Országgyűlési napló - 1996. évi tavaszi ülésszak
1996. május 28 (180. szám) - Az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi ellátási normatívákról szóló törvényjavaslat általános vitájának folytatása - ELNÖK (dr. Gál Zoltán): - DR. SARKADINÉ DR. LUKOVICS ÉVA (SZDSZ):
3824 meglévő számokat mondtam - kórházi ágy lehet. Biztos vagyok benne - és nem szeretném az ördögöt a falra festeni , hogy mivel eg yébként sem tetszik ez a törvény, az érdekeltek Alkotmánybírósághoz fognak fordulni. Beláthatatlan számomra, hogy hogyan lehet egyáltalán eredeti állapotot visszaállítani. Hogyan lehet visszacsinálni egy törvényt, pl. jelen esetben, hogyha ezt a törvényt e lfogadjuk és elindul az az átalakítás, amely átalakítás csökkentés, senki sem tagadja, hogy a 93 ezer kórházi ágyból 10 ezret leépíteni szándékozunk. Ennek persze megvan a reális alapja, hiszen egy 70%os ágykihasználtság mellett nem túlzottan elvadult gon dolat arra gondolni, hogy kevesebb is elég lenne. Csak nem ilyen módon. Való igaz, és azt is tudnunk kell, hogy az elmúlt időszakban abból a százegynehányezerből 93 ezer lett anélkül, hogy törvény szabályozta volna. Azért, mert egyegy egészségügyi intézmé ny abban volt érdekelt, hogy az a pénz, az a kevés pénz, amit megkap, az a lehető legoptimálisabban, a lehető leghatékonyabban működjön. De viszont - és itt vitatkoznék Kis Gyula képviselőtársammal többek közt , hogy én azt hiszem, hogy ebben a lehetőségb en ennyi volt. Tehát több kórházi ágy a jelenlegi struktúrában nem valószínű, hogy csak úgy megszűnne, hiszen erre a finanszírozásra valahogyan az intézmények fölálltak. Még egy dologról szeretnék beszélni. Arról a négyes felállásró l, aminek keretében ma az egészségügy működik. Hogyan is van ez? Van egyszer az állami felelősség - igaz , van aztán az önkormányzat által törvényekbe lefektetett tevékenység és feladat, vannak az intézmények és nem utolsó sorban, végül, de nem utolsó sor ban a finanszírozást biztosító egészségbiztosítási önkormányzat, illetve annak szerve az Országos Egészségbiztosítási Pénztár. Ez a négyes felállás ez egy áldatlan állapot, mindannyian tudjuk. Hiszen az állam felel mindazért, amire igazán nincs ráhatással, az önkormányzat tulajdonol olyan dolgokat, amikre úgyszintén nincs ráhatással azon kívül, minthogy az ingatlanokat tulajdonolja és kinevezi a kórházigazgatót. (20.40) Ezentúl az igazi szereplők valóban az intézmények, és a legeslegigazibb szereplő az, aki állja a cehhet, vagyis mi mindannyian, de mégis ezt a pénzt az egészségbiztosítási önkormányzat, vagyis ezen keresztül az OEP folyósítja. Meggyőződésem szerint ebben a négyes felállásban kellene keresnünk valamelyest a helyzet megoldását. Meggyőződésem sz erint az önkormányzatokat, a tulajdonos önkormányzatokat kellene olyan helyzetbe hozni, hogy a saját területükön jobban bele tudjanak szólni abba, hogy mi történik a saját tulajdonukban lévő kórházakkal. Hiszen ma - magam is önkormányzati képviselő voltam - igazán a kórház belső ügyeibe semmiféle beleszólása nem volt és nem lehetett az önkormányzatnak. Ezt senki sem tartotta jónak. Mivel a négyes fölállásban az önkormányzat szerepe talán a legkevésbé végig beszélt, a legkevésbé kimunkált, én szeretném javas olni, hogy ezzel a kérdéssel foglalkozzunk. Nemcsak azért, mert ezzel ki tudjuk küszöbölni a törvényességi összeütközési problémákat, az alkotmányossági kérdéseket, hanem azért, mert meggyőződésem szerint itt van a megoldás kulcsa és valamiféle jobb működé s felé való elmozdulásnak a lehetősége. Azt is tudom, hogy illendő dolog, hogyha valamit az ember úgymond elutál, hogyha valamit megkifogásol, illendő dolog helyette valamit mondani. Elöljáróban szeretném megosztani képviselőtársaimmal, hogy a szabaddemokr ata frakció egy teljesen komplett új megoldást javasol a tisztelt Háznak. Ez a módosító csomag valóban az első szakasztól az utolsóig igyekszik a törvényt megváltoztatni, másfajta formában próbálja ugyanazt az eredményt elérni. Meggyőződésünk szerint keves ebb jogi problémával. És nagyon szeretnénk - még jelzem, hogy a törvény címét is megváltoztattuk, csak elrettentésképpen mondom , tehát ez a törvénymódosítási csomag elkészült. Amikor a részletes vita ideje elérkezik, akkor annak részleteiben is be fogunk számolni képviselőtársainknak, illetve megpróbáljuk megindokolni mindazt, amit lefektettünk. A késői órára való tekintettel nem veszem továbbra is igénybe türelmüket. Köszönöm szépen. (Taps.)