Országgyűlési napló - 1996. évi őszi ülésszak
1996. december 9 (235. szám) - A szociális igazgatásról és szociális ellátásról szóló 1993. évi III. törvény módosításáról szóló törvényjavaslat részletes vitája - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - DR. KISS JÓZSEF (MSZP): - ELNÖK (dr. Kóródi Mária): - DR. PUSZTAI ERZSÉBET (MDNP):
3987 Az egyik olyan kérdés , amely a 22. pontban található, nagyon fontos módosító indítványt tartalmaz, hiszen itt emeli be a törvénybe azokat a szabályozásokat, melyek lehetővé teszik, hogy a jövő évben a különféle szolgáltatások belépése esetén a társadalombiztosítás meg tudjon k ötni újfajta szerződést, és hogyha megszűnik egy szolgáltatás, akkor mi is legyen az eljárási rend. Tehát beemel a törvénybe egy olyan szabályozást, amelyik lehetővé teszi, hogy a való élethez alkalmazkodjon a társadalombiztosítás, az Egészségbiztosítási Ö nkormányzat. Meg kell mondjam, hogy sajnos, nem elég ez a szabályozás. Azért nem elég ez a szabályozás, mert a kapacitástörvény, az ágyszámleépítési törvény döntései után előállt helyzetre az Egészségbiztosítási Önkormányzat is felhívja a figyelmet, hogy nagyonnagyon súlyos problémákat tartalmaz. Hiszen jó néhány olyan intézmény van, amelyik nem felel meg az úgynevezett minimumfeltételekről szóló rendeletnek, ám a munkájára most még vagy tartósan szükség van, ezért ideiglenes engedélyt, működési engedélyt kaptak. Most erre az ideiglenes működési engedélyre megkötik a jövő évre a megállapodásokat. Igen ám, de kikötötték azt a határidőt, hogy jövő nyár közepéig teljesíteni kell a minimumfeltételeket. Tisztelt Képviselőtársaim! Mi lesz azzal az intézménnyel, amelyik nem tudja teljesíteni ezeket a feltételeket, mert mondjuk, nem lesz rá elég pénze, amire komoly esély van egyébként, mert a források, az előre látható, hogy nem elegendőek? Mi lesz azzal a megyével, ahol a jelenlegi helyzetre megkötik a szerződést, jó néhány intézményben leépítve ágyakat, hiszen a törvénynek meg kell felelni, majd egy fél év múlva kiderül, hogy a minimumfeltételeknek néhány intézmény nem tud megfelelni: akkor mit fog tenni a társadalombiztosítás, mit fog tenni a megye, mi lesz a bet egek egészségügyi ellátásával? Azokat az intézményeket is leépítjük, akkor alámegyünk a törvényben szabott ágyszámnak, vagy nem tekintjük fontosnak a minimumfeltételeknek való megfelelést? Teljesen megoldatlan a kérdés, és ezek a szabályok ezt a problémát nem fogják rendezni. Erre azért hívom föl a figyelmet, hogy tudjanak róla képviselőtársaim, nagyon súlyos gondokkal lehet majd találkozni jövő nyáron. Ugyanez a másik oldalról, amit úgy fogalmaz meg az Egészségbiztosítási Pénztá r, hogy azokban a megyékben, ahol a jövő év folyamán fejlesztés várható, hiszen az ágyszámok meghatározásakor, mondjuk, helyet hagynak a minimumfeltételek teljesítéséhez szükséges új belépésekhez, akkor a '96. december 1jéig megkötendő kapacitáslekötési m egállapodásokat csak jogfenntartással lehetett megkötni, és valahányszor a megyében egy új kapacitás belép, azzal egy időben egy másik kapacitás finanszírozását meg kell szüntetni. Tisztelt Képviselőtársaim! Erre vonatkozólag nincs a törvényben semmi, hisz en most egy évre kötik a szerződést, vagy fél évre kötik a szerződést? Milyen alapon lehet a szerződéseket felmondani? Ki fogja áttekinteni az egész megyében kialakult helyzetet, egyáltalán, tekintettel erre a törvényre, ki az, aki Magyarországon az egészs égpolitikáért felelős, tisztelt képviselőtársaim, kinek a felelőssége az, hogy Magyarországon, mondjuk, egyenletes legyen az egészségügyi ellátás? Mert a törvény nem ad rá lehetőséget, merev szabályokat, ágyszámokat tartalmaz, és a döntések esetlegesek, és a döntések korrekciójára, amint a törvény és az OEP véleménye is mutatja, szinte alig van lehetőség, vagy ha van, hihetetlen tortúrán keresztül, szerződésbontásokkal, szerződésszegésekkel. Tisztelt Képviselőtársaim! Nagyon sokba kerül az a játék, hogy mos t itt leépítünk, aztán ott kell bezárni, aztán utána itt kell visszatenni az ágyakat, vagy amott kell megfelelni a minimumfeltételnek, de kiderül közben, hogy a minimumfeltételekről szóló rendeleteknek nemcsak azok az intézmények nem felelnek meg, ahol ide iglenes engedélyt adtak ki, hanem a többi intézmény jelentős része, tájékoztatom önöket, hogy még az egyetemi klinikák jelentős része sem felel meg. Olyan ragyogóan sikerült a minimumfeltételekről szóló rendelet, hogy Magyarországon a kórházak többsége nem képes megfelelni neki. Egyszer azért mégiscsak összhangba kéne hozni a valósággal! A következő javaslatom, ami benne is van már, de úgy tudom, úgy emlékszem, hogy szintén újra kell gyártanom az új törvénynek megfelelő csatlakozó módosító indítványként, az arról szól, hogy megengedhetetlen dolog, hogy egy megszavazott költségvetési törvényben a társadalombiztosításnak