Országgyűlési napló - 1997. évi tavaszi ülésszak
1997. február 25 (248. szám) - Dr. Pusztai Erzsébet (MDNP) - a népjóléti miniszterhez - "A háziorvosi finanszírozási szerződések új feltételei" címmel - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - DR. PUSZTAI ERZSÉBET (MDNP):
843 Az eddigi 1; 1,1; 1,2 és 1,3as szorzóval rendelkező orvosok - ezek közé tartozik a háziorvosok több mint 80 százaléka , amennyiben szerződést kötnek a gondozási tevékenységre, ebben az esetben több mint 60 százalékuk jövedelme egyértelműen növekedni fog. Ugyanez az arány vonatkozik a jelenleg 1,4es szorzóval rendelkező háziorvosokra is, akik számaránya körülbelül 20 százalék körül van. Ennek a 20 százaléknak mintegy egyharmadát, azaz az összes háziorvos mintegy 7 százalékát érheti évi körülbelül 5080 ezer forintos jövedelemkiesés, mely veszteség részben az alapszakvizs ga megszerzésével, részben a tízéves gyakorlati idő elérésével szintén megszűnik, s mindehhez társul a fent említett pont/forint érték emelkedésével járó bevételnövekedés, amelynek mértékét majd csak az új adatok birtokában lehet pontosan meghatározni. A t isztelt képviselő asszony által felvett további kérdés, hogy a kormányrendeletmódosítás háziorvosokat érintő változtatása konkrétan milyen szakmapolitikai célokat szolgál, és milyen bevételi átstrukturálódást okoz. Erre a válaszom egyébként nem lehet más, csak az, mint amit egy héttel ezelőtt egy azonnali kérdésre a miniszter úr válaszolt Selmeczi Gabriella képviselő asszony kérdésére. A háziorvosi ellátással összefüggő reform további folytatása megkívánja e változtatásokat, melyek alapján a háziorvosi ell átásban - mint az egészségügyi ellátás egyik alappillérében - a prevenció és a gondozás kiemelt helyet kapjon. Ezért került bevezetésre az 1,04 gondozási szorzó, mely a három gondozási típus vállalása esetén 1,12 értékű. Persze, ezek a feladatok csak optim ális körzetszám mellett végezhetők. A rendeletben megfogalmazott szakképzettségi szorzóváltoztatás, amelynek értékét a szolgálatot folyamatosan ellátó orvos háziorvosi alapszakvizsgája és háziorvosi gyakorlati ideje alapján kell megállapítani, véleményünk szerint tovább növeli a háziorvoslás tekintélyét. Végül, befejezésül szeretném azt is megjegyezni, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjük a változások pénzügyi hatását, és amennyiben szükséges, nem zárkózik el a tárca a szükségszerű változtatásoktól sem. K öszönöm figyelmüket. (Taps az MSZP padsoraiban.) ELNÖK (dr. Kóródi Mária) : Köszönöm szépen. Megkérdezem interpelláló képviselőtársunkat, elfogadjae az államtitkár úr válaszát. DR. PUSZTAI ERZSÉBET (MDNP) : Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Tisztelt Államtitkár Úr! Azt gondolom, a háziorvosok nevében és az ő véleményüket is közvetítve, először talán részletesebben kellene meggondolni intézkedéseik hatását és csak utána bevezetni. Tisztelt Államtitkár Úr! Ön azt nyilatkozta itt, hogy a prevenció és a gondozás kerü ljön előtérbe. Nos, ebben a változtatásban prevencióról szó nincs, az nem azonos a gondozással. Felhívom a figyelmét arra, hogy szerepel ugyan a rendeletben egy gondozási szorzó, de hogy erre hogyan, ki, mikor fog tudni pályázni, erre vonatkozólag egyetlen szót nem tudnak tájékoztatásként adni. Azt gondoltam, most talán elmondja nekem, mit jelent ez. Sajnos, nincs kidolgozva ennek a rendszere a Népjóléti Minisztériumban. Önök megléptek egy olyan változtatást most, az év végén, december 26án megjelenő rende lettel, amely nem volt kellőképp előkészítve. Gondolom, nem véletlenül nem válaszolt kérdésemnek arra a részére, hogy mely szakmai szervezetek értettek egyet ezzel a változtatással. Hiszen én felvettem velük a kapcsolatot, és tudom, nem értettek egyet ezze l a változtatással, főleg azzal nem, hogy ilyen hirtelen következett be. Tisztelt Államtitkár Úr! Sokkal nagyobb gondosságot és sokkal nagyobb előkészítettséget igényelnek ezek a változtatások, hiszen ma még Magyarországon a háziorvosi hálózat, legalábbis eddig, stabilan és nyugodtan működött. Egy hónappal a rendelet megjelenése után a háziorvosok döntő többsége a teljes tájékozatlanság állapotában, pánikba esve észlelte, hogy a praxispénze több tízezer forinttal kevesebb lesz. Nos, ha a kártyapénz felemelk edik 83 forintra, akkor ez valamelyest kompenzál ezen a kiesésen, de tájékoztatom arról is, hogy nem fogja kiegyenlíteni az elvesztett
