Országgyűlési napló - 1996. évi tavaszi ülésszak
1996. május 21 (177. szám) - Az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi ellátási normatívákról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (G. Nagyné dr. Maczó Ágnes): - DR. SURJÁN LÁSZLÓ (KDNP):
3407 m űködés alapfeltétele. A területi önkormányzatok képviselőjének nyilatkozatát végérvényesnek tekinti, nem ad lehetőséget arra, hogy az önkormányzat döntéseiért felelős képviselőtestület jóváhagyja a nyilatkozatot. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert az egészségügyi intézetek fenntartóit egymás ellen és az OEB ellen kényszeríti harcra. Magukra maradnak az egyetemek, elvesznek a többségi akaratban. Ki fog alakulni a totális anarchia, amiben azért lesz egy diktátor, az Országos Egészségpénztár, hiszen az e gész kavalkád az ő zárszavával végződik, az ő ítélethirdetése pecsételi meg a beteget és az egészségügyi dolgozók sorsát. Elfogadhatatlan a javaslat, mert kijátssza a Magyar Orvosi Kamara szerződésekre vonatkozó, törvényben rögzített egyetértési jogát. Az érdekképviseleteknek csak jelenlétet biztosít, érdemi beleszólást nem. Konkrét szakszervezetet, az EDDSZt jelöli meg, nem pedig a megyében reprezentatív szakszervezetről beszél, s van olyan megye, ahol az EDDSZ nem reprezentatív, tudomásom szerint, s a jö vőben ez aztán végképp nem zárható ki. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert a szakterületen működő civil szerveződések közül csak a Kórházszövetségre figyel. Nincs meghíva a Magyar Általános Orvosok Egyesületének, a Magyar Gyermekházi Orvosok Egyesületé nek, a Praktizáló Orvosok Szövetségének vagy a Klinikák Szövetségének képviselője. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert nem veszi figyelembe a jelenleg hatályos kórházfinanszírozási rendet. Ezek alapján minden intézet saját jól felfogott é rdeke, hogy csak annyi kapacitással rendelkezzen, amelyet gazdaságosan tud üzemeltetni. A teljesítményfinanszírozás bevezetésének első évében azért a 104 ezer ágyról eljutottunk a 93 ezer ágyig, különösebb feszültségek nélkül. Ez volt a rendszerben lévő sz abad kapacitás. Most nyilván már nagyobb feszültségek jönnek. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert a járóbeteg szakterületen sem veszi figyelembe a hatályos finanszírozás szabályait. Óraszámban és nem ellátott betegszámban gondolkodik. Súlyos munkanélkü liséggel fenyegeti az egészségügyi dolgozókat, erről a korábbiakban már többen szóltak. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert kidolgozatlan a háziorvosi praxisok számának növelésére vonatkozó kormányelképzelés. Aki ezt egy gyorsan megvalósítható programn ak gondolja, annak nincsenek ismeretei a háziorvosi rendszer működéséről és a szabad orvosválasztásról. A biztosítottaknak nincs okuk arra, hogy adminisztratív eszközökkel a lakóhelyükön létrehozzanak egy új praxist, és oda bejelentkezzenek. Ha elégedettek az orvosukkal, miért hagynák el. Elmúltak azok az idők, amikor adminisztratív úton új körzeteket lehetett létrehozni és embereket orvoshoz rendelni. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert a műszakigazdasági területen dolgozókat szenvtelenül leírja. Azok at az embereket, akik szinte semmi bérért kitartottak az egészségügyben, nélkülük az intézetek már eddig sem működtek volna. Elfogadhatatlan ez a törvényjavaslat, mert a kötelezően előírt védett ágyak rendszere nem tükrözi az ellátandó feladatok súlyát. A döntési mechanizmusok hibái miatt alapvető szakmai és betegérdekek maradnak védelem nélkül. Az előterjesztés nem áll ki olyan sikeres szakmai programok mellett sem, mint az úgynevezett nemzeti sztrógprogram. Az agy vérellátási zavarainak kezelésében megind ult fejlődés megszakadása a rokkantak és tartós ápolásra szorulók számának növelésével jár. Az előkészítés itt kapkodó, szakszerűtlen, nem látja az összefüggéseket, hiszen különben tudná, hogy az Egészségügyi Világszervezet kiemelt programjáról van szó és olyan programról, melynek műszerezettségét a Világbank is támogatta. Elfogadhatatlan a törvényjavaslat, mert készítői jellegzetesen fővárosi szemlélettel gondolkodnak, bár az itteni ágyszámleépítések nem ezt tükrözik. De egy kétmilliós városban a munkanélk üliségi kérdést is nagyon jól meg lehet oldani, sokkal jobban, mint más területen.