Országgyűlési napló - 1996. évi tavaszi ülésszak
1996. május 21 (177. szám) - Az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi ellátási normatívákról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (G. Nagyné dr. Maczó Ágnes): - DR. SURJÁN LÁSZLÓ (KDNP):
3408 Az ország 80%a vidéken lakik. Mi lesz azokkal az ingázó nővérekkel, akik már most is két órát utaznak, hogyan fognak más településen, más egészségügyi intézményben az orsz ág más részén elhelyezkedni? Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert más vonatkozásban is a főváros érdekeit védi az egyetemekkel és a Pest megyei kórházakkal szemben. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert lefejezi a magyar egészségügyi felsőoktatá st. Az orvosegyetemeknek nincs gazdája. A Népjóléti Minisztérium kivonult az egyetemekről, kikényszerült az egyetemekről, az MKM pedig nem tud velük mit kezdeni. A tervezet lehetetlenné teszi az orvosképzést, továbbképzést. Nem igaz az az állítás, hogy az önkormányzati kórházak ezt a feladatot át tudják vállalni, ahogy a helyettes államtitkár úr javasolta a televízióban. Az oktatáshoz bizonyos pedagógiai ismeretek is szükségesek, amelyekkel a kórházakban dolgozók nem feltétlenül rendelkeznek. Ha az orvoskép zés, továbbképzés ellehetetlenül, annak a nemzet egészsége fogja kárát látni. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert burkoltan pénzt akar kivonni az alulfinanszírozott egészségügyből. Maga az előterjesztő sem titkolja, hogy a törvényjavaslat benyújtásá t pénzügyi szándékok is vezérlik. Egyrészről aláírtak az érdekképviseletekkel egy olyan megállapodást, amit nem tudnak teljesíteni. Másrészt arról szólnak, hogy a járulékcsökkenés elkerülhetetlen. (11.00) Ha ez utóbbi igaz, akkor félő, hogy az ún. megtakar ítások nem maradnak a területen. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert nem érheti el azt a célját, hogy az ágyak számának csökkenése anyagi megtakarítást eredményezzen. Ez a legsúlyosabb gond, amit el kell mondanom, mert megítélésem szerint nem áll az, h ogy itt 1012 milliárdos megtakarítás jöhessen létre. A betegek száma érdemben nem fog változni, ha egyegy intézményt becsukunk, hol marad a pénzösszeg, amit megtakarítunk? Annál az önkormányzatnál, amely valamelyest tudott eddig rá költeni. Az egészségpé nztár kiadásai a betegek létszámától, és nem az ágyak számától függenek. Azt már belátták az előterjesztők, hogy ha minden tizedik ágyat szüntetik meg az országban, akkor semmi megtakarítás nem lesz. De ha minden tizedik intézményt szüntetik meg - most nyi lván túl nagyot mondtam ezzel , akkor sem lesz makrogazdaságilag olyan megtakarítás, amit az ágyszámhoz rendelt 11,5 millióból számítanak ki. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert a tudományosság látszatát keltve olyan képletet vezet be az ágyszámok meghatározására, amely nélkülöz minden alapot, nincs kivitatva. Semmiféle szakmai kritikának nem tették ki a megalkotói. Az emlegetett Sárga Könyvben egészen más paraméterek szerepelnek, mint amelyek most ebben a képletben. Tipikus példája az ötvenes évek gyakorlatának: politikai megrendelésre tudományos elmélet született. Az ilyen jellegű képlet alkalmazása erre a feladatra a nemzetközi joggyakorlatban is példa nélküli. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert ha meg akarják valósítani a törvényt, akkor jogtechnikai szempontból ezt a képletet nem a mellékletbe kellett volna beírni, hanem a törvénybe. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert a szükséges kórházi ágyszám meghatározását ettől a képlettől várja, amely erre alkalmatlan. A képlet első tényezője egy konstans, mely a rendszer indulásakor 52. Miért? És miért kell évek alatt 49re csökkennie? Minisztériumi vezető mondta, hogy azért 52, mert annyi hét van egy évben. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert a képletben alkalmazott mutatók nem felelne k meg az egészségügyi ellátórendszer értékelésére alkalmazott nemzetközi gyakorlatnak. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert meghatározások nélkül használja a megye, a terület és a régió kifejezéseket, s komoly értelmezési vitákat vált ki. Elfogadhata tlan a javaslat, mert élethalál urává teszi az Országos Egészségbiztosítási Pénztár illetékeseit. A feladatok elosztását formailag az érdekeltek egyetértéséhez köti, de ennek hiányában
