Országgyűlési napló - 1995. évi tavaszi ülésszak
1995. június 8 (92. szám) - A társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1995. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat általános vitájának folytatása - ELNÖK (G. Nagyné dr. Maczó Ágnes): - DR. PUSZTAI ERZSÉBET (MDF):
4285 A következő pedig az egészségügy átalakításának kérdése, ami egészen furcsa módon jelenik meg előttünk. Először egy csomagban, ahol úgy felröppen a hír, aztán ott van egy mondat, hogy a fogorvosi ellátás támogatását megszüntetjük, aztán megjelenik egy tétel a költségvetésben, hogy az üzemorvosi ellátás finanszírozásából leveszünk összeget, és sorolhatom a s zanatóriumi ellátást, a sportegészségügyet. Majd megjelenik a hír, hogy a kórházi ágyakat csökkentjük, a költségvetés idefordítandó kiadásait lefaragjuk vagy minimális mértékben igazítunk rajta, s eközben, hogy mi is fog itt valójában történni, hogy pontos an mit is teszünk holnapután, erre vonatkozóan nincs előttünk semmi. Kedves Képviselőtársaim! Nem tudom, meg tudjáke mondani, mi fog történni egy hónap múlva? Ebben a költségvetésben július 1jétől ketyeg az óra. Ott vannak a határidők. Mi fog történni a fogorvosi rendelőben? Bármelyikük is - a saját választókörzetében - tud válaszolni a fogorvosnak? Egy hónap múlva! Itt van a pénz: 2,3 milliárd forint megvonása a fogorvosi ellátástól, és senki nem tudja, mi fog történni. Mi lesz a közalkalmazottakkal? Mi lesz a fogorvosközalkalmazottakkal július 1je után? Mi lesz az önkormányzati rendelőkkel július 1je után? Marade kötelező alapfeladat a fogorvosi ellátás az önkormányzatok számára? Ki tud erre válaszolni? Mi lesz az ott lévő műszerekkel? Mi lesz a priv atizációval? A fogorvosi ellátás egy működő rendszer. Ha egy hónappal a tervezett pénzmegvonások előtt senki nem tudja, hogy fogják ezt megoldani, akkor mi történik itt? Teljesen szét fog zilálódni. Tényleg piaci viszonyok fognak kialakulni, de a lehető le gvadabb és legszabályozatlanabb piaci viszonyok. És nem tudom, ezt hogy fogják rendbehozni. Attól tartok, hogy rendbehozása lényegesen többe fog kerülni ennek az országnak. Lehet, hogy nem a társadalombiztosítás költségvetésén keresztül, hanem más források ból, de lényegesen többe fog kerülni ennek az országnak. Az üzemegészségügyi hálózat: Arra is emlékszem, hogy az elmúlt négy évben - miután már elindult az alapellátási reform, előkészítve, egyeztetve szakmai testületekkel, meghirdetve az orvosi hetilapban , hónapokon keresztül vitatkozhatott rajta az egész szakma, elindult az alapellátásban a reform, utána elkezdődött a járó- és fekvőbetegszakellátásában - egyfolytában azt hallgattuk, hogy a foglalkozásegészségügyet mi tönkretesszük, szétziláljuk és abban nem teszünk semmit. A foglalkozásegészségügy változatlan formában való finanszírozását csinálta tovább a társadalombiztosítás, miközben ennek a másik működő nagy rendszernek az átalakítására is elkészült a koncepció. Most is ott van a Népjóléti Minisztér iumban, néhány fiókot nem ártana kihúzni. Ennek az lett volna a lényege, hogy a társadalombiztosítás harmadik kötelező ágaként ki kell alakítani a baleseti és foglalkozásegészségügyi biztosítást. Tudniillik a munkahelyi balesetek, a munkahelyi egészségkár osodás megelőzése, majd esetleges bekövetkezése esetén a különféle szolgáltatások térítésmentes biztosítása nem a klasszikus egészségbiztosítás feladata. Az a munkahelyi balesetbiztosítás baleset- és foglalkozásegészségügyi biztosítás feladata. Erről nem hallunk ma, pedig borzasztó fontos dolog lenne. Hiszen egy ilyen biztosítási szisztémában valósítható meg a munkaadók érdekeltté tétele abban, hogy munkavédelmi lépéseket tegyenek, hogy invesztáljanak a munkavédelembe, hiszen bónuszrendszerrel a járulékuk - közvetlen összefüggésben a munkahelyi ártalmakkal - csökkenthető. Így érdekeltté lehet tenni a munkaadót. És ha ez a biztosító fizeti a foglalkozásegészségügyi orvost, akkor az orvos nincs kiszolgáltatva a munkaadónak. Mert amit önök itt terveznek, az a megoldás, hogy a foglalkozásegészségügyi orvost nem a biztosító, hanem a munkaadó fizeti, a foglalkozásegészségügyi, megelőző szolgálat folyamatos felszámolásának a kezdete. Hiszen amikor a munkaadójának kiszolgáltatott az orvos, akkor nem lehet olyan h atározott - mert a fizetése múlhat rajta és egyéb juttatások - abban, hogy fellépjen a munkahelyi ártalmak megelőzésére, az egészségkárosodások megelőzésére. Sokkal határozottabbá kell tenni az orvosok biztosítási finanszírozását, mint eddig, és nem az ell enkezőjét kell tenni.
