Országgyűlési napló - 1998. évi őszi ülésszak
1998. december 1 (37. szám) - A társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1999. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat részletes vitája - ELNÖK (Gyimóthy Géza): - DR. FRAJNA IMRE - ELNÖK (Gyimóthy Géza): - DR. SCHVARCZ TIBOR
3320 A másik, amit aggályosnak tartunk, és erről részletesebben szeretnénk beszélni, és több módosító javaslatunk is érinti, a gyógyszerfinanszírozás rendszerének az átalakítása, magyarul: a gyógyszerkasszának a bezárása. A zárt gyógyszerkasszáról hallottunk pro és kontra véleményeket. Én azt hiszem, sokkal jobb lett volna, ha a kormányzat előre, nem pénzügytechnikai módon eldönti, hogy hogyan kívánja a gyógyszertámogatás rendszerét átalakítani. A választási programban korszerű, hatékony, olcsóbb gyógyszerellátást ígért a F idesz a lakosságnak, sőt megígérte, hogy ingyen gyógyszer lesz, gyerekeknek, nyugdíjasoknak csökkenti a gyógyszerkiadásait. Ennek a megvalósítása érdekében szükséges lett volna, hogyha időben elkezdődnek a gyógyszertárgyalások, hogy meg lehessen állapodni a gyógyszerek árának a csökkentéséről. Másrészt alapvető dolgokat kellene eldönteni ahhoz, hogy a gyógyszerkasszát bezárjam, hogy mit akarok finanszírozni; hatóanyagot finanszírozok, gyógyszerkészítményeket finanszírozok, vagy megfelelő terápiás protokollo k finanszírozására adom ki a pénzt, mert másmás technikát követel meg az egyik, és másmás technikát követel meg a másik. A gyógyszerkiadások dinamikus növekedéséről beszélt Frajna képviselőtársam. Ezek a gyógyszerkiadások a jövőben is kell hogy dinamikus an növekedjenek, hiszen a korszerű, költséghatékony gyógyszerelés mindenképpen új készítmények bevonását jelenti a piacon. Nem tudunk korszerűen és hatékonyan gyógyszerelni úgy, ha nem vonunk be új készítményeket. Ma Magyarországon mintegy 4500 gyógyszerre l gyógyítanak a kollegák, másutt 9000 vagy 10 000 fölött van a készítmények száma. Tehát ha azt akarjuk, hogy korszerű, hatékony gyógyszerek kerüljenek be a magyar piacra, akkor növelni kell a gyógyszerpalettát, a gyógyszerkincset. Ez pedig azt eredményezi , hogy az új gyógyszerek általában valamivel drágábbak a régebbieknél, vagy pedig ki kellene mondani azt, hogy protokollokat vagy csak generitikumokat fogok finanszírozni, mert csak akkor lehet költségeket megtakarítani. Ösztönözni lehetne a magyar gyógysz ergyártókat, illetve még a részben magyar tulajdonban lévő gyógyszergyártókat arra, hogy generitikumokat gyártsanak, és preferálni kellene azokat, akik generitikumokat használnak, mert azok lényegesen olcsóbbak, és legalább olyan jók, mint a törzskönyvezet t eredeti gyógyszerek. De az nem megoldás, hogy bezárom felülről a gyógyszerkasszát pénzügytechnikailag, és nem adok semmilyen fogódzót ahhoz, hogy hogyan képzelem el a gyógyszerelés csökkentésének az egész módját. Változtatni kellene a háziorvosok és a k órházi orvosok részéről a gyógyszerelési szokásokon. Ez pénzügytechnikailag nem megy, mert csak tiltani valamit és nem mutatni meg a kivezető utakat, soha nem vezetett semmilyen eredményre. A másik: az 1 százalékos zárolás a tbköltségvetésben; itt már el hangzott, hogy miért tartjuk aggályosnak. A társadalombiztosítási finanszírozás havi bontásban történik, tehát 1/12es finanszírozás van. Ha a költségvetés egészét 1 vagy több százalékkal csökkentem, akkor milyen módon és mikor tudom visszaadni a havonta k ifizetett finanszírozásban ezt a zárolt 1 százalékot? Ki fog arról dönteni a nyár közepén, hogy milyen módon, kinek és milyen mértékben adom vissza a társadalombiztosítás költségvetésében zárolt pénzt? - mert addig 1/12es bontásban már ennyivel csökkentet ten kapnak a gyógyító intézmények finanszírozást. Tehát ha én most leveszek ebből 1 százalékot, akkor ez azt jelenti, hogy legalább fél évig, vagy amíg vissza nem adják, csökkentett mértékben kapnak finanszírozást az intézmények, ami azt jelenti, hogy havo nta néhány millióval minden egyes kórháznak csökken a finanszírozása. Majd milyen módon, hova teszem vissza a félévkor visszaadott, zárolt költségvetési pénzt? Ezt aggályosnak és a társadalombiztosítás esetében elvetendőnek tartjuk. (11.50)