Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. október 25 (25. szám) - A biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Harrach Péter): - DR. MOLNÁR LAJOS egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
794 konferenciákon, rendezvényeken való részvétel támogatásának szabá lyait. Szigorítjuk azokat az előírásokat is, amelyek megmondják, milyen ajándékok adhatók a gyógyszerek rendelésére és forgalmazására jogosult személyek részére. Másodszor: a változással nő az orvosok felelőssége. A közös kockázatviselésben a gyógyszert fe líró orvosok is részt vesznek, felelősségük kitüntetett. Ha a költségvetésben megállapított keretet túllépi a gyógyszertámogatás összege, akkor a túllépést közvetlenül, előre meghatározott arányban terítjük a háziorvos bevételére, vagy szakorvos esetén az orvost foglalkoztató intézmény finanszírozásában érvényesítjük. Ha az orvos hosszabb időn keresztül indokolatlan módon, rendszeresen a szükségesnél drágább gyógyszert ír fel akkor is, ha ugyanolyan hatóanyaggal olcsóbb gyógyszer is rendelkezésre áll, akkor pénzügyi felelősséget is viselnie kell. Az ésszerű és biztonságos, a betegek és a biztosító érdekeit egyaránt szolgáló gyógyszerfelírás érdekében a háziorvosoknak a biztosító által minősített szoftvert kell alkalmazniuk. Harmadszor: a változással nő a biz tosító felelőssége is, megváltoznak a gyógyszerbefogadási és támogatási szabályok. Ennek eszköze a referenciaáron alapuló folyamatos fixesítés bevezetése, a támogatott gyógyszerkör folyamatos felülvizsgálata és az indokolatlanul magas ár esetén a támogat ásmegvonás szabályainak megkönnyítése, a gyártói árajánlatok nyilvános, interneten történő versenyeztetése vagy az olcsóbb, de hatékony generikus készítmények befogadásának megkönnyítése. A biztosítói magatartás teljesen nyilvános ellenőrzése garantálja a közpénzekkel való felelős gazdálkodást. Olyan ellenőrző rendszert hozunk létre, amely alkalmas a betegellátás színvonalának javítására, az orvosi gyógyszerfelírási gyakorlat értékelésére, támogatására és alakítására, az egészségpolitika által kívánatos min őségi és hatékonysági, gazdaságossági célok megvalósulása érdekében. Végül, a változtatással nő a betegek felelőssége is. Megszűnik a gyógyszerek térítésmentessége a közgyógyellátottak kivételével, a társadalombiztosítás által finanszírozott valamennyi gyó gyszerért a betegnek minden esetben térítési díjat kell fizetni. A minimális térítési díj a kiemelt indikációhoz kötött, eddig 100 százalékos támogatással rendelkező készítmények esetén 300 forint. Ma már sokan látják, hogy szemléletváltozásra van szükség, betegeknek és gyógyszervásárlóknak is tudatosabbá kell válnunk, mérlegelnünk kell: ha ugyanolyan hatóanyagú, tehát ugyanolyan eredményt hozó gyógyszer közül a drágábbat választjuk, akkor azért többet is kell fizetnünk. A járulékokból gazdálkodó társadalom biztosítástól, végeredményben a többi járulékfizetőtől nem lehet elvárni, hogy két egyforma hatékonyságú gyógyszer közül a drágábbat nagyobb összeggel támogassa. Tisztelt Képviselőtársaim! Mire jók ezek a változások? Ha nem lenne gyógyszergazdaságossági t örvény, akkor a betegeknek a jövőben is egyre többet kellene fizetniük a gyógyszerekért. Az új törvény azonban a kassza túllépésének kockázatát megosztja az összes szereplő között, ezért ennek esetleges terheit nem kizárólag a betegekre hárítja át, mint ed dig. Megszűnnek az ellenőrizhetetlen alkuk a közpénzekkel, ma még a nyilvánosság kizárásával is nehezen ellenőrizhető módon történik a gyógyszerek támogatásának megállapítása. Ez még akkor is káros, ha minden a legtisztább körülmények között zajlik. A nyil vánosság stabilitást és nagyobb versenyt eredményez, amely mindenképpen mérsékeli az árak emelkedését. A jövőben több pénz marad a gyógyításra. Az új törvény helyreállítja a helyes arányokat az egészségügy finanszírozásában. Magyarországon szinte példátlan módon több pénzt fordítottunk gyógyszertámogatásra, mint a kórházak, szakrendelők, háziorvosok finanszírozására. Csökken az indokolatlan gyógyszerfogyasztás is. Magyarország élen jár az egy főre jutó gyógyszerfogyasztásban. Tisztelt Képviselőtársaim! A be nyújtott törvény átalakítja a gyógyszerforgalmazás szabályait is. Az új törvény a betegek számára jobb hozzáférést és a szolgáltatások minőségének javítását eredményezi, de tekintetbe veszi a jelenlegi és az új piaci szereplők érdekeit is. A szabályozás an nak