Országgyűlési napló - 1991. évi nyári rendkívüli ülésszak
1991. augusztus 26. hétfő, a nyári rendkívüli ülésszak 10. napja - A társadalombiztosítási rendszer megújításának koncepciójáról és a rövid távú feladatokról szóló jelentés általános vitája - ELNÖK (Szabad György): - ELNÖK (Dornbach Alajos): - KAPITÁNY FERENC (FKgP)
668 A c) modellben a kötelező biztosítás alapján megállapítható nyugdíj 35 év szolgálati idő után a megélhetési minimumszint biztosításának az ellátását adja. A többit mindenki saját elhatározása alapján kiegészítő biztosítások m egkötésével biztosíthatná magának, vagy saját maga gyűjthetné össze öregkorára. Ez a modell, vagyis a c) véleményünk szerint idegen és hagyomány nélküli a magyar gondolkodásmódban. Ezt a modellt ugyan az USAban alkalmazzák, ahol a szemlélet, a hagyományok – mindenekelőtt a gazdasági fejlettség szintje – és az életstílus is alkalmas erre. A fentieken kívül a b) modell alkalmazhatósága mellett, esetleg további elemekkel bővítve, az alábbiak szólnak. A távlati modellben a szociális védelmet az állampolgári al apnyugdíj biztosítja a jövőben megállapításra kerülő nyugdíjaknál, melyet költségvetési forrásból kell fedezni. A nemzetközi gyakorlatban – például Ausztriában is – az állami költségvetés a nyugdíjalapot jelentős összeggel támogatja. Ennek fokozatos beveze tését a gazdaság javuló helyzete alapján a költségvetés át tudja venni. A nyugdíj másik elemét képező, úgynevezett munkanyugdíj megállapításánál a biztosítási elemek következetesen érvényesíthetőek lesznek. Ennek a mértéke a szolgálati idő és a befizetett járulék mértékétől függ. Ennek a modellnek a meghirdetésével, az ezredfordulóban való bevezetéssel minden nyugdíjazás előtt állónak lehetősége lenne felkészülni: például kiegészítő biztosítást is köthet, aminek a beérési ideje egyébként is körülbelül tíz év. Messzemenően figyelemmel kell lenni a nők, különösen a gyermeket nevelt anyák érdekeire. Örömmel látom, hogy a javaslat rugalmasságot biztosít például a nyugdíjévek megállapításánál is. Másodszor: a gyógyítómegelőző ellátások szolgáltatási rendszeréne k korszerűsítését látjuk igen fontosnak. A betegbiztosítási ágazat kialakításának megkezdésére a Kormány jelentésében, a kialakításával kapcsolatos egyetértés alapján, egyetlen elképzelés van. Ezzel egyet kell érteni, bár a viták során – például a bizottsá gi ülésen – több részletkérdésben vita van, és a továbbiakban is ez várható. Szükség volna bizonyos alapfogalmak tisztázására is a koncepció tárgyalása, elfogadása során. Például: ki a biztosított? Egyes jövedelemmel, eltartóval nem rendelkezők járulékát k i fizeti? A nyugdíjasok biztosítása milyen forrásból fedezhető? Nyomatékosítani kellene – különösen az egészségügy területén megjelenő illúziók miatt – , hogy álláspontunk szerint a nem biztosítottak és a nyugdíjasok után a betegbiztosítási pénzt költségvet ési keretből szükséges finanszírozni. Az önálló betegbiztosítási ág fokozatos kialakítása nem képes ezt a költségrobbanást és plusz igénytömeget finanszírozni, amelyre ma e körből számítani lehet. Egyetértve a Kormány előterjesztésével különösen az alapell átást, ezen belül is a körzeti orvosi ellátást javítani kell. Sajnos, országosan jellemző, ami szűkebb hazámban, Tolna megyében is megállapítható, hogy a társadalombiztosítás által fizetett összegek négyötöd része a kórházrendelőintézetek finanszírozását szolgálja, és csak egyötöde marad az alapellátásra. Úgy tűnik, hogy az egészségügyben, elsősorban a kórházakban a belső tartalékok érdemi feltárására, a hatékonyság növelésére, a belső arányok átalakítására is szükség van ahhoz, hogy a működtetés zavartala n legyen. Az aktívak járulékmértékének növelésére, a költségvetési támogatás igénybevételére ma nagyon kevés az esély. Az önálló biztosítási ágak tartalmára az 1992. évi létrehozására tett javaslathoz a következőket fűzzük hozzá. A kormányjelentés az önáll ó biztosítási ág kritériumát pontosan körülírja, így 1992ben két önkormányzat, illetve két biztosítási ág létrehozását tartja szükségesnek. Ezzel kapcsolatban megfontolásra ajánlhatók az alábbiak. Ha a koncepció megvalósítását folyamatként kezeljük, akkor lehetséges megoldásként lehet felvázolni azt, hogy egy egységes önkormányzat létrehozásával hosszabb ideig öt jól elhatárolható ágazatot lehetne kialakítani a szervezeti átalakítás azonnali megkezdése nélkül.
