátriai szűr ések hogyan valósulhatnak meg. Akkor két nagyon fontos tételben, és ezt még egyszer megismétlem, egyszerű elutasítást kaptam, kaptunk azzal kapcsolatosan, hogy például az a gyógyítási korszerű lehetőség, hogy szinten tudjuk tartani a dementálódó, idősödő e mbernek a zavartsági nyugtalanságát, meg tudjuk szüntetni, hosszabb időn keresztül lehessen otthon tartani, megfelelőképpen lehessen a gondozásba bevonni a családtagokat, megfelelőképpen lehessen a házi ápolást is bekapcsolni akkor, amikor ez már ellátható vá teszi az idős embert és gondozhatóvá és ápolhatóvá teszi otthonában - a válasz az volt, hogy ezeknek a korszerű gyógyszereknek semmi értelme nincs. Nincs megfelelő hatékonysága, ezért nem is gazdaságos, ezért a támogatásuk nem