Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. október 25 (25. szám) - A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Szili Katalin):
881 szükséges. Föltettem azt a kérdést, hogy vajon volte egyéves futamidőben legalább valamilyen hatékonyságvizsgálat, volte összehasonlító vizsgálat, semmiképpen nem mulasztható ez ilyenkor el, és nem történt ilyen. A másik ilyen rendkívül fontos dolog volt, amit már itt is említett em, bizonyos szűrések az idősödő, időskorú embereknél az áthajlás korától tulajdonképpen, amelynek a finanszírozására vonatkozóan ugyancsak az volt a válasz, hogy azért nincs értelme, mert a Lancetben leközölt tanulmány alapján bebizonyosodott, hogy ennek a szűrésnek, a prosztataszűrésnek is nem gazdaságos az alkalmazása, mert nem kellően hatékony. Azt hiszem, hogy az előző egészségügyi miniszter úr talán emlékszik, ha itt van még, erre a kettős fölvetésre, amit én akkor az Idősügyi Tanácsban t ettem. Most azt kell mondjam, hogy ennek a jelenlegi törvénytervezetnek olyan problémái vannak, hogy azt a réteget, a majdan megöregedőket, a most időseket egyszerűen kihagyja a számításból, és nem tudom, vannake olyan hatástanulmányok, oly an követéses vizsgálatok, olyan modellvizsgálatok, olyan módszerek, amelyekre lehetne hivatkozni. Nemcsak gazdasági, pénzügyéri gondolkodás, fiskális gondolkodás révén, hiszen ez benne van a tervezetben, hogy nem szeretné fiskális politikaként megközelíten i ezt a kérdést. De amikor összehasonlítunk európai uniós tagországi módszereket vagy akár tengerentúli bevezetett módszereket, nem lehet itthoni adaptáció nélkül elképzelni. Az itthoni adaptációhoz szükséges adatokkal pedig nem rendelkezünk. Az itthoni ad aptációs módszereknek a mibenlétéről nem tudunk, nincs ismeretünk. Amit még nagyon komolyan mondanék, és ez Vojnik képviselőtársnő felé is elhangzana, hogy azt hiszem, amikor a gyógyszerbefogadásról és a támogatásról szó esett, akkor ezt nagyon felelősen, retrospektíve is, de a jövőre nézve is nagyon felelősen kell kezelnünk, mert sajnos meg kell mondjam, a gyógyszerbefogadások háttere nagyon sokszor tisztázatlan, nagyon sokszor nem mentes elfogultságoktól - minimum , és számos hazai készítménynek vagy leg alábbis magyar gyógyszergyártó cég hasonló vagy azonos hatóképességű készítményének a háttérbe szorításával kerültek és kerülnek be alternatív vagy azonos hatású molekulájú készítmények, lényegesen nagyobb kedvezménnyel. Ez jó lenne egyik oldalról, de ugya nakkor gyógyszerforgalmazási és gyógyszerellátási egyensúlyzavart eredményez. Nagyon fontosnak érezzük azt is, hogy annak a folyamatrendszernek, amely az ellátó rendszernek minden egyes láncszemében felelős szakmai és gazdasági szempontok összeegyeztetésé vel valósulhat meg, nem látom és nem látjuk a jelenlegi törvénytervezetben a folyamatát. Vannak tételek, vannak megállapítások, egymás mellé vannak téve olyan javaslatok és gondolatok, hivatkozások, amelyek a rendszerben folyamatos, a programot képező lánc szemek egymáshoz illesztését, integrálását nem tükrözik. Utalok csak arra, hogy ha ma Pista bátyámnak a tanyán megszorul a mellkasa, mikor, hogyan kap ellátást. Utána hova kerül? És ha bekerült valahová, milyen napon, milyen ellátásba kerül, és utána milye n lesz ennek a láncnak a folytatása? A gondoskodó gondozásnak, az ápolásnak és a szakmaiságnak a mindenkor jelen lévő, idősek szempontjából nagyon fontos szociálegészségügyi láncát és folyamatát nem tükrözi a tervezet. Meg kell állapítanom, vannak benne o lyan részek, amelyek nemcsak ellentmondásosak, ahogy ezt Zombor Gábor főorvos úr és képviselőtársam jelezte, hanem érthetetlenek, nem egészen értelmezhetők. Nem értelmezhetők azok a dolgok, hogy hogyan fogja megvalósítani a mindennapi gyakorlatában az orvo s az azoknak a kritériumoknak megfelelő adminisztrálást, amely jelenleg a tervezetben szerepel. Nem lehet egészen pontosan követni, hogy ezeknek a feltételeknek a biztosítása, kiépítése mennyi időt fog igénybe venni, az átmeneti időben milyen biztonsági ga ranciák lesznek beépítve. Egyszóval mindannyiunknak, gyakorló orvosoknak, gondolkodónak, oktatónak, képzőnek és parlamenti képviselőnek is ezek az alapvető gondjai. Köszönöm szépen a figyelmet, és kérem, hogy ebből mindannyian vonjuk le a tanulságot. ELNÖK (dr. Szili Katalin) :
