Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. október 31 (27. szám) - Egyes, az egészségügyet érintő törvényeknek az egészségügyi reformmal kapcsolatos módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Harrach Péter): - DR. MOLNÁR LAJOS egészségügyi miniszter, a napirendi pont előadója:
1020 bizonyos döntéseket nehéz mással magyarázni, mint azzal, hogy milyen ellátásért kapható esetleg több hálapénz. A kormány elszánt abban, hogy a hálapénzrendszert megszüntessük. Ennek fontos eleme a most benyújtott második reformtörvényja vaslat. Teszi ezt részben azzal, hogy legális bevétellé alakítja. Ilyen eszköz a vizitdíj, vagy a választott orvosért fizetendő, a hálapénz nagyságrendjével hasonló összegű önrész. Másrészt teszi a törvényjavaslat úgy, hogy a korábban is létező előjegyzése k, várólisták nyilvánosságra hozatalával megteremtjük az átláthatóságot, a köz kontrollját. Tisztelt Képviselőtársaim! Minden adat azt bizonyítja, hogy Magyarországon az európai átlaghoz viszonyítva is indokolatlanul magas az orvosbeteg találkozások száma . Az ingyenesség hamis illúziója miatt a betegek nem érzik azt, hogy az egészségügy, az egészségügyi szolgáltatás pénzbe kerül, és a betegek tudomásul veszik a hálapénzfizetés elvtelen és igazságtalan szokását. Az indokolatlanul igénybe vett ellátások legn agyobb problémája, hogy azok az ellátás költségeit meghaladó, lényegesen magasabb egyéb vizsgálatokat és gyógyszerköltséget eredményeznek. A felesleges, indokolatlan és túlzottan magas számú orvosbeteg találkozás hátráltatja a szakmailag biztonságos, minő ségi betegellátást, mert az indokolatlan vizsgálatok a rendelkezésre álló kapacitásokat, a betegekre fordítható időt és pénzt csökkentik. Ezért szükséges a jelen törvényjavaslattal - az európai országok kétharmadának gyakorlatához hasonlóan - Magyarországo n is bevezetni az önrészfizetést az egészségügyben. A vizitdíj és a kórházi napidíj bevezetése a külföldi tapasztalatok alapján azt eredményezi, hogy erősödik az egyéni felelősségvállalás, és ésszerűsödik az ellátórendszer igénybevétele. Nem véletlen, hogy a koalíciós pártok programjában szerepel, de szerepelt a vizitdíj az MDF választási programjában is, és a KDNPnek a konvergenciaprogramhoz adott ajánlása is szólt az egészségügy látszatingyenessége ellen. A törvényjavaslat alapján vizitdíjat a háziorvosi , valamint fogászati alapellátás igénybevétele során, kórházi napidíjat pedig az aktív és krónikus fekvőbetegszakellátás igénybevételét követően kell január 1jétől fizetni. A társadalombiztosítási rendszerünket jellemző szolidaritás elvének megfelelően e gyes ellátásokat, illetve társadalmi csoportokat mentesítünk a díjfizetés alól. Így nem kell díjat fizetni a kötelező járványügyi intézkedések részét képező ellátásokért, a katasztrófaegészségügyi ellátásokért, a hatékony szűrővizsgálatokért, a terhesgond ozásért, a gyermekágyas anyák gondozásáért, a szülésért és a közvetlen életveszély elhárítására irányuló életmentő beavatkozásokért. A szülőknek a hatodik életévet be nem töltött gyerekek ellátása során nem kell díjat fizetniük. A javaslat csökkenti a szoc iálisan rászorulók terheit is. Az a biztosított, aki a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvény jelen törvényjavaslattal történő módosításában foglaltaknak megfelelően kiállított igazolvánnyal rendelkezik, kedvezményes összegű vizitdí j és kórházi napidíj fizetésére köteles. Annak érdekében, hogy a beutalási rend betartásában és az ügyeleti ellátások felesleges igénybevételének megelőzésében a biztosítottak is érdekeltek legyenek, szükséges emelt összegű vizitdíjkötelezettséget előírni . Ezt kell fizetnie annak a biztosítottnak, aki a háziorvosi ellátást saját kezdeményezése alapján nem a rendelőben veszi igénybe, vagy nem annál a háziorvosnál veszi igénybe, amelyikhez be van jelentve. Ugyancsak emelt díjat kell fizetni abban az esetben, ha valaki indokolatlanul vesz igénybe ügyeleti ellátást, vagy a járóbetegszakellátást más finanszírozott egészségügyi szolgáltatónál veszi igénybe, mint amelynél a beutaló orvos ezt kezdeményezte. Aki a kizárólag beutalóval igénybe vehető járóbetegszake llátást beutaló nélkül veszi igénybe, szintén emelt vizitdíjat köteles fizetni. Azokban az esetekben, amikor a biztosítottat korábbi ellátása során valamilyen súlyos szabályszegés vagy egyéb más sérelem érte, és ezért ő a felkínált, választható szolgáltató k egyikében
